一、脊髓損傷癱瘓或截癱

脊髓損傷后，由于短時間內(nèi)受多種因素的刺激，會出現(xiàn)不同程度的損傷，并逐漸加重，傷后3-4天最嚴重，之后逐漸減輕直至完全恢復(fù)。造成這種情況的主要原因是脊髓損傷后，脊髓運動神經(jīng)纖維受損，肌肉張力降低，肌肉萎縮，最終導(dǎo)致機體癱瘓。受傷后，由于神經(jīng)根的痛感消失，導(dǎo)致肌肉張力降低，但是觸覺和痛感依然存在。

傷后肌張力高的原因如下：①脊髓損傷平面以下感覺減弱，神經(jīng)根痛覺敏感，導(dǎo)致肢體遠端疼痛；②脊髓損傷后面下肌肉收縮，痛覺減弱，肌肉痙攣，伴有牽張性痛；③創(chuàng)傷引起的疼痛可引起局部組織水腫和神經(jīng)根充血腫脹；④神經(jīng)根周壓力增加，主要原因是損傷區(qū)組織充血、水腫。脊髓損傷面以下受到壓力，造成局部組織缺血缺氧，引起肌張力增高。截癱的嚴重性與截肢面高度有關(guān)。

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二、感覺功能障礙

1.感覺障礙①脊髓前角損傷：損傷后患者失去感覺，但在損傷平面之下，同側(cè)肢體有疼痛、麻木、蟻行和針刺感；②脊髓中后角損傷：主要表現(xiàn)為疼痛和溫度感覺異常，常伴有深度感覺異常，逐漸減弱或消失。

2.運動障礙①脊髓前角損傷：表現(xiàn)為雙下肢運動功能的喪失，疼痛和體溫的喪失。

3.反射障礙①脊髓損傷平面下同側(cè)肢體反射消失或減弱，同側(cè)肢體與健側(cè)上肢肌力減弱；②在損傷面之下，同側(cè)肢體深度知覺完全消失，但同側(cè)肢體深度知覺基本保持一致，而同側(cè)肢體淺知覺完全消失。

③骨折面以下同側(cè)肢體的肌腱反射減弱或消失；

4.植物神經(jīng)性疾?、俚脱獕海翰∪说膬蓚€下肢出現(xiàn)蒼白、乏力、頭暈等癥狀。

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