如果你站在遠處和朋友揮手，他沒有任何回應(yīng)，請不要質(zhì)疑你們的友情，也許TA是個近視眼……

對近視的人來說，沒有眼鏡的日子，仿佛全世界都被打上了馬賽克。而很多人又嫌戴眼鏡麻煩，甚至拉低顏值，所以就想要通過手術(shù)來矯正視力，以便能扔掉眼鏡。但！近視眼手術(shù)也有嚴格的禁忌人群?，有哪些人其實并不適合做近視激光手術(shù)，一起來看看吧!

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科普近視激光手術(shù)的原理

近視眼激光手術(shù)的原理是，通過激光去除一部分的角膜組織，改變角膜的曲率，從而實現(xiàn)矯正屈光不正的作用；可以矯正1200度以下的近視以及600度以下散光。

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這種手術(shù)主要有三個原則：安全、有效和穩(wěn)定。

但激光矯正近視，也有絕對禁忌證和相對禁忌證。

激光手術(shù)中?絕對禁忌證?有：

1、圓錐角膜、角膜擴張性疾病。

2、自身免疫性疾病：這類人群容易出現(xiàn)角膜溶解，因此不建議進行切削角膜的操作。

3、全身系統(tǒng)性疾病或部分代謝性疾病，如嚴重甲亢或甲亢性突眼，這類人群角膜暴露嚴重，做手術(shù)易增加角膜病變的可能性。

4、眼部活動性病變，如眼內(nèi)感染、角膜感染等，在感染或發(fā)炎期間禁止手術(shù)。

5、眼底功能較差，或患有嚴重影響視力的白內(nèi)障、青光眼患者等。白內(nèi)障患者主要是晶體代謝紊亂引起的，因此利用激光手術(shù)對角膜進行切削，并沒有“對癥下藥”，因此不建議；而嚴重青光眼患者，通常眼壓過高，有時術(shù)后要用到激素，可能不利于眼壓控制。

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激光手術(shù)中?相對禁忌證?有：

??年齡在18歲以下的青少年：青少年的眼睛仍在發(fā)育，眼軸也在生長，此時他們的屈光是不穩(wěn)定的，近視度數(shù)漲得很快，如果做了激光近視手術(shù)，之后可能因為眼軸的增長再次出現(xiàn)近視，所以不建議做；當然，也有未到18歲來進行手術(shù)的，例如由于屈光參差(兩眼近視度數(shù)一高一低)的未成年人可根據(jù)眼科醫(yī)生的判斷，酌情進行激光手術(shù)，這樣是為了防止弱視。

??糖尿病患者：由于患者血糖控制不穩(wěn)定，會造成全身性神經(jīng)末梢代謝障礙，如果利用激光對其角膜進行切削，角膜恢復(fù)性差，影響矯正效果。

??具有瘢痕體質(zhì)的人群：這種體質(zhì)的人不僅傷口愈合較慢，神經(jīng)愈合也很慢。因此在切削角膜后，角膜也較易形成不規(guī)則或瘢痕性愈合，反而影響視力和視覺質(zhì)量。

近視激光手術(shù)——全飛秒SMILE?

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全飛秒SMILE ，不需要制作角膜瓣，而是先后兩次對角膜的基質(zhì)層進行不同深度的激光爆破，形成一個基質(zhì)透鏡，再通過一個2~4毫米的微切口將透鏡取出。

與傳統(tǒng)的近視激光手術(shù)相比，全飛秒激光手術(shù)切口更小更微創(chuàng)，不用擔心因?qū)剐缘膭×疫\動、外傷等造成角膜瓣受損、移位等風(fēng)險，安全性更高，這對于高考、國考、征兵、招警、空乘、運動員及追求高品質(zhì)生活的人尤其有益。

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徐州復(fù)興眼科醫(yī)院屈光中心提醒您：

除了上面這些條件之外，還需要對其他的一些情況進行術(shù)前檢查，這樣才能判斷能不能做近視手術(shù)，能做哪種近視手術(shù)。

做術(shù)前檢查的目的有??3??個 ：

1、判斷近視患者是否適合手術(shù)治療，排除手術(shù)禁忌癥。

2、預(yù)估患者術(shù)后可能達到的矯正視力。

3、根據(jù)檢查數(shù)據(jù)，“量身定制”設(shè)計適合患者的個性化手術(shù)方案。

文中圖片：廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心