“劉主任，我小孩已經(jīng)吃藥很久了，但到現(xiàn)在都沒什么改善！”

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在院內(nèi)診室里，孩子?jì)寢屨勂鹱约?歲的兒子，苦惱不已。老師“告狀”說他上課發(fā)呆走神是常事，學(xué)習(xí)成績大幅下降基本墊底。

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家里第一時(shí)間就予以重視，帶去醫(yī)院檢查。在當(dāng)?shù)卮_診注意缺陷多動障礙（ADHD），服用口服液藥物效果不佳后才特意來到廣州天使兒童醫(yī)院。

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媽媽接著說，“但是我知道小孩他智力是沒問題的。”現(xiàn)在在家做作業(yè)也注意力不集中，需要家里人監(jiān)督才能完成。對面坐著的專家，是我院發(fā)育行為科資深專家劉天姣主任。面對焦急的孩子?jì)寢?，劉主任安慰她放輕松。

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孩子注意力差，拖拉沖動的確是多動癥的表現(xiàn)，那既然找出原因也配合服藥了，怎么會沒改善呢？劉主任分享了一些信息給到大家~

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單一用藥有局限

口服液一般吃多久才能起到效果主要與其治療目的、患者癥狀嚴(yán)重程度有關(guān)，不同癥狀、不同疾病程度，起效時(shí)間不同。

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每個孩子都具有個體差異性，藥物治療的效果自然因人而異，并且藥物療效并非100%，單一的藥物治療并不能解決問題。

如果藥物起效了，盡管可以減輕ADHD的癥狀，但是ADHD兒童在學(xué)校生活、家庭生活及自我行為管理方面缺乏相應(yīng)的技巧來應(yīng)對ADHD癥狀帶來的問題。
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所幸藥物治療并不是唯一的治療方式，怎樣治療方式才能更好的幫助孩子呢？

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綜合干預(yù)，醫(yī)教結(jié)合

任何一種疾病都不是單獨(dú)存在，或多或少會存在共患病的情況。有的小朋友得了ADHD，還會伴有如情緒或行為障礙。因而藥物治療聯(lián)合心理行為治療的話，可以幫助孩子更好地改善功能，從而達(dá)到更好的緩解。

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比如聯(lián)合繪畫，沙盤等心理行為治療，對孩子進(jìn)行心理疏導(dǎo)。除此之外，心理行為治療可能可以幫助孩子使用較少劑量的藥物，達(dá)到更好、更持久的治療效果。

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還有一些訓(xùn)練方法也對于ADHD存在改善作用，包括腦電生物反饋，感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，平衡儀訓(xùn)練，認(rèn)知任務(wù)訓(xùn)練等（需咨詢專業(yè)醫(yī)生再去做哦）。家長也需要和醫(yī)生、老師一起，從各方面給予孩子支持。

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日常如何幫助多動癥孩子

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1、制定時(shí)間表

假期也要生活規(guī)律，讓孩子養(yǎng)成每天固定的行為和時(shí)間表，比如固定時(shí)間起床、睡覺，固定時(shí)間做作業(yè)、玩游戲、固定時(shí)間戶外運(yùn)動等，大致相同規(guī)律充實(shí)。

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2、管理好日常物品
幫助孩子每日整理好自己的東西，養(yǎng)成物歸原處的習(xí)慣。比如衣服、書包、玩具，每次用完之后都要放在指定的地點(diǎn)，家長每天督促檢查。

3、養(yǎng)成手寫記事本的好習(xí)慣

幫助如果孩子要做某樣事，就讓他按順序?qū)懴聛?，每做好一件就打個勾。如果要外出游玩，前一天晚上提前讓孩子計(jì)劃并寫下準(zhǔn)備要帶的物品，對照準(zhǔn)備逐一打勾。
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4、多鼓勵
適當(dāng)安排家務(wù)和義務(wù)活動，孩子可能會在很多任務(wù)中表現(xiàn)不好，但如果一直聽到負(fù)面的反饋，會讓他們認(rèn)為自己很差勁。相反，正向的鼓勵才更符合孩子大腦需要正向反饋的特征，讓他們更加積極地改善自己的行為。

5、陪伴孩子鍛煉

與孩子一起進(jìn)行娛樂活動和體育鍛煉，在娛樂活動中放松心情，增進(jìn)親子關(guān)系。不同類型的運(yùn)動能夠刺激孩子感覺系統(tǒng)的發(fā)育，調(diào)節(jié)大腦功能。
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比如有氧運(yùn)動（如跑步、騎車）、韻律性運(yùn)動（如舞蹈、韻律操）、球類運(yùn)動（網(wǎng)球、足球）等，都能幫助兒童改善多動癥癥狀，哪怕只是一次持續(xù)20分鐘的運(yùn)動，也能起到積極的促進(jìn)作用。

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6、合理控制上網(wǎng)時(shí)間

應(yīng)根據(jù)孩子年齡靈活調(diào)整，控制上網(wǎng)和玩電子游戲的時(shí)間。除了假期作業(yè)，盡量多安排有意義的活動，減少孩子的無聊感。避免長時(shí)間依賴網(wǎng)絡(luò)、電子游戲打發(fā)時(shí)間。

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廣州天使兒童醫(yī)院
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