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從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)師那些必須要知道的信息差!

2023-07-03 00:30 作者:男彭友阿昕  | 我要投稿

醫(yī)學(xué)專碩聽完了,做了筆記,寫了思考和真實(shí)的想法,大家可以互相溝通溝通,明天又要去科室搬磚了,hhh!

我也花一個(gè)晚上的時(shí)間看完了,確實(shí)共鳴很多,然后我也根據(jù)我現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)經(jīng)歷和規(guī)培生活寫了點(diǎn)想法,大家隨意看看吧!

12點(diǎn)多了,準(zhǔn)備睡覺了,明天又是早期交班的一天呀,家人們,晚安!

一、開頭

一看師姐說話,就知道比較優(yōu)秀了,還說到了醫(yī)學(xué)思維,咱們就是死記硬背,hhh。

很棒,很喜歡這種過來人分享經(jīng)驗(yàn)的視頻,自己也即將規(guī)培結(jié)束,明年畢業(yè),也準(zhǔn)備今后分享一些規(guī)培中遇到的事情來給今后的師弟師妹們避避坑。

確實(shí)需要多方面的發(fā)展,專業(yè)知識上,自己的心態(tài)調(diào)整,自己的體能、身體健康......

hhh,德智體美勞全面發(fā)展!

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05:37
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二、醫(yī)學(xué)思維?

理論與實(shí)際相結(jié)合

循證醫(yī)學(xué)

收集證據(jù)來確診是這個(gè)病,就是診斷鑒別診斷那一套。

因?yàn)橹挥忻鞔_了病以后才能夠根據(jù)病來處理和治療患者。就像我老師,我學(xué)到現(xiàn)在很多老師都說過,診斷很重要,問診很重要,查體很重要,這都是為了診斷這個(gè)病的,反而相較之下治療就顯得沒有那么重要了!

人文關(guān)懷也很重要,但是可能臨床工作大家還是更多的關(guān)注診斷,關(guān)注疾病本身,對于患者就關(guān)注地相對較少了,雖說都已經(jīng)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式了,但是真正做成怎么樣還有待考究。

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11:17
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三、科研問題?

進(jìn)大醫(yī)院對科研能力要求很高!

科研不得不去做,因?yàn)檫M(jìn)職稱的要求,這樣子的話就使得很多論文工廠的問題就出現(xiàn)了,很常見,很真實(shí),畢竟現(xiàn)在那些銷售都直接打電話打到科室辦公室也不是沒有,在論壇公開發(fā)帖的也不是沒有,那這樣的話,直接網(wǎng)絡(luò)單線聯(lián)系你也更加很普遍了。

沒辦法,臨床醫(yī)生就是很忙。但是也沒辦法,升職稱就是有要求,評副高就是要paper、要課題等等。

對呀,小醫(yī)生可慘了,那些老師們30歲不結(jié)婚也是有原因的。我記得我在內(nèi)科轉(zhuǎn)的時(shí)候,那時(shí)候我加班收病號,然后到點(diǎn)了,那個(gè)老師還不撤,還在那里整醫(yī)院的活,然后聊天啥的。我說老師你為啥不下班,他說下班也沒啥事,我說老師你有對象嗎,他說無,然后我就懂了,我們就沉默了。

很多都是醫(yī)學(xué)院里面互找,要么就是進(jìn)醫(yī)院了,到時(shí)候被主任瘋狂介紹。提一句,為什么女醫(yī)生好像真的有點(diǎn)難找對象,相對情況下,think about it,一個(gè)值得思考的問題。

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16:05
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也不是所有人都是大神呀,還是有很多普通醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生的呀,也不是所有人都是top級別院校畢業(yè)的吧,這么多醫(yī)學(xué)生,還是普通的多吧。我有了解的和接觸的,哪怕很多醫(yī)科大的學(xué)生、專碩,對于專碩畢業(yè)沒有什么特別大的要求,那這樣的話,其實(shí)專碩就是臨床搬磚,然后畢業(yè)就業(yè)。懂科研?反正碩士臨床搬磚這幾年是不太懂得,不知道后續(xù)如何。而且你想科研,自己是一方面,但是老板也很重要,有的沒課題沒經(jīng)費(fèi)得,也很難受。發(fā)了篇小論文都不給報(bào)銷,本來就窮,搞得論文都不敢寫,真的是絕了。

