腦癱，全稱“腦性癱瘓”，是指嬰兒出生前到出生后一個月內腦發(fā)育早期，由于多種原因導致的非進行性腦損傷綜合征。

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主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙以及姿勢異常，還可伴有智力低下、癲癇、感知覺障礙、語言障礙及精神行為異常等，是引起小兒機體運動殘疾的主要疾病之一。

導致腦癱的原因很多，可以用8個字概括——早產、產傷、窒息、黃疸。一般認為，窒息、早產、重癥黃疸為腦癱的三大主要致病因素。

1.按照運動功能障礙分型，可分為

痙攣型、手足徐動型、強直型、共濟失調型、肌張力低下型、混合型。

2.按受累的解剖部位分型，可分為

四肢癱、雙癱、截癱、偏癱、雙重性偏癱、三肢癱、單癱。在以上類型中，痙攣型腦癱是腦癱中最常見和最典型的，占全部病人的55%左右。
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主要表現(xiàn)為：肢體痙攣、肌張力增高，活動受限。

上肢表現(xiàn)為：肩關節(jié)內收，肘關節(jié)屈曲，腕關節(jié)屈曲，手指關節(jié)屈曲呈握拳狀，拇指內收，緊握于掌心中。

下肢表現(xiàn)為：大腿內收，兩大腿分開困難。站立時足尖著地，足跟懸空，行走時呈剪刀步態(tài)。檢查時，兩大腿之間角度變小，膝關節(jié)有折刀征，腱反射亢進，踝陣攣。

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3.按運動受限的程度可分為

輕度：能獨立行走，但登梯時需要助器；

中度：活動受限，需要助器；

重度：不能活動，需要輪椅并且需他人推動。

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4.腦性癱瘓的早期癥狀有哪些？出現(xiàn)了哪些癥狀時需要及時就醫(yī)？

新生兒期：是指在出生后28天以內的寶寶，有哺乳困難，睡眠過多或過少，異常哭鬧，易受驚嚇。

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嬰兒期：是指1周歲以內的寶寶，小兒拇指內收，緊握拳頭，全身過軟或過硬。肢體活動不協(xié)調。

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幼兒期：是指1-6歲的寶寶，小兒隨著年齡的增長不能出現(xiàn)應有的智力行為和運動功能。通俗地說，該會坐時不會坐，該會走時不會走，面容愚笨，智力低下。

如果家長發(fā)現(xiàn)小兒有尖足畸形、交叉步態(tài)、不隨意運動等可疑癥狀時，要盡早到醫(yī)院進行神經發(fā)育學檢查，必要時進行頭部CT或MRI與腦電圖檢查，明確診斷，做到早發(fā)現(xiàn)，早干預。

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廣州天使兒童醫(yī)院
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