“你們是不是已經(jīng)盡到最大的努力了？”在今年的醫(yī)保目錄藥品談判現(xiàn)場，再現(xiàn)“靈魂砍價”。國家醫(yī)保局談判代表反復跟企業(yè)談判代表砍價，可謂傾盡全力，引得網(wǎng)友點贊：哪怕是少一塊錢，也會給千千萬萬的家庭帶來希望。

“剛才我覺得我眼淚都快掉下來了”，國家醫(yī)保局談判代表的這句話讓人動容。為國“出征”，為民盡責，不辱使命，值得感佩。越是“錙銖必較”越顯責任，越是曉之以情越讓人共情，比如“每一個小群體都不該被放棄”這句話，就讓人看到了談判代表的人文關(guān)懷。

“靈魂砍價”，意義深遠，這是對“人民至上 生命至上”的生動詮釋。特別在疫苗費用占了醫(yī)保基金較大支出的背景下，每砍掉一分錢，就能節(jié)省相當可觀的醫(yī)?；?，從而讓更多人受益。

國家醫(yī)保局談判代表，不負重托，兢兢業(yè)業(yè)，令人心生敬意。應(yīng)該說，他們敢于跟藥企博弈，既出于深沉的責任感，也出于強大的底氣，因為中國市場龐大，需求量大，這是無可取代的優(yōu)勢，正如談判代表張勁妮所稱，“如果這個藥能進入醫(yī)保目錄，以中國的人口基數(shù)、中國政府為患者服務(wù)的決心，很難再找到這樣的市場了?！?/p>

還需厘清的是，不是所有的罕見病用藥都能納入醫(yī)保。原因很簡單，醫(yī)?；鸬摹氨P子”需要統(tǒng)籌考量。比如，2020年居民醫(yī)保人均籌資只有800元左右，其中三分之二來源于財政補助。這是基本事實。而一些罕見病用藥，價格極高，背離了醫(yī)?；鹬贫鹊脑O(shè)計初衷，正如業(yè)內(nèi)人士所稱，“天價藥”價格遠超基金能力和老百姓的負擔水平，不具備經(jīng)濟性，沒有能夠通過評審，最終未獲得談判資格。

從這個角度看，醫(yī)保目錄藥品談判不是單純的殺價，而是需要綜合評判的系統(tǒng)工程；醫(yī)保基金支出不是光盯著藥價高低，而是看能否兼顧多方利益。對此，業(yè)內(nèi)人士說得很清楚，基金測算追求的并不是藥品的最低價格，而是給出一個合理的支付標準，“通過測算找到一個絕大部分患者都能用得起的價格，最大范圍惠及百姓，這樣的談判才有意義。”

“跳動心臟長出藤蔓，愿為險而戰(zhàn)”，電影《我不是藥神》的主題曲讓無數(shù)人淚流滿面。隨著制度不斷健全，特別是醫(yī)保制度的不斷完善——最新消息是，2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作結(jié)束，74種藥品新增進入目錄，精準補齊腫瘤、慢性病、抗感染、罕見病、婦女兒童等用藥需求，其中含7種罕見病用藥。那些被罕見病所困的患者將更有勇氣迎接命運挑戰(zhàn)，也更有底氣走過苦痛。（央視新聞）

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