那今天我想談的是小兒抽動癥，小兒抽動癥和肌張力過高有什么表現(xiàn)呢？

最近我們接小兒抽動癥的越來越多了，而且有很多微信的同行也來問我：“說，王老師，你看我們這接的孩子擠眉弄眼、聳肩、搖頸”這該怎么調(diào)呢？我們調(diào)這個病就心里沒數(shù)，我說實際上這個病當(dāng)然了本身也是個心因性疾病。心理調(diào)適也很重要，像我們就引進(jìn)了箱庭療法。

? ? ? 那么今天我想從心理入手，談一下這個小兒抽動癥。他是怎么來調(diào)理的？前兩天剛接了一個小孩（在去年的10月左右，做了腺樣體摘除手 術(shù)）因為當(dāng)時已經(jīng)患了分泌性的中耳炎了，摘了以后，沒想到這個孩子的護(hù)理做的不好。

? ? ?在今年4月份的時候，他的腺樣體又再次復(fù)發(fā)。中耳炎再次發(fā)作，又去做了一次手術(shù)。也就是說在不到半年內(nèi)做了2次腺樣體的摘除手術(shù)及中耳的引流手術(shù)。

? ? ?手術(shù)做完以后還好，孩子打呼嚕、憋氣這種現(xiàn)象沒有了，可是突然在手術(shù)一個月以后出現(xiàn)明顯的抽動。

主要表現(xiàn)在：頭情不自禁的向右肩方向不停的抽動，而且頻率是非常高的。其實我自己去試了一下，如果我這樣抽下來以后，頭會很疼、很暈，那就想想這個孩子有多么痛苦。當(dāng)然因為動作非常的頻繁，家長就著急了。

? ? ? 這時候你肯定再也不能做手術(shù)了，因為你在半年內(nèi)做了2次頭部全麻的這種手術(shù)。家長問怎么辦？當(dāng)然這個病是可以調(diào)的，那首先看這個癥狀，情不自禁的頭就向一側(cè)偏過去。就好像有個筋一樣，拉著她，情不自禁的。

? ? ?那明顯的他右側(cè)頸部和肩部的肌肉應(yīng)該是僵硬的，可是肌肉張力是非常高的。那么就這個情況問家長孩子在小時候張力高不高？

媽媽說小時候還可以啊，沒有這么高？

其實這個孩子胖的還不算特別胖，緊實也不是很緊實。但是為什么會出現(xiàn)這種癥狀呢？

當(dāng)然他肯定是抽動癥的一樣，那我們從身體上分析。我們再給孩子按摩的時候也發(fā)現(xiàn)，這塊確實緊張。那想探討的是這個孩子小時候張力也不是很高，其實這個小孩肉是挺軟的。是一個脾虛的孩子！為什么在這個部分出現(xiàn)高度的緊張呢？

實際上這種緊張，我就想既然抽動癥是心理學(xué)上的話，我們就從這個入手。他應(yīng)該是情緒高度緊張。反應(yīng)在他的頸部地方，這一塊是局部的緊張。

比如現(xiàn)在有很多人得了焦慮癥，他的反應(yīng)是胸悶、喘不上起來，很嚴(yán)重的時候你就不能平躺啊。對于這種情況，你覺得你心臟一定有問題，可是到醫(yī)院檢查什么都沒問題，沒病。找醫(yī)生，醫(yī)生說沒病??！檢查的都好著呢，都沒問題。

那為什么會出現(xiàn)這種胸悶、喘不上起來的癥狀？ 一般大夫會說你去看看心理科醫(yī)生，看看是不是得了焦慮癥或者抑郁癥了。

很奇怪，焦慮癥抑郁癥為什么會在身體上有這種反應(yīng)呢？就源于你的心臟，他是肌肉，肌肉處于高度的緊張。那你的造血功能就會收到影響！因此肌肉緊張的時候，他就會出現(xiàn)喘不上氣來。如果你長期以來，心臟就會出問題。

