今天是“聯(lián)合國糖尿病日”!

　　1991年世界衛(wèi)生組織和國際糖尿病聯(lián)盟將11月14日確定為“世界糖尿病日”(后更名為“聯(lián)合國糖尿病日”)。第16個“聯(lián)合國糖尿病日”的主題為“教育保護明天”，強調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員和糖尿病患者需要更好地獲得優(yōu)質(zhì)的糖尿病教育。

　　2021年國際糖尿病聯(lián)盟發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，全球每5秒就有一人死于糖尿病及其并發(fā)癥，死亡人口中有近一半的人年齡小于60歲。自2007年以來，我國糖尿病患者總數(shù)始終位居全球首位，成為糖尿病的重災(zāi)區(qū)。

　　我國第六次糖尿病流行病學(xué)調(diào)查報告顯示：目前，我國糖尿病總患病人數(shù)約為1.298億，糖尿病患病率12.8%，糖尿病前期患病35.2%，約有5億人正處于糖尿病前期，每年約有5%-10%的糖尿病前期患者進展為糖尿病?；疾÷曙@著上升且發(fā)病日趨年輕化，已成為我國糖尿病人群的顯著特征。

　　科學(xué)認識糖尿病

　　糖尿病是由于胰島素分泌不足及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。主要誘因為遺傳因素、病毒感染、肥胖、精神因素等導(dǎo)致的自身免疫功能障礙。

　　糖尿病的典型癥狀是“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕)。

　　1、一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)

　　2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)

　　3、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)

　　沒有明顯癥狀，但兩次血糖化驗結(jié)果符合以上三條中的任何一條，也可以診斷為糖尿病。

　　細數(shù)糖尿病高危人群

　　具有下列任何一個及以上的危險因素者即為糖尿病高危人群：

　　1.年齡≥40歲;

　　2.超重與肥胖;

　　3.高血壓;

　　4.血脂異常;

　　5.靜坐生活方式;

　　6.糖尿病家族史;

　　7.妊娠糖尿病史;

　　8.巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史;

　　此外，6.1 mmol/L≤空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖負荷2小時血糖(2hPG)<11.1mmol/L，為糖調(diào)節(jié)受損，也稱糖尿病前期，屬于糖尿病的極高危人群。

　　糖尿病危害嚴重

　　糖尿病被稱為“不死的癌癥”，糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質(zhì)代謝異常。長期高血糖可引起多種器官，尤其是眼、心、血管、腎、神經(jīng)損害或器官功能不全或衰竭，導(dǎo)致殘廢，甚至過早夭亡。糖尿病常見并發(fā)癥包括卒中、心肌梗死、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等。具體危害表現(xiàn)為：

　　1.糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的危險性較同年齡、性別的非糖尿病人群高出2-4倍，并使心腦血管疾病發(fā)病年齡提前，病情更嚴重;

　　2.糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常;

　　3.糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成年人群失明的主要原因;

　　4.糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的常見原因之一;

　　5.糖尿病足嚴重者可導(dǎo)致截肢。

　　糖尿病防治的“五駕馬車”

　　“五駕馬車”理論由著名糖尿病學(xué)家向紅丁教授首次提出，在糖尿病的預(yù)防和治療中，起到了至關(guān)重要的作用。其具體內(nèi)容為：

　　1、糖尿病教育

　　充分了解糖尿病相關(guān)知識，遵從醫(yī)囑，積極接受治療并掌握自我管理技能。另外還需調(diào)整兩個心理極端：一個是“滿不在乎，不當回事”;另一個是“特別緊張、心情焦慮”。兩個極端都要不得，一定要戰(zhàn)略上藐視，戰(zhàn)術(shù)上重視。

　　2、血糖監(jiān)測

　　包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白的檢測。

　　3、飲食控制

　　遵循六條原則：控制總熱量、合理配餐、少量多餐、多吃高纖維食品、清淡飲食、戒煙限酒。日常飲食不宜吃含單糖的食物，盡可能選擇高纖維食品。少吃或不吃含高膽固醇的食物及動物脂肪等。

　　4、運動療法

　　根據(jù)糖尿病人自身的情況判斷是否適合外出運動。如果醫(yī)生建議運動，則可以選擇一些中等強度的運動，如:快走、慢跑、廣場舞等，并隨身攜帶葡萄糖或者其他食物，避免出現(xiàn)低血糖導(dǎo)致昏迷。

　　5、藥物治療

　　包括口服降糖藥物和注射制劑兩大類。糖尿病患者應(yīng)該積極配合專業(yè)醫(yī)生的治療。

　　糖尿病教育、血糖監(jiān)測、飲食控制、運動療法、藥物治療這五匹“馬”共駕齊驅(qū)、并轡而行，才能更好地控制住血糖，保護好健康。

　　(內(nèi)容整理自：國家衛(wèi)生健康委疾控局、《糖尿病高危人群篩查及干預(yù)專家共識》《縣域糖尿病分級診療技術(shù)方案》、糖尿病網(wǎng)等)

　　糖友的私人定制”——上海藍十字腦科醫(yī)院糖尿病專病門診

　　不同類型的糖尿病，其病因、發(fā)病機理各不相同，臨床表現(xiàn)、治療原則和預(yù)后也都有著很大的差異。上海藍十字腦科醫(yī)院糖尿病專病門診，由內(nèi)科副主任醫(yī)師任國光坐診，依循早期和長期跟蹤、積極而理性的綜合治療與全面達標等原則，為不同患者剖析病因、準確分型，量身定制科學(xué)、合理的規(guī)范化診療方案，守護血糖“安全線”。

　　任國光主任提醒：40歲以上人群建議每年檢測1次空腹血糖;糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖?；忌咸悄虿〔⒉豢膳拢匾氖钦_理解糖尿病。堅持“早發(fā)現(xiàn)、早治療”原則，及早干預(yù)，平穩(wěn)控制病情，延緩并發(fā)癥，糖尿病患者一樣可以享受健康生活。

　　版權(quán)聲明：部分圖片源自攝圖網(wǎng)，如有版權(quán)糾紛，請及時聯(lián)系醫(yī)院。一經(jīng)查實，將立即刪除。