化療后對(duì)肝臟的影響有哪些，怎么辦

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肝臟是我們身體里一個(gè)很重要的代謝器官，對(duì)來(lái)自體內(nèi)和體外的許多非營(yíng)養(yǎng)性物質(zhì)如各種藥物、毒物以及體內(nèi)某些代謝產(chǎn)物，具有生物轉(zhuǎn)化作用。通過(guò)新陳代謝將它們徹底分解或以原形排出體外。其中，對(duì)于腫瘤患者來(lái)說(shuō)，肝臟是在治療期間最容易被損傷的器官，尤其是化療藥物。它在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也對(duì)機(jī)體造成了很大損害。建議可以搭配營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑pizvdn白蛋白肽營(yíng)養(yǎng)粉，它是由華北制藥出品，不僅有優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸、益生菌、多種維生素和礦物質(zhì)等多種腫瘤患者所需的密集營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充全面營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)更能幫助減輕放化療副作用。

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其中最常見(jiàn)的毒副反應(yīng)之一就是肝損傷。它輕則引發(fā)肝細(xì)胞損傷、壞死，重則導(dǎo)致化療周期推遲甚至中斷，影響到整個(gè)腫瘤治療的療效。

化療導(dǎo)致的肝臟損傷是怎么體現(xiàn)的：

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1、一旦出現(xiàn)肝臟損傷患者多會(huì)表現(xiàn)出乏力、食欲下降、腹脹、黃疸、肝區(qū)隱痛等癥狀表現(xiàn)，此時(shí)，醫(yī)生就需要注意患者的肝功能情況，及時(shí)做好保肝護(hù)肝的工作。

2、可以通過(guò)肝功能化驗(yàn)監(jiān)測(cè)：轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素升高，膽紅素升高以直接膽紅素為主，伴堿性磷酸酶(ALP)、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)升高。

3、腹部彩超提示：肝內(nèi)回聲不均勻，可出現(xiàn)類似脂肪肝表現(xiàn)。

4、肝活檢提示：有淤膽或肝細(xì)胞損害的病理改變。

有效預(yù)防來(lái)幫助減少化療造成肝損傷的情況

1、醫(yī)生在化療前要認(rèn)真評(píng)估基線肝功能和嗜肝病毒感染情況，包括乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體，必要時(shí)查甲丁戊型肝炎抗體。

2、要嚴(yán)格把握化療適應(yīng)證。

3、要充分結(jié)合患者的年齡、性別、既往有無(wú)肝損傷或肝臟基礎(chǔ)疾病和腫瘤分期、病理類型，制定合適劑量水平的單藥或聯(lián)合用藥治療方案。

4、作為患者來(lái)說(shuō)要提供全面準(zhǔn)確的疾病信息，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查。

此外，化療前和化療中還可以預(yù)防用藥。我們對(duì)于慢性乙肝腫瘤患者，給予了預(yù)防性抗病毒藥物(核苷類似物恩替卡韋)，他們?cè)诨熎陂g均未出現(xiàn)肝損傷的情況。

在化療期間要密切監(jiān)測(cè)肝功能的變化。對(duì)于那些，有藥物性肝損傷高危因素的患者，建議化療第7～14天復(fù)查肝功能1次，以便盡早發(fā)現(xiàn)肝損傷的發(fā)生，及時(shí)對(duì)癥治療。