結(jié)腸憩室的治療方法@西寧東大醫(yī)院治結(jié)腸憩室可靠嗎
80%-85%的人的結(jié)腸憩室,可以終生沒(méi)有癥狀,就不需要治療。
15%-20%的人的結(jié)腸憩室,會(huì)發(fā)炎,憩室發(fā)炎后,就要治療。
結(jié)腸憩室一旦被糞便塊嵌入堵塞后,就容易發(fā)炎。這和闌尾炎的發(fā)病原理很像。
有什么癥狀?
結(jié)腸憩室平時(shí)沒(méi)有任何癥狀,但是發(fā)炎后,會(huì)表現(xiàn)為腹痛。亞洲人中70%的結(jié)腸憩室炎的腹痛,表現(xiàn)為右下腹痛,加上發(fā)燒,惡心,嘔吐等非特異性的表現(xiàn),導(dǎo)致結(jié)腸憩室炎的癥狀,和急性闌尾炎的癥狀和體征非常像。經(jīng)常在闌尾手術(shù)的時(shí)候,才能發(fā)現(xiàn)是憩室炎而不是闌尾炎。
結(jié)腸憩室發(fā)炎以后,血白細(xì)胞會(huì)升高,提示有炎癥。B超也能夠發(fā)現(xiàn)一部分的人的腹腔積液。在沒(méi)有CT的年代,這些都和闌尾炎難以區(qū)別。
體檢會(huì)有憩室所在部位的壓痛。當(dāng)然,憩室炎癥穿孔后形成腹膜炎后,則是腹膜炎的體征了。
腹部CT是診斷結(jié)腸憩室和憩室炎最有價(jià)值的手段。
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