審核專家：王欣

吉林市人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師

冬季是突發(fā)心梗的高危時(shí)段，臨床數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年發(fā)生急性心梗的患者約100萬(wàn)人，而中國(guó)慢性病前瞻性研究項(xiàng)目曾公布一組研究數(shù)據(jù)，我國(guó)冬季心血管病患者死亡人數(shù)比夏季高41%。

我國(guó)把每年的11月20日設(shè)定為“中國(guó)心梗救治日”，“1120”恰好代表了能及時(shí)救治心梗的“2個(gè)120”。你知道這“2個(gè)120”分別是什么意思嗎？要回答這個(gè)問題，首先我們需要了解什么是心梗。

氣溫下降會(huì)導(dǎo)致心梗風(fēng)險(xiǎn)增加？

心梗一般指的是急性心肌梗死，是指冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解。

那么小伙伴們可能就要問了，冠狀動(dòng)脈是什么呢？為什么它的供血量減少會(huì)導(dǎo)致心肌缺氧呢？

冠狀動(dòng)脈是供給心臟血液的動(dòng)脈，起于主動(dòng)脈根部主動(dòng)脈竇內(nèi)，分左右兩支，行于心臟表面，是保證心臟內(nèi)血液充足的主力軍。這些養(yǎng)分搭載著血液被輸送到心臟，當(dāng)供血量減少時(shí)，心臟工作的重要養(yǎng)分——氧氣也將大大減少。

除了冠狀動(dòng)脈堵塞引起供血不足外，而既往心臟疾病、高血壓、糖尿病、血脂異常超重或肥胖、吸煙、不合理膳食、情緒激動(dòng)、天氣變化等均可能是急性心肌梗死發(fā)生的病因。

大家在寒冷的冬季要格外注意急性心梗的發(fā)作，當(dāng)血管在氣溫較低時(shí)收縮、血壓增加，局部血流的流通會(huì)受到影響，如果局部形成了血栓，心梗發(fā)生的機(jī)率將大大上升。

根據(jù)倫敦衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院的研究人員發(fā)現(xiàn)，氣溫每下降1攝氏度，心梗風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加2%，其中75歲到84歲患有冠心病的老人則更易受影響。

因此，中老年人以及患有心腦血管疾病的人群需要多加警惕！由于年紀(jì)增長(zhǎng)、本身患疾等原因，這類人群的血管比其他人更加脆弱，因此也更容易被心?！岸ⅰ鄙稀?br>

心梗的癥狀有哪些？

心梗最典型的癥狀是胸部壓榨性劇烈疼痛或者有憋悶感，主要在胸部心前區(qū)或胸骨后部，通常持續(xù)30分鐘以上，還會(huì)伴隨著大汗、腹疼、憋氣、心率失常（包括過慢或過快）等癥狀。還有部分患者的發(fā)病癥狀會(huì)有胃疼、肩膀疼、頭疼，甚至牙疼等非典型表現(xiàn)，出現(xiàn)這些“偽裝”癥狀，大家也要及時(shí)關(guān)注，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。

近年來心梗發(fā)病率年輕化的趨勢(shì)也值得警惕，45歲以下心梗發(fā)病率正逐年上升！在夏天氣溫高、出汗多、血液黏稠的情況下，劇烈運(yùn)動(dòng)、短時(shí)間內(nèi)大量攝入冷飲都可能增加心梗風(fēng)險(xiǎn)。心梗并不是“老年病”，因此，即便是年輕人也不能掉以輕心，規(guī)律作息、合理適度運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)健自身心肺功能，可以有效降低心梗的風(fēng)險(xiǎn)。

發(fā)生心梗怎么辦？

心梗發(fā)作迅速，如果搶救不及時(shí)，短時(shí)間內(nèi)就有可能致命，因此需要早發(fā)現(xiàn)、早搶救！這就回到了我們開頭討論的：“1120”里的“2個(gè)120”分別代表了什么意思呢？

第一個(gè)“120”指的是身體出現(xiàn)急性胸痛要及時(shí)撥打120，同時(shí)讓患者保持安靜狀態(tài)，減少活動(dòng)，如果家里有吸氧設(shè)備應(yīng)立即吸氧緩解癥狀，還應(yīng)該立即舌下含服硝酸甘油或口服阿司匹林，但需要警惕低血壓的發(fā)生，家屬可以幫助患者測(cè)量血壓，如果發(fā)生了心跳驟停，需要立即行胸外按壓和人工呼吸，循環(huán)反復(fù)操作直到心跳恢復(fù)或者120車到來。第二個(gè)“120”是心梗患者需在黃金120分鐘內(nèi)得到有效救治。

心梗雖然可怕，但它是可治療、可預(yù)防的。當(dāng)心梗出現(xiàn)時(shí)要做到以上“2個(gè)120”，及時(shí)接受醫(yī)生的治療，在病情穩(wěn)定后通過冠狀動(dòng)脈介入治療或溶栓治療，就能保證血管繼續(xù)正常給心肌供氧。心梗患者出院后還需要按時(shí)服藥、定期復(fù)診、堅(jiān)持鍛煉。

此外，“預(yù)防”也是我們保護(hù)自己遠(yuǎn)離心梗的重要措施。平時(shí)我們應(yīng)該避免情緒激動(dòng)，防止情緒大幅度波動(dòng)導(dǎo)致血管痙攣而突發(fā)心梗。同時(shí)保持健康的飲食也很重要，大量攝入高油高鹽的食物會(huì)使血液濃稠，堵塞血管，引發(fā)心梗。此外，良好的睡眠和堅(jiān)持鍛煉也是預(yù)防心梗的關(guān)鍵，身體免疫力上去了，心臟自然也就強(qiáng)壯了。最后，再次提醒大家一定要早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，健康生活每一天。