糖友們:別讓糖尿病弄“癱”了你的胃
很多糖友都會(huì)有這樣的經(jīng)歷:吃完飯后會(huì)時(shí)不時(shí)地感到惡心、嘔吐、上腹部飽脹感,即使到了飯點(diǎn)也感覺(jué)不到餓。大部分糖友認(rèn)為這是消化不良導(dǎo)致的,隨便吃點(diǎn)藥就好了,結(jié)果非但沒(méi)有得到改善,反而更加嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候,糖友們一定要警惕是不是糖尿病引起的胃輕癱在作怪。
以前,我們可能經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)糖尿病有很多并發(fā)癥:糖尿病腎病、糖尿病心血管疾病、糖尿病足等。但卻很少聽(tīng)說(shuō)“糖尿病胃輕癱”這個(gè)詞,實(shí)際上這個(gè)病并不罕見(jiàn),只是過(guò)去未被重視而已。
據(jù)我國(guó)最新的流行病學(xué)調(diào)查顯示,目前中國(guó)患有糖尿病的人群已達(dá)1.6億,患病率高達(dá)11.6%。而在所有胃輕癱患者中,約有?為糖尿病胃輕癱患者,糖尿病病史超過(guò)10年的患者則會(huì)有更大的幾率發(fā)生糖尿病胃輕癱,糖尿病門(mén)診患者中約有30%~50%伴有胃排空延遲。
一、認(rèn)識(shí)糖尿病胃輕癱
糖尿病胃輕癱(diabetic gastroparesis,DGP)是常見(jiàn)的糖尿病自主神經(jīng)病變的并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者中最常見(jiàn)的消化道并發(fā)癥,主要是糖尿病所致的胃蠕動(dòng)節(jié)律紊亂、胃排空延遲、便秘、腹瀉,但不伴有消化系統(tǒng)的機(jī)械性梗阻。
二、如何診斷糖尿病胃輕癱
1.?內(nèi)鏡檢查
2.?消化道鋇餐造影
3.?胃排空呼氣試驗(yàn)
4.?胃壓測(cè)定
5.?超聲檢查
除了上述檢查手段,還有其他手段能檢查糖尿病胃輕癱嗎?有!
胃電圖診斷
《中國(guó)2型糖尿病防治指南(2020年版)》指出胃電圖有助于診斷。

三、如何治療糖尿病胃輕癱
1.?控制血糖
控制血糖是治療糖尿病胃輕癱最重要的部分,建議糖尿病胃輕癱患者經(jīng)常做血糖水平檢查,有助于醫(yī)生了解病情,更好地將血糖控制在理想水平,可改善糖尿病胃輕癱的胃排空延遲。
2.?藥物治療
目前還沒(méi)有針對(duì)糖尿病胃輕癱治療的特效藥物,一般根據(jù)不同癥狀選用適用藥物對(duì)癥治療。例如:促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物治療、止吐藥等。
3.?飲食控制
對(duì)于糖尿病胃輕癱患者來(lái)說(shuō),飲食治療是關(guān)鍵,避免吃難消化的食物,可以少食多餐,飯后不要立即躺下,建議站立一小時(shí)或散步,促進(jìn)消化。
4.?生物反饋胃腸動(dòng)力儀
生物反饋胃腸動(dòng)力儀是一臺(tái)集檢測(cè)和治療于一體的設(shè)備,可作為糖尿病胃輕癱的專用診療設(shè)備。
針對(duì)糖尿病胃輕癱患者,出現(xiàn)胃蠕動(dòng)節(jié)律紊亂、胃排空延遲、便秘、腹瀉等現(xiàn)象,生物反饋胃腸動(dòng)力儀可以幫助糖尿病胃輕癱患者促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增強(qiáng)病人營(yíng)養(yǎng)吸收,減少用藥,提高病人自身免疫力。
生物反饋胃腸動(dòng)力儀采用貼敷電極片的方式,作用于胃腸起搏體表,無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛,依從性好,更利于患者接受,有效減輕糖尿病胃輕癱癥狀。

劃重點(diǎn):
糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖,降低糖尿病胃輕癱發(fā)生概率,如糖友們出現(xiàn)不明原因的惡心、嘔吐、餐后飽脹感等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切忌延誤病情。