膝關(guān)節(jié)半月板解剖及撕裂的影像診斷

半月板內(nèi)外角
至少上兩個(gè)層面領(lǐng)結(jié)征
不要誤以為撕裂 可能是前后叉韌帶
4.1半月板后角撕裂進(jìn)見條狀高信號(hào)影,可達(dá)到關(guān)節(jié)囊緣,游離緣未達(dá)到關(guān)節(jié)面緣,不能診斷為三度損傷 1級(jí)橢圓形高信號(hào)一般大于毛細(xì)血管的直徑
4.2前后角關(guān)節(jié)囊緣出現(xiàn)點(diǎn)狀高信號(hào)影,毛細(xì)血管分布位置,前跟后跟,內(nèi)外側(cè),前后角與韌帶相重合 出現(xiàn)信號(hào)不均勻,不要診斷為撕裂
4.3裙邊樣半月板
半月板內(nèi)部出現(xiàn)片裝高信號(hào),半月板關(guān)節(jié)囊緣邊緣迂曲,但不會(huì)達(dá)到上下關(guān)節(jié)面
4.4橫韌帶從外側(cè)半月板到內(nèi)側(cè)半月板 走形連續(xù)
古板韌帶 漢服明韌帶與后腳撕裂鑒別 位于后交叉韌帶的前側(cè)
半月板囊腫 如果有撕裂線與之相通為真性囊腫 假性囊腫常見于脛骨平臺(tái)隱窩內(nèi)部積液
水平撕裂和斜性撕裂的特殊例子 翼狀撕裂
撕裂的半月板碎片向股骨隱窩或脛骨平臺(tái)隱窩移位出現(xiàn)翼狀撕裂 關(guān)節(jié)鏡不易觀察
桶柄樣撕裂 雙后交叉韌帶征 碎塊內(nèi)移征
翻轉(zhuǎn)撕裂 后角向前翻轉(zhuǎn)撕裂 雙前角征?后角截?cái)嗾骰蚴乔敖窍蚝蠓D(zhuǎn) 雙后角征?前角截?cái)嗾?/p>
放射狀撕裂
容易與縱行撕裂像混淆 三角截?cái)嗾?角尖部分組織喪失 裂隙征 領(lǐng)結(jié)征變少
三角截?cái)嗾?領(lǐng)結(jié)征變小
空虛征 后角完全消失 與碎片翻轉(zhuǎn)征相鑒別 翻轉(zhuǎn)撕裂存在殘緣
半月板外緣與脛骨平臺(tái)最外緣不應(yīng)超過(guò)3mm
半月板根部撕裂常見于內(nèi)側(cè)半月板后角根部