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18:07
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是得,就像上面說得,專碩基本上要求不是很高,真得不是很高,但是哪怕不是很高,對于我們醫(yī)學(xué)生,我們本科沒有接觸過論文,我們沒有畢業(yè)答辯,有得只是畢業(yè)考試。我們是碩士才開始接觸論文得,才開始接觸文章得,才開始接觸科研得,雖然很拉,但是沒辦法。同時(shí),你只要稍微去學(xué)習(xí)一下,你就超過很多同學(xué)了,因?yàn)檎娴糜泻芏嗤瑢W(xué)研2了都還沒寫完綜述,都還對課題毫無頭緒,很真實(shí)。不是抱怨,我也能理解其他同學(xué),搬磚確實(shí)很累嘛,回來還得看文獻(xiàn),是吧,說實(shí)話還得靠自己,還得自制一點(diǎn),但是不可能人人都很自律得,另外大家都是在ddl之前爆發(fā)得,hhh!

現(xiàn)在當(dāng)醫(yī)生去醫(yī)院,基本不都得去規(guī)培3年了。鄉(xiāng)鎮(zhèn)除外?

學(xué)姐是上海得呀,怪不得了,好奇上海的專培弄得如何了。

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19:15
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hhh,師姐說出了真相?。?!

upup瘋狂哦哦哦,笑死

師姐講得就是很真實(shí),沒辦法,要畢業(yè),要搞paper,要做實(shí)驗(yàn),要發(fā)文章,要申博,還得在臨床上搬磚,我們又不是神仙,還得約會呢,還得有自己得一點(diǎn)生活呢,我們已經(jīng)很時(shí)間管理了,盡力了。

同時(shí),不是所有規(guī)培生都在留在規(guī)培的醫(yī)院,很多都是調(diào)劑過來的,都是為了省3年罷了。然后在規(guī)培醫(yī)院有很多的苦,很多的問題也都是自己慢慢消化,沒辦法,都是為了證呀??上У氖?,每年都會有這些人,所以每年都會有人來苦3年,反正醫(yī)院是不會倒閉的,畢竟能規(guī)培的都是大醫(yī)院。

上面是考慮我們自己的,但是考慮到病人,其實(shí)確實(shí)還是挺那啥的,很真實(shí)的。改變不了,還是找關(guān)系看病吧!

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20:19
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我愿意搞臨床,學(xué)習(xí)知識,看病,看片子...

但是我覺得師姐說的,和up理解溝通的,還是在大醫(yī)院,小醫(yī)院也要搞,但是搞得怎么樣又是另外一回事了。甚至有得大醫(yī)院搞得其實(shí)也就那樣。當(dāng)然肯定無法和上海這種科研氛圍很好的地方相比了,但是還是那句話。不是所有人都在上海,不是所有人都在top,其他省份的呢,經(jīng)濟(jì)落后一點(diǎn)的地方呢,非三甲呢,非教學(xué)醫(yī)院呢,還是有很多醫(yī)院的,但是也逃不了寫paper的命運(yùn)!但是有問題還是有解法的,狗頭保命!

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21:22
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這個(gè)部分的討論,我好像有點(diǎn)沒get到點(diǎn)!

我理解的好像是up問的是剩下的臨床醫(yī)師,但是感覺師姐理解的是那些搞科研很厲害的title很多的醫(yī)師了。感覺你們2個(gè)問的和回答的不是同一個(gè)目標(biāo)群體了。

不知道大家怎么看?不知道是不是我理解錯(cuò)誤

因?yàn)?strong class="ql-bg-#fff359">師姐說的是實(shí)際臨床能力不行,但是title很多,那這種應(yīng)該說的是那些會做科研,升的快的醫(yī)師呀,但是看病方面是不是很厲害,就待定了。

但是up問的好像是擔(dān)心那些是搞臨床的醫(yī)師綜合素質(zhì)不高,因?yàn)閡p不是醫(yī)學(xué),所以他理解的是他以為那些不搞科研的臨床醫(yī)師綜合素質(zhì)不高,是不是不應(yīng)該相信。但是我想說的是,看病其實(shí)和搞科研又是另外的一回事了,看病是解決你的問題,搞科研是解決臨床或者疾病中的更加難的科學(xué)問題。我覺得大部分醫(yī)師把臨床學(xué)好了,還是能夠解決很多患者的問題的。不存在up擔(dān)心的綜合素質(zhì)不高,可能他的綜合素質(zhì)的科研部分不高,但是他是給你看病,是解決你的問題,只要你的問題不是新出現(xiàn)的,是常見的教科書上或者指南等里面出現(xiàn)的相關(guān)問題,掌握好了以后就可以很好地去解決。這部分臨床醫(yī)師在看病,在解決你的臨床問題上的綜合素質(zhì)就夠了,是可以的,因?yàn)樗恍枰獙懸黄恼伦C明一下科研能力以后再來給你看病。

