反流性食管炎（Reflux esophagitis，RE）是胃食管反流病的一種類型，是指酸（堿）反流導(dǎo)致的食管黏膜破損。反流性食管炎者一般內(nèi)鏡下可發(fā)現(xiàn)食管有不同程度炎癥改變。
胃內(nèi)容物反流至食管，以燒心、反酸、胸痛、上腹痛、上腹燒灼感、噯氣等為主要癥狀表現(xiàn)，且并發(fā)癥情況多以耳鼻喉科病癥和慢性呼吸道病癥為主。

二、反流性食管炎的癥狀

反酸、燒心和胸痛是反流性食管炎最為主要的臨床癥狀，常發(fā)生于餐后1~2小時。也有不少患者會出現(xiàn)一些非典型的表現(xiàn)，比如噯氣、上腹飽脹及疼痛等。部分患者可無任何反流癥狀，而部分嚴重的患者可因為食管黏膜糜爛或潰瘍而導(dǎo)致食管出血，病程較長的患者還會出現(xiàn)食管瘢痕從而導(dǎo)致食管狹窄，引起吞咽困難、吞咽疼痛，更有甚者可導(dǎo)致Barrett食管（食管下端有不正常的柱狀上皮覆蓋）而增加食管癌的罹患風(fēng)險。

除了消化道本身的癥狀外，反流性食管炎還可引起消化道以外的不適：反流物若反流至咽喉部，可引起咽喉部的異物感、慢性咽炎、喉痙攣等；反流物若反流至耳鼻口腔，可引起口氣、口苦、慢性鼻炎、中耳炎等；反流物若不慎進入氣管，還可引起咳嗽、咳痰、胸悶、支氣管炎、肺炎等。

三、反流性食管炎的分級

在我國，主要根據(jù)食管黏膜內(nèi)鏡下的情況而分級，代表著疾病嚴重程度的不同，以下為分級依據(jù)：

正常：黏膜正常無破損（可能伴有組織學(xué)改變）；

A級：黏膜存在1個或以上點狀或條狀發(fā)紅、糜爛的區(qū)域，但長徑＜5mm；

B級：黏膜存在1個或以上點狀或條狀發(fā)紅、糜爛的區(qū)域，長徑＞5mm，但沒有融合性病變；C級：黏膜有條狀發(fā)紅、糜爛，并有融合現(xiàn)象，但未進展為全周性，融合周徑＜75%；

D級：黏膜病變廣泛，發(fā)紅、糜爛融合且覆蓋全周，融合周徑≥75%

四、如何預(yù)防反流性食管炎

反流性食管炎的發(fā)生和日常飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣具有一定的關(guān)聯(lián)性，因此盡量防止本病的誘發(fā)因素。

1.嚴禁暴飲暴食，睡前2小時內(nèi)禁止進食，用餐后不能馬上平躺；

2.多食用易消化食物，避免攝入辛辣刺激的食物等；

3.體型肥胖的人，由于腹內(nèi)壓力高，會引起胃酸反流到食管，從而引發(fā)RE；

4.長期精神高度緊張、有抑郁、焦慮的人群，也易誘發(fā)RE

五、反流性食管炎的治療

反流性食管炎的治療目的是快速緩解癥狀、治愈本病、減少復(fù)發(fā)，同時預(yù)防并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量。在進行病因治療的同時，也要注意飲食、休息等一般治療。必要時可考慮內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療。

生活方式的改變提倡戒煙戒酒、少食多餐、飲食細軟易消化、避免高脂高糖刺激性飲食、避免用力排便、保持心情舒暢等，對于肥胖患者建議減輕體重。此外，還應(yīng)避免餐后立即平臥，就寢時可適當(dāng)抬高床頭10~20cm，睡前2~3小時不宜進食。{如果您有肛腸方面的疑問與困擾，可以在青海東大肛腸醫(yī)院預(yù)約掛號中心公眾號首頁點擊【預(yù)約掛號】，或搜【青海東大肛腸醫(yī)院】小程序掛號 } ?