糖尿病足為什么不容易愈合？

2022-10-20 17:30 作者:點(diǎn)亮紅光 0人讀過 | 我要投稿

“上醫(yī)治未病”，糖尿病也是如此。日常生活注意健康養(yǎng)生，若有不適及時(shí)就醫(yī)，希望大家都身心健康，幸福順?biāo)欤皇懿⊥吹恼勰ァ?/p>

01

糖尿病逐漸年輕化

在很多人眼里，糖尿病往往只與「中老年人」掛鉤，覺得和自己沒什么關(guān)系。

認(rèn)為不吃糖就不會(huì)得糖尿病，往往容易忽略糖尿病發(fā)生在自己身上的概率。

據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）2021 年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國糖尿病患者（20～79 歲）達(dá)到了 1.409 億，每 10 個(gè)成年人中，就有1個(gè)糖尿病患者。

近些年，糖尿病還逐漸呈現(xiàn)出“年輕化”的態(tài)勢，常見的引發(fā)原因有過胖，過多的高熱量食物的攝入，以及缺乏運(yùn)動(dòng)，久坐，壓力以及緊張情緒等因素。

糖尿病的典型癥狀是「三多一少」，即多食、多飲、多尿和體重減少，但有些糖尿病患者并一定不會(huì)出現(xiàn)上述問題，如果出現(xiàn)了以下 7 個(gè)癥狀，也要小心哦：

? 不明原因的體重下降

? 食量變大

? 牙齒松動(dòng)或者容易出現(xiàn)牙疼

? 體力下降

? 男性的性功能障礙

? 視力減退或者視物模糊

? 皮膚瘙癢

02

警惕并發(fā)癥「糖尿病足」

糖尿病足是指長期糖尿病導(dǎo)致下肢血管、神經(jīng)病變，然后出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端足部的畸形、感染，甚至潰爛而表現(xiàn)出來的一系癥狀。

糖尿病患者一旦感覺到下肢麻木、有螞蟻爬行感、刺痛、腳底有踩棉花感、下肢行走間歇性疼痛、夜間疼痛等癥狀，應(yīng)高度警惕。尤其是老年或長期吸煙的患者，更應(yīng)該注意，建議立即去醫(yī)院檢查。

還有一部分患者癥狀較為特殊，因?yàn)樯窠?jīng)病變導(dǎo)致下肢的痛覺、觸覺、溫度覺幾乎消失，正是這種感覺遲鈍或無感覺，使得患者不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)足部發(fā)生了破潰。此時(shí)，更應(yīng)該每天關(guān)注一下足部皮膚顏色，如果發(fā)現(xiàn)膚色變成暗紅或紫色，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。

03

糖尿病足為什么難愈合？

正常人腳上出現(xiàn)的傷口與糖尿患者群腳上出現(xiàn)的傷口，治療與愈合時(shí)間上存在有很大的差異。

糖尿病足傷口不易愈合的原因與下肢動(dòng)脈血管閉塞、周圍神經(jīng)病變、感染有直接的關(guān)系，需要針對性的護(hù)理。

要改善下肢動(dòng)脈閉塞血管的微循環(huán)

糖尿病病人的糖代謝發(fā)生異常，除了過高的血糖會(huì)對血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生損害外，也可以使脂質(zhì)代謝發(fā)生異常，血管內(nèi)的脂質(zhì)斑塊不斷增生導(dǎo)致動(dòng)脈血管狹窄，最后血栓形成使動(dòng)脈完全閉塞而發(fā)生嚴(yán)重的下肢缺血癥狀。所以有人稱糖尿病足下肢動(dòng)脈閉塞癥為“甜蜜的”煩惱。

在開始出現(xiàn)糖尿病足的癥狀時(shí)，由于癥狀不重，可以在控制血糖的前提下進(jìn)行藥物治療，并一定要戒煙，患肢保暖、經(jīng)常走路、保護(hù)下肢不受損傷。如果癥狀不能控制并逐漸加重時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。日常護(hù)理方面，可以用37℃左右的溫水泡腳，促進(jìn)腳部的血液循環(huán)。一般情況下泡腳在15~20分鐘就可以了，泡的時(shí)間也不宜過長。提醒：病情急性期不可以泡腳，應(yīng)等傷口結(jié)痂愈合后。

要控制血糖

要讓傷口更好地愈合，需要讓體內(nèi)細(xì)胞正常進(jìn)行工作。體內(nèi)細(xì)胞正常工作的前提是有合適的環(huán)境，血糖過高時(shí)修復(fù)傷口的細(xì)胞不能夠正常進(jìn)行修復(fù)愈合的工作，身體常常會(huì)出現(xiàn)代謝異常的情況，造成傷口難以愈合的狀況。

另外，在糖尿病患者體內(nèi)，血糖水平過高，細(xì)胞外滲透壓也會(huì)升高，造成水從細(xì)胞中滲出，葡萄糖從尿液中排出，導(dǎo)致體內(nèi)的水分和電解質(zhì)不平衡，也會(huì)影響糖尿病足的傷口愈合。

要補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)

傷口在修復(fù)的過程中需要大量蛋白質(zhì)、氧氣以及維生素，所以積極補(bǔ)充營養(yǎng)，飲食多樣化，才可以讓傷口更快愈合。

另外，由于腿腳部位血管變得狹窄和閉塞，也就是“路變窄了”，身體不能夠給腳部的傷口提供充足的營養(yǎng)，對傷口修復(fù)也有影響，所以患處傷口的恢復(fù)需要“多管齊下”，相互協(xié)同的配合。

要控制住傷口感染不發(fā)展

糖尿病患者血糖高，血液流遍全身也會(huì)流到傷口，在傷口局部形成高糖環(huán)境，很容易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致細(xì)菌繁殖量增多，給傷口愈合增加難度，所以相對于正常人的傷口，糖尿病人的傷口需要格外注意清創(chuàng)工作。

糖尿病人腳部一旦發(fā)現(xiàn)傷口，應(yīng)立即消毒清潔，然后去正規(guī)的醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，摸清患者基本情況，病情到了什么程度，有沒有感染到骨質(zhì)等。

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