那實際上這種孩子為什么會出現(xiàn)這種情況？

現(xiàn)在至少從肩井這個地方，他是高度緊張的。而且是非常厲害，他會抽動。所以我們在按摩的時候發(fā)現(xiàn)他里面有氣結(jié)點(diǎn)，那就問家長，這個孩子愛生氣不？

一問這個問題，家長好像得到知音了。說孩子太愛生氣了 ，而且我說你這個孩子會不會對自己要求很嚴(yán)、很完美。媽媽說就是就是，他自己穿的鞋一定要擺的整整齊齊。而且只有6歲的孩子，字寫的不好，都不行。嚴(yán)格要求！自己本身就是完美、強(qiáng)迫性的類型，媽媽說處女座。

?在家里，媽媽是不太管，爸爸是非常心細(xì)的一個人。而且這個孩子主要姥姥管的多，那我們在跟姥姥姥爺溝通的時候，我們發(fā)現(xiàn)老兩口又不一樣。姥姥管的特別細(xì)，特別干凈、要求特別多。飯前飯后洗手啊，每天洗澡、洗衣服，不準(zhǔn)玩這，玩那、作業(yè)要認(rèn)真完成。

那我說我知道你孩子問題出在哪了？

爸爸姥姥都是管的特別細(xì)的，實際上這個孩子很多的這個情感得不到釋放。而且他本身又是一個完美型的人，處處跟自己過意不去。所以他這個情緒的結(jié)老師打不開！

我們講中醫(yī)有五臟，五臟本身沒有什么神奇的地方。但是如果這個五臟跟氣機(jī)聯(lián)合起來，那就可了不起了。

比如我們講肝主怒，怒則氣上。這時如果這個小孩發(fā)火的話，怒則氣上，很多小孩都蒸籠頭。一發(fā)火，頭是熱的。

脾主思，思則氣結(jié)；愛思考，愛多慮的人、考慮細(xì)膩的人，他的氣機(jī)經(jīng)常是打結(jié)的。我們有個成語叫柔腸百結(jié)（就是那種愛擔(dān)憂的、愛發(fā)愁的），這些人就容易引起腸道氣積的凝結(jié)。出現(xiàn)這種腹痛、腹脹，嚴(yán)重的咱們說小腸串氣、腸套疊（小孩有這種情況，現(xiàn)在我們大人也有這種情況 ）。

還有悲則氣消，有的小孩一天就哭?？蕻?dāng)然有原因 ，到底是本身體質(zhì)里面本身引起他不開心哭還是家長惹他的（不開心）。經(jīng)?？藿?jīng)常哭，那是不是氣就不順了？ 整天來說，我們講人體的五臟跟氣機(jī)有很大的關(guān)系。所以我們常說抽動癥的孩子實際上都會出現(xiàn)氣機(jī)不通的象！

氣機(jī)長期不通也會引起人體經(jīng)絡(luò)不通，走到哪，哪個地方就會出現(xiàn)板結(jié)的地方。有的小孩可能情不自禁的抽眼睛、擠眉弄眼，有的小孩可能就喉結(jié)抽動發(fā)生怪聲。

調(diào)理思路

當(dāng)時給孩子調(diào)理的時候，一個是用疏通的方法 ，因為他剛好在頸部。我們在頸部做一些大手法疏通!

另外就是要了解孩子的心理狀況，心理特征。在了解一下家庭的喂養(yǎng)，那我們從飲食上做了一些規(guī)避。孩子都那么大了，每天還喝幾百毫升的奶粉 。把奶停了 ，第二個，告訴家人管教這個孩子的時候不能限制的太多。

因為他本身就是個完美型的人，你不能限制太多 。本來對自己要求就很嚴(yán)格，所以家長要適當(dāng)?shù)姆潘桑⌒Ч€不錯，今天是我們調(diào)理的第五六天了?；景Y狀都消食，但是給家長講抽動癥本身會復(fù)發(fā)。

會復(fù)發(fā)就是你們在管理上要注意，所以抽動癥在結(jié)合小兒箱庭療法，就我們發(fā)現(xiàn)臨床效果還是不錯的。