脊髓休克與脊髓震蕩有許多區(qū)別，中國(guó)骨與關(guān)節(jié)研究所專家介紹，脊髓休克又稱脊休克(spinalshock)，1841年由Hall首先描述，系指脊髓部分或完全離斷后損傷水平以下脊髓功能的暫時(shí)性完全喪失或大部分喪失。其特征為損傷脊髓平面以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、反射以及大小便功能的消失，但肛周感覺(jué)及肛門反射、球海綿體反射可保留。脊髓休克一般可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周，有時(shí)可持續(xù)數(shù)月。一般認(rèn)為，脊髓休克深度及持續(xù)時(shí)間與動(dòng)物進(jìn)化程度有密切關(guān)系。大腦愈發(fā)達(dá)的動(dòng)物，脊髓休克程度愈重，持續(xù)時(shí)間亦相對(duì)較長(zhǎng)。脊髓休克的結(jié)束以損傷平面以下反射的恢復(fù)為標(biāo)志。在恢復(fù)過(guò)程中，較為原始的簡(jiǎn)單反射(如肛門反射、球海綿體反射、小腿屈肌反射等)恢復(fù)在前，較為復(fù)雜的反射恢復(fù)在后。這些反射恢復(fù)后反而變得亢進(jìn)。脊髓休克常受到某些全身因素的影響，如合并感染時(shí)脊髓休克持續(xù)時(shí)間會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)。對(duì)于脊髓休克的發(fā)生機(jī)理有多種解釋，尚有待進(jìn)一步證實(shí)。臨床上脊髓損傷患者盡管均表現(xiàn)為脊髓損傷平面以下的功能喪失，其蘊(yùn)含的病理本質(zhì)卻可能不盡相同。《外科學(xué)》教材中的描述僅為脊髓震蕩之定義，此類損傷在臨床上少見(jiàn)。相比之下脊髓休克則更為常見(jiàn)。當(dāng)然，也不能完全排除脊髓震蕩及脊髓休克分屬于脊髓損傷不同病理階段的可能性，這還有待進(jìn)一步研究證實(shí)。此外，由于英文中震蕩與休克為同義詞，教材中定義也可能系翻譯習(xí)慣使然。治療方法：1、運(yùn)動(dòng)療法：運(yùn)動(dòng)療法是應(yīng)用各種運(yùn)動(dòng)治療肢體功能障礙，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)等功能恢復(fù)的治療方法，為現(xiàn)代康復(fù)的重要治療手段。促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能有效恢復(fù)。做法：首先從坐位平衡訓(xùn)練開(kāi)始讓患者能直腿坐在床上后，進(jìn)一步訓(xùn)練其穩(wěn)定性，令其兩臂伸直前平舉，維持坐位姿勢(shì)，又可突然對(duì)患者身體施以少許推力，使患者用力維持平衡，2、作業(yè)治療：主要是日常生活動(dòng)作(如衣、食、住、行的基本技巧)，職業(yè)性勞動(dòng)動(dòng)作，工藝勞動(dòng)動(dòng)作(如編織等)，使患者出院后能適應(yīng)個(gè)人生活、家庭生活、社會(huì)生活和勞動(dòng)的需要。另外，作業(yè)部門還給患者提供簡(jiǎn)單的輔助工具，以利家庭生活動(dòng)作的順利完成。3、飲食治療：多吃高纖維食物，如豆類、糙米、全麥、蔬菜與水果，同時(shí)搭配每天喝3000毫升水。這樣可以使糞便柔軟、易于排出，減少軟便劑的需要量，從而有效達(dá)到健康飲食的要求。不要吃太多高熱量的食物，如肥肉、冰激凌、碳水化合物等，特別是肥胖的患者?？祻?fù)訓(xùn)練：脊髓震蕩的康復(fù)訓(xùn)練方法對(duì)患者的康復(fù)有重要的作用。中國(guó)骨與關(guān)節(jié)研究所所長(zhǎng)侯樹(shù)