審核專(zhuān)家：金濤

沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院血液科主任醫(yī)師

身體有不適，去醫(yī)院往往先化驗(yàn)血，看著醫(yī)生用小小的采血針扎到靜脈中，鮮紅的血液從采血針導(dǎo)出流進(jìn)采血管，本身已經(jīng)夠害怕了，然而醫(yī)生有時(shí)候還會(huì)拿出各種顏色的采血管，一管接著一管……為什么要抽這么多管？還裝在不同顏色的管子里？抽那么多血會(huì)不會(huì)導(dǎo)致貧血啊？

五顏六色采血管的緣由

要知道其中奧秘，先得了解血液的成分。

血液是由血漿和血細(xì)胞構(gòu)成的混合物。我們一般知道的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板都是血細(xì)胞。它們因血漿的運(yùn)載得以在血管中流動(dòng)。血漿本身也是由蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、無(wú)機(jī)鹽、糖類(lèi)、氨基酸、代謝廢物以及水等多種物質(zhì)混合在一起的，這些物質(zhì)的含量能夠反映我們身體狀況。

在醫(yī)院進(jìn)行血液檢查時(shí)，不同的檢查項(xiàng)目需要側(cè)重的血液成分不同，因此在不同的采血管里添加不同的物質(zhì)，可以方便分離出不同的血液成分和保護(hù)要被檢測(cè)的物質(zhì)。為了區(qū)分不同的添加物，抽血用的采血管蓋帽就做成了不同的顏色，方便采血護(hù)士快速采血，不用每次都閱讀標(biāo)簽上的文字說(shuō)明。

知道了采血管做成不同顏色的原因，再來(lái)說(shuō)說(shuō)不同顏色的采血管都代表哪些意義。（以下顏色是國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)際上并沒(méi)有通行標(biāo)準(zhǔn)）

• 紫色采血管

含有EDTA抗凝劑，防止血液凝固，為臨床檢測(cè)提供不凝全血標(biāo)本。感冒、發(fā)燒、貧血時(shí)檢測(cè)血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、輸血時(shí)檢測(cè)血型時(shí)，都使用紫帽管。

• 紅色采血管

不含添加成分，血液可以自然凝固，產(chǎn)生血清標(biāo)本。檢測(cè)肝、腎功能、心臟標(biāo)志物、病毒性肝炎、艾滋病和梅毒等傳染病的相關(guān)抗體時(shí)，使用紅帽管。

• 黃色采血管

含有促凝劑和分離膠，能將血清和血凝塊可靠分隔開(kāi)互不影響，用以長(zhǎng)時(shí)間保存血清標(biāo)本。

• 藍(lán)色采血管

含有1:9枸櫞酸鈉，屬于抗凝管，提供血漿標(biāo)本。在服用阿司匹林、華法林等藥后，需檢測(cè)血小板、凝血功能時(shí)使用。

除了上面這些以外，還有黑色采血管，又叫血沉管，含有1:4枸櫞酸鈉，血沉檢測(cè)時(shí)使用；綠色采血管含有肝素，血粘、微量元素檢測(cè)時(shí)使用；灰色采血管，又叫血糖管，含有氟化鈉，檢測(cè)血糖時(shí)使用。

抽太多會(huì)導(dǎo)致貧血嗎？暈血的人如何做檢查？

了解了各個(gè)顏色采血管的用途，有些人可能會(huì)擔(dān)心，這一管接著一管的抽血會(huì)不會(huì)導(dǎo)致貧血？

答案是：不會(huì)。

貧血是有一定標(biāo)準(zhǔn)的。貧血是因?yàn)槿梭w血液中的血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍的一種情況。其中成年男子血紅蛋白濃度＜120克/升、成年女性（非妊娠）＜110克/升、孕婦＜100克/升，就可以認(rèn)定為貧血。主要表現(xiàn)為臉色蒼白、乏力、頭暈、心率加快、注意力不集中、體力耐力下降等癥狀，貧血越嚴(yán)重，癥狀也就越明顯。

我國(guó)的獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，成年人一次可獻(xiàn)血量為200~400ml，這說(shuō)明正常成年人失血量在這個(gè)范圍內(nèi)都是安全的。一般的血液檢查，抽血量在2~20ml，這么少的失血量對(duì)人體沒(méi)有影響。

雖說(shuō)如此，但看著血從針孔流到管子里，為何有些人會(huì)突然發(fā)生頭暈、胸悶、渾身發(fā)抖、惡心、出冷汗，甚至?xí)灥沟那闆r？這是因?yàn)楸粰z測(cè)者有“暈血癥”，類(lèi)似于“恐高癥”之類(lèi)，植物神經(jīng)過(guò)度反應(yīng)導(dǎo)致的。

那么，對(duì)于暈血的人要如何做抽血檢查呢？

1. 提前告訴醫(yī)生

有的抽血室門(mén)口張貼溫馨提示，提前告知醫(yī)護(hù)人員自己有暈血癥，醫(yī)護(hù)人員會(huì)盡量縮短抽血時(shí)間。

2. 不直視抽血過(guò)程

抽血時(shí)將頭扭到一邊，或閉上雙眼，分散注意力想想其他事情。

3. 可采取平臥方式

坐位時(shí)下肢肌肉及靜脈張力低，回心血量少，影響腦部供血，可以采用平臥位方式，放松身體。

4. 保持呼吸流暢

發(fā)生暈血時(shí)，立即到空氣流通的地方呼吸新鮮空氣或者直接吸氧，也可以喝點(diǎn)糖水。

5. 做好心理建設(shè)

暈血大多數(shù)情況下都是一種心理作用，盡量克服內(nèi)心恐懼，放松心態(tài)。必要時(shí)可叫家人朋友陪伴，帶來(lái)心理慰藉。

暈血的朋友做到上面幾點(diǎn)也就可以避免在抽血過(guò)程中發(fā)生意外了。最后，希望大家都有一個(gè)好身體~