以書籍評論為主，偶爾摻雜其他內(nèi)容的完全業(yè)余評論，評論內(nèi)容取決于我最近拿什么東西來消磨時間。

懶得翻書，打開豆瓣評論頁就能寫。

沒有客觀，全是主觀。

打了上課鈴就停筆，沒寫完的下次寫。

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我上次寫到哪來著？

記起來了，是文化環(huán)境對心理疾病的表現(xiàn)方式的影響，以及新聞媒體的報道問題。

那么，接下來作者讓我留下了一些印象的觀點，就是“大腦化學(xué)說”了。

所謂大腦化學(xué)說，是和各地文明的鬼上身、丟了魂了相對的一種觀點，它是一種現(xiàn)代的精神疾病解釋方式，伴隨著生物醫(yī)學(xué)語言在西方的誕生而發(fā)展。這是一種“科學(xué)”的語言，把精神疾病的機制解釋為大腦化學(xué)的失常，只要調(diào)整化學(xué)關(guān)系，就能把精神疾病治好。大腦化學(xué)說把人在精神疾病產(chǎn)生的機制中的主觀義務(wù)輕飄飄地丟掉了，也就是說，如果某人有了腦子的問題，那就是他腦子的問題，和他的道德水準(zhǔn)與因果報應(yīng)毫無關(guān)系。

人們堅信，這種把人主觀作用從疾病里剝離的說法能夠把人從疾病的羞恥之中解放出來，這個人與這個人的家屬能夠客觀地去面對疾病，人們對病人的污名化也能被抑制，所以醫(yī)生和科普專家、志愿者堅持不懈地把這種觀點推行到全球各地，并且指責(zé)當(dāng)?shù)厝说姆饨孕拧?/p>

很不幸的是，作者指出，讓人們大跌眼鏡的是，大腦化學(xué)說不但沒有讓人們更能接受精神疾病，反而人們更為厭惡精神疾病了，患者的痛苦也在加深。這種科學(xué)觀念甚至還沒有鬼怪說好用，這是為什么？

那么接下來就要分析一下其中的模式。在崇尚命定論的文化環(huán)境中（比如桑給巴爾），人們認(rèn)為一個人精神分裂，那是有祖先的靈魂在喧鬧，而對于一家之主而言，這并不是什么很嚴(yán)重的事情，因為這是上帝安排好的，是上帝對他們的考驗，只要好好地接納這件事，天堂會給他們最好的恩賜。而在另一種模式中，我說的是和我們差不多的模式，這也更好理解。某人的母親得了癌癥，這有孝心的孩子便悶悶不樂，甚至有些發(fā)瘋了。人們在談?wù)撨@個人時，會情不自禁地帶上同情和理解的語調(diào)，“這可憐的是因為媽媽得了病傷了心，我也好不到哪里去！”這是一種社會化的認(rèn)同和寬容。

而大腦化學(xué)說在把人的主觀意志從疾病里剝離時，其實也把人的社會化能力從里面抽掉了，這恰恰是人們建立認(rèn)同的重要一環(huán)。它暗示人們，精神疾病來自大腦的病變，也就是說，從生理結(jié)構(gòu)上看，患者和“正常人”就不是“同一種人”，更像是討人厭的外星人一樣的東西，反正他們不是我們的同類。那么，既然對方不是人，為什么還要同情他們呢？最好還是離得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的比較好，因為這種大腦失調(diào)不受主觀意志控制，如果離他們太近了，自己也得了病怎么辦？

而對于患者而言，精神疾病不是非常簡單的，用手術(shù)刀就可以切掉的東西。對于一個孤獨癥譜系障礙者來說，孤獨癥其實已經(jīng)成為了這個人的人格和性格極其重要的一部分。體驗，特別是情感上的體驗是無比真實和鮮活的，不是相關(guān)的醫(yī)學(xué)書籍里那么蒼白的東西。而大腦化學(xué)說把大腦當(dāng)成機器來處理，而人本身沒有任何的自主意識和能動性，至于喜怒哀樂，那只是這臺機器出現(xiàn)的錯誤而已，自己只是一個“有問題的物品”，這實質(zhì)上就是對患者人的尊嚴(yán)的抹殺。

接下來，作者細(xì)致地描述了一幅大型跨國制藥公司對日本抑郁癥的進攻圖景，簡直是《成癮劑量》的現(xiàn)實版，這里就不過多提了。

好了，終于到了我對本書的批判環(huán)節(jié)。

我還是堅持我原先的觀點，去擁抱美式DSM。

我還是會高呼：

“讓DSM來到我們的身邊吧！我們需要DSM，我們需要去生病。即使DSM的背后還跟著文化霸權(quán)和貪婪的跨國制藥公司?！?/p>

作者在書中控訴著DSM對于其他文化的入侵，這里面包含著兩條前提：

一，其他文化和文化中的人們在美式霸權(quán)前弱不禁風(fēng)，他們的文化和文化認(rèn)同可以被DSM輕易地摧毀。

二、原文化中對于心理疾病有著更好的處理辦法，而DSM反而造成了更多的痛苦。

我不得不注意到，這兩點在我們的國家基本上不成立。

我們身邊的社會是現(xiàn)代的，是高度西方化的，無論人們在意識形態(tài)驅(qū)使下如何鄙夷某些zzzq，大學(xué)生在課堂上學(xué)習(xí)的正是西方的內(nèi)容。而社會倡導(dǎo)的主流價值觀甚至也來源于西方。我們把傳統(tǒng)視為愚昧和落后的，把科學(xué)與理論視為先進的，愚昧被鄙視，先進被推崇，這個過程正是在改革開放后義務(wù)教育與高等教育中完成、深化的。在心理問題前，跳大神、驅(qū)邪，燒香拜佛，這些傳統(tǒng)的手段已經(jīng)不被相信了。

但是，這些西方化的過程都是我們自己主動去推進的，是我們要求去擁抱西方，拋棄了傳統(tǒng)對心理疾病的認(rèn)知。

還有多少人會相信中醫(yī)能治自閉癥？

非?？上У氖牵谝M科學(xué)的過程中，心理健康的知識并沒有和政治與經(jīng)濟理論一般進入我國。想一想我們是怎么稱呼精神疾病的：“瘋子”“傻子”“腦子有病”，工作與學(xué)習(xí)上的痛苦被簡化稱“撐一撐就過去了”“就是矯情”“懶”，我們在失去了痛苦在傳統(tǒng)上的出口的同時，尚未建立新的出口。

我明白這些痛苦的背后是各種經(jīng)濟問題和社會問題，但是，知道就能解決了嗎？

人們只是需要坦露自己的痛苦，需要被承認(rèn)坦露脆弱和痛苦的合理性。

如果按照DSM來生病，就能獲得痛苦的合理性證明，就能得到應(yīng)有的關(guān)懷，就能得到藥物的撫慰，就能讓人們反思原有壓力和制度的不合理性，那么，它背后的文化霸權(quán)、賺的盆滿缽滿的制藥商，那又算得了什么？

如果一個孩子在學(xué)習(xí)的壓力中承受了巨大的痛苦，那么ta的家長大概有三種選擇：

一，找人驅(qū)邪。

二，“現(xiàn)在的孩子真脆弱，忍一忍就過去了?！?/p>

三，DSM代表的精神醫(yī)學(xué)。

我寧愿選第三個選擇。

愿世間少一些痛苦。

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