有時(shí)候能解決你的實(shí)際問題的才是我們大部分人所需要的,真正寫paper、搞科研,從臨床中發(fā)現(xiàn)問題,提出問題,甚至最終改變臨床治療方案的,不是沒有,這種都是大佬了。大佬中的大佬了,我們看他的paper就行了,大部分我覺得就不用想了,好好看書、看指南、看文獻(xiàn)治病就行了。

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21:49
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這里up又疑惑title非常多,所以我覺得師姐和up應(yīng)該是理解目標(biāo)群體有失誤了!

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22:35
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笑死,up說“蠻好的,反正最后受苦的都是老百姓”,真的是絕了!

陳老師幽默細(xì)胞10分!

四、學(xué)醫(yī)就要當(dāng)醫(yī)生嘛?

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23:01
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沉沒成本太高了?所以大部分人還是去當(dāng)醫(yī)生

師姐說的社區(qū)醫(yī)院碩士博士,我覺得應(yīng)該是將目光放在了上海等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的城市吧。

很多時(shí)候,這種問題的爭論,放在論壇里面反正是會爭論地很厲害的,畢竟我記得up也說過一個(gè)觀點(diǎn),各個(gè)地方的差別還是很大很大很大的!

規(guī)培醫(yī)生,廉價(jià)勞動力,這就不多說了,說了我自己都心疼自己,在下牛馬一個(gè)!非常低的工資,月入1k+的我emo了!

為啥比規(guī)培更窮?

我聽完也很困惑,但是師姐一解釋,我就懂了,上海醫(yī)院還是有錢呀,真羨慕考到上海碩士的同學(xué)們,年入10w+也是有的(曾在論壇看到有上海外科專碩的同學(xué)發(fā)過帖)。

但是還是那句話,師姐的目光依舊是上海,但是不是所以都上海,大部分中的大部分的醫(yī)學(xué)專碩都是1k-2k,窮的很?。?!

這段上海我就pass了,收入比不來!各個(gè)地方也不一樣,今天剛問我家人要完房租費(fèi)的我很難受!

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27:09
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規(guī)培是實(shí)習(xí)plus,hhh,實(shí)習(xí)的時(shí)候在考研,規(guī)培的時(shí)候開始彌補(bǔ)曾經(jīng)的實(shí)習(xí)!曾經(jīng)實(shí)習(xí)以后就上班,現(xiàn)在規(guī)培以后再上班!

規(guī)培的受眾是醫(yī)學(xué)研究生+社會委培人員。

臥槽,上海這么頂,都不接受本科來規(guī)培的了??那這樣的話不就是相當(dāng)于只接受學(xué)碩和博士了?

頂不住,還得是上海,還是得來網(wǎng)上見見世面呀,畢竟也沒幾個(gè)上交復(fù)旦的同學(xué),hhh!


可不就是,半輩子進(jìn)去了,一輩子都得學(xué)呢!

規(guī)培現(xiàn)在也是都要了吧!

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29:48
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終于說到專培了!上海太卷?說不來!

五、當(dāng)醫(yī)生的性價(jià)比

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30:38
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笑死,up就知道拿hb!

時(shí)間成本很長,近期高考填報(bào)志愿,臨床醫(yī)學(xué)斷層被沖到前面了,很熱門,然后也有很多抖音的醫(yī)學(xué)大佬們在說這個(gè)問題。

不好說,得看每個(gè)人,看追求吧,分情況,我覺得可以借鑒她們、參考他們得經(jīng)歷和故事,但是只有當(dāng)你真正去接觸臨床,去接觸患者以后,你可能又會有不一樣得想法了。

這個(gè)太大,沒得聊,我自己也是迷迷糊糊,剛想明白?到時(shí)候再說吧

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32:23
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確實(shí),很多都是發(fā)電呀。但是有點(diǎn)不想發(fā)電了,有點(diǎn)想家鄉(xiāng)了,有點(diǎn)想家人了,有點(diǎn)想回去了....

