大凡名中醫(yī)，常常“口是心非”，表里不能如一。這倒不是說他們有道德問題，而是要做好中醫(yī)，通常需要兩套理論。

1、一套用來安慰病人，但對象必須是中國人

一套是用于說的。用來向病人解釋各種生理和病理現(xiàn)象，用來回答病人提出的各種問題，用來評價療效和解釋遣方用藥的思路，用來安慰患者，或者有意無意地用來營造醫(yī)學(xué)神秘不可測的氣氛。過去的醫(yī)生寫脈案，現(xiàn)在的大醫(yī)院的中醫(yī)病房用來寫大病歷，大多用這種理論的一部分。

這套理論，并不是無用的空談，恰恰相反，非常的實用，但對象必須是中國人，而且是在中國文化熏陶下的中國人。其中，有幫助醫(yī)生發(fā)散性思維的，也有為醫(yī)生的治療方案找到理由的；有指導(dǎo)病人調(diào)整生活方式以養(yǎng)生保健的，也有的是用來疏導(dǎo)患者心理以提高其社會適應(yīng)能力的。面對這套理論，中國的病人在其中可以找到生命的答案，可以看到求生愈疾的希望。

這套理論用好了，其功效或如春風(fēng)化雨，或如醍醐灌頂，或如當(dāng)頭棒喝。這套理論是什么？不是宗教，但又脫離不了宗教；不是民俗，又脫離不了當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)土人情；不是政治說教，但也與當(dāng)時統(tǒng)治者提倡的思想絲絲相連。說中醫(yī)是文化，就是從這里來的。人，不僅是一個高級生物，更是有心理特征、社會屬性的高級生物，對此，古代的中國人是深知其中三昧的。

2、一套用于制定康復(fù)方案，確保療效

中醫(yī)另一套理論是用來干的。用來指導(dǎo)自己識別方證，用來確定處方藥物的大小，用來制定康復(fù)的方案，甚至用來預(yù)測病情淺深病人生死。這是確保療效的理論。這套理論比較簡單，說出來，就那么一點。概況地說，就是有是證用是方。換句話說，就是當(dāng)病人出現(xiàn)某種情況的時候，必須使用某方某藥，這就叫方證相應(yīng)?！秱摗肪褪怯眠@套理論，簡單直白，沒有空泛的討論，都是充滿現(xiàn)場感的案例。這種理論，是經(jīng)驗的結(jié)晶；這種理論，已經(jīng)濃縮成可以誦讀默記的口訣。這是臨床家用的理論。經(jīng)方家，大多用這種理論。

前者，放在嘴皮上，說得越響亮越華麗越好，讓人越難懂越有用；后者，是藏在心中的，一般不輕易示人，越明白越簡單越好。

很多人不明白中醫(yī)的這套內(nèi)幕，往往將說的理論，當(dāng)成用的理論，懸梁刺股，竭盡全力，仍然不得真諦，依然不會看病，無不悻悻然，無不黯然失色。也有不少優(yōu)秀的臨床醫(yī)生，他們很能看病，有自己的看病思路和經(jīng)驗，但苦于前者的造詣過低，在病人面前不會解釋，也會讓病人懷疑不安或失望，或被同行視為“野郎中”，甚至被逐出醫(yī)門。當(dāng)年張子和的境遇就是這樣。

古往今來，中國的醫(yī)生們大約都需要這兩套理論，兩者兼精通，方能成為名醫(yī)。前者可稱之為術(shù)，后者可稱之為學(xué)。為醫(yī)當(dāng)有學(xué)術(shù)兩字，所謂術(shù)無學(xué)不實，學(xué)無術(shù)不彰。不能說中醫(yī)永遠(yuǎn)是這樣，但在當(dāng)今這塊土地上行醫(yī)，不得不如此。呵呵，存在就是真理。

——黃煌