如果患者存在馬尾神經(jīng)損傷，可能會(huì)出現(xiàn)大小便的失禁，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)下肢的肢體，及鞍區(qū)的皮膚感覺麻木，還有疼痛不適，甚至有一些患者會(huì)出現(xiàn)下肢肌力的下降。

當(dāng)然馬尾神經(jīng)損傷也會(huì)影響性功能，馬尾神經(jīng)受損的患者可能是因?yàn)檠导膊?，比如巨大的椎間盤突出等，導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓，也有一些患者是因?yàn)楣钦鄣囊蛩?，?dǎo)致馬尾神經(jīng)受到壓迫。

如果出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷，一定要及時(shí)地就診。如果是慢性因素，腰椎間盤突出癥、椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎，一定要清楚了解本病發(fā)展后果，結(jié)合自身癥狀體征對(duì)癥治療，避免病情持續(xù)性加重，神經(jīng)出現(xiàn)不可避情況。

如果是壓迫性因素導(dǎo)致的，比如存在椎體的骨折，椎體的腫瘤，脊髓內(nèi)的腫瘤，這些患者需要采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療，一旦確診，一定要積極的進(jìn)行治療，效果越早越好，這是因?yàn)轳R尾神經(jīng)的損傷，一旦轉(zhuǎn)為不可恢復(fù)，其功能的恢復(fù)是非常困難的。

現(xiàn)在越來越多的病人在西醫(yī)治療無果的情況下選擇中醫(yī)治療，此癥屬中醫(yī)痹癥范疇，中醫(yī)認(rèn)為是風(fēng)濕寒痹阻、氣滯血瘀所致，氣血不通，不通則痛。王大夫總結(jié)其數(shù)十年豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，并且接連不斷在中醫(yī)典籍中吸取經(jīng)驗(yàn)研究而得出經(jīng)方：生經(jīng)益氣湯。

生 經(jīng)益氣 湯基于基于望聞問切、強(qiáng)調(diào)辨證施治，靈活加減，根據(jù)馬尾神經(jīng)損傷患者的癥狀表現(xiàn)不同采取不同的方藥以進(jìn)行針對(duì)性治療。

一男子，55歲，蘇州人。意外從四樓摔下，腰椎爆裂性骨折損傷馬尾神經(jīng)。

意外從樓上摔下，腰3至骶1爆裂性骨折，當(dāng)下雙腿疼痛麻木伴隨電擊痛，當(dāng)即送醫(yī)，急診手術(shù)，手術(shù)后小便漏尿，且無意識(shí)，后發(fā)覺大便難排。下肢疼麻電擊痛比做手術(shù)之前減輕些，走路需要有人攙扶，走得慢，戴護(hù)腰。

術(shù)后醫(yī)師觀察病人病情開了一些西藥，同時(shí)做高壓氧、打鼠神經(jīng)生長因子，入院半個(gè)月，下肢麻木疼痛均有改善，電擊痛沒有了，其他癥狀無變化，告知可以出院，在家休養(yǎng)慢慢恢復(fù)。

出院后，病情持續(xù)性發(fā)展，會(huì)陰部位、肛門部位、生殖器知覺越來越差，發(fā)涼，肛門伴隨緊繃感，一直往回收縮，大小便失禁更嚴(yán)重些，下肢大腿的麻木范圍逐漸縮小至大腿根部位，疼痛漸消，但是膝蓋往下知覺差些，不受控制，發(fā)涼，走路有些吃力，后雙腳有些足下垂。

了解到本病是疑難雜癥，西醫(yī)大夫也說沒有很好的治療辦法，一度焦慮，精神不振，后通過病友治療改善了解到生 經(jīng)益氣 湯專門治療馬尾神經(jīng)損傷，燃起一絲希望，找到我們時(shí)，已是術(shù)后兩年。

初診無尿感，尿失禁，大便困難，一小粒一小粒的。生殖器無知覺，觸摸發(fā)涼，會(huì)陰區(qū)肛門口知覺差、發(fā)涼，肛門緊繃，往回縮，雙腿大腿根部麻木，膝蓋往下不受控，知覺差，發(fā)涼，走路稍困難，輪椅，足下垂。

通過治療，小便漏尿次數(shù)已經(jīng)很少了，尿感基本恢復(fù)，有尿意時(shí)候可以自主排，對(duì)尿流的控制能力越來越強(qiáng)，偶爾漏一點(diǎn)，已經(jīng)不用尿不濕了。大便也有改善，和正常情況比，排的還是稍費(fèi)力些，但是已經(jīng)不影響生活了，不好排的情況下，十分鐘不到也能排完了，有時(shí)候比較好排，基本養(yǎng)成習(xí)慣，每天早飯后排，下午不管有沒有五點(diǎn)后都試著排一下。夜間有遺精，有時(shí)候晨勃，溫度感強(qiáng)一些，性功能強(qiáng)些，不持久。

會(huì)陰部位和肛門部位感知感覺均有不同程度改善，溫度恢復(fù)，肛門緊繃的感覺沒有了，還是有點(diǎn)往回縮的感覺，大腿內(nèi)側(cè)麻木有改善，相比較鞍區(qū)肛門的改變不是太明顯，下肢肌力持續(xù)性提升，知覺提升，經(jīng)常按摩泡腳，也有些溫度了，上下樓腿不是顫顫巍巍的了，走路還是慢些，不過穩(wěn)妥很多，大多時(shí)候還是借助助行器，擔(dān)心摔倒也一直沒有嘗試自己走路，足下垂有起色。

囑守方略加減，鞏固一個(gè)階段（3個(gè)療程）后逐漸停藥。最終除去少許的感覺異樣有遺留，二便功能功能及其它諸癥均無礙生活與工作。

按：首次來診時(shí)，從面色上觀望結(jié)合病人神態(tài)、體征特征，判斷屬于血虛。血液達(dá)不到正常的血容量，因此面色發(fā)黃，神疲乏力，精神萎靡，心慌，心悸，失眠多夢(mèng)等；虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，血虛的同時(shí)，肌膚失去滋潤，皮膚干燥，指甲干裂；脾虛失于運(yùn)化，膀朧不約為遺溺，小便不禁，常常出而不覺也....小便頻數(shù)，或勞而益甚，屬脾氣噓-脾居中焦，為水波升降之樞紐，脾氣不足，升降失調(diào)，水波無制則生遺溺；脾氣虛導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)無力，血虛則津枯不能滋潤大腸，產(chǎn)生便秘，大便時(shí)努掙無力，便后疲乏不適，大便并不干硬。若伴汗出氣短的為氣虛便秘。

面色無華，頭暈?zāi)垦?，心悸失眠的為血虛便秘；氣血流通不暢、氣滯血瘀?dǎo)致下肢麻木、知覺差，走路不穩(wěn)，足下垂等等，經(jīng)絡(luò)不通則痛，治以疏通經(jīng)絡(luò)，益氣養(yǎng)血。

生 經(jīng)益氣 湯根據(jù)每個(gè)患者的具體情況靈活調(diào)配。選藥講究、藥性溫和、使用方便、副作用小，相比于長期服用西醫(yī)藥產(chǎn)生的副作用，中醫(yī)藥湯劑，不摻加多余物質(zhì)，避免了出現(xiàn)西藥對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)造成的損壞。另外，不需要住院治療，中醫(yī)多以面診為主，不需要昂貴的住院費(fèi)用以及在長時(shí)間在醫(yī)院，當(dāng)天來面診的患者，診斷以后便可以安心回家。藥物在熬制以后可以直接郵寄到家。