去社區(qū)了,雖然有編制,但是留不住人

三甲太累了呀,家人們,三甲不就是相當(dāng)于要以后的我“壓榨”現(xiàn)在的我?

很多畢業(yè)的師兄師姐都留院,各個(gè)科室都有,然后就流傳著一句話,”屠龍勇士終變惡龍”

但是大醫(yī)院還是累,反正我自己接觸,我不太希望,得看個(gè)人性格,個(gè)人目標(biāo),還有看科室情況,很復(fù)雜,多方面考慮。

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38:58
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確實(shí),中醫(yī)或者口腔比較ok

但是還有一個(gè),康復(fù),沒錯(cuò)就是我的康復(fù),我攤牌了,我以后想診所,看到這里的小伙伴若是有康復(fù)的,可以以后合作一波,學(xué)習(xí)陳老師的思維,hhh,合作,合作人?。?/p>

執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的問題,問題不大,考就完事了,當(dāng)醫(yī)生的先決條件!

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42:07
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也香,但是大家感覺不敢跳出來,感覺我投入了這么8年,讓我直接放棄,感覺好像不ok,甚至家人也不同意,我覺得大部分人都不跳。跳出來的還是少數(shù),太累了,不想干了,要么經(jīng)歷過啥,PTSD了......

確實(shí)不知道,大學(xué)里面,輔導(dǎo)員都說考研,分瘋狂推銷考研,當(dāng)醫(yī)生不考研怎么辦XXXX

然后大家都瘋狂卷考研,甚至2戰(zhàn)3戰(zhàn),我身邊三戰(zhàn)的也不在少數(shù),所幸也上岸了,換個(gè)角度,若是一直當(dāng)醫(yī)生,這兩三年其實(shí)在長久的職業(yè)生涯里面也問題不大了,當(dāng)然是得一直當(dāng)下去!

六、家庭和工作然后平衡

師姐給得結(jié)論是平衡不了家庭。

emm,還沒有經(jīng)歷過,我還不死心,hhh

但是我也從上級醫(yī)師的生活中看出,確實(shí)太忙了,哪里有時(shí)間管小孩,甚至很多雙方都是醫(yī)生的家庭,整天上班,然后小孩心理出了問題,你說這忙活半天干啥呢,挺累的!

不寫了這文章,去寫公眾號去了,真的是,去寫現(xiàn)在的這種心理感悟、人生感悟的文章去了!

師姐說的很慘,確實(shí),大醫(yī)院就是這樣。

確實(shí),去小地方當(dāng)醫(yī)生了,當(dāng)個(gè)人,去大城市卷不動。

我認(rèn)為生活質(zhì)量很重要!

有一句,21世紀(jì)是生物醫(yī)學(xué)的!搞不來...

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49:35
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協(xié)和最近好像是搞的4+4吧

4年其他專業(yè),另外4年繼續(xù)學(xué)醫(yī),也可以當(dāng)醫(yī)生,有點(diǎn)學(xué)國外的意思了,近期公眾號好像看到過這種消息,反正和我沒啥關(guān)系,hhh


師姐分享的很棒,都是過來的人的一些東西

卷不上去回家呀,就業(yè)呀,也不是所有人都去大醫(yī)院卷

對,甚至是轉(zhuǎn)行,畢竟每年國家培養(yǎng)的那么多醫(yī)學(xué)生,但是最后真正當(dāng)醫(yī)生的其實(shí)僅僅只有很小的一部分,還是有缺口,但是不妨礙壓榨勞動力

七、進(jìn)職稱的要求

確實(shí)這個(gè)沒了解到,還沒到這一步,做好筆記,聽師姐說!

主治是規(guī)培結(jié)業(yè)2年以后,我24年畢業(yè),那么正常應(yīng)該是26年考主治,考過就是主治,但是聘不聘又是一個(gè)問題了,這個(gè)聽說過。

副高是主治5年以后,下鄉(xiāng)、繼續(xù)教育學(xué)分、帶教、海外經(jīng)驗(yàn).....

主任是副高+5年

前期吃屎,后期怎么樣還不知道,待定,好好生存還是最重要的,生存是第一要義!

我也花一個(gè)晚上的時(shí)間看完了,確實(shí)共鳴很多,然后我也根據(jù)我現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)經(jīng)歷和規(guī)培生活寫了點(diǎn)想法,大家隨意看看吧!









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