肺炎球菌疾病是由肺炎球菌引起的感染所致。潛伏期通常為1至3天。肺炎球菌常見于健康人的鼻咽，主要通過患者咳嗽和打噴嚏產(chǎn)生的飛沫，與患者密切接觸或觸摸被污染物件而傳播。以香港的數(shù)據(jù)為例，2009年至2019年，香港本地發(fā)病率為每10萬人中有1.7至2.9人。根據(jù)香港衛(wèi)生署2021年《香港健康數(shù)字一覽》，肺炎是香港第二大殺手，導(dǎo)致9832人死亡。最容易感染的是嬰幼兒和老年人（大多數(shù)患者年齡在5歲以下和65歲或以上）。

?

血清3型占香港嚴(yán)重個(gè)案近半 ?且?guī)Э顾幮?/strong>

肺炎球菌的危害，大家或耳熟能詳，但肺炎球菌有100多種，究竟哪種最具威脅性及殺傷力？根據(jù)香港衛(wèi)生署數(shù)據(jù)，在感染入侵性肺炎球菌的兒童病例中，近七成屬于血清3型，且有持續(xù)上升的趨勢(shì)。調(diào)查也顯示，感染血清3型肺炎球菌是兒童入住深切治療部的主要原因；至于在成人患者中，也有超過一半感染血清3型。“血清3型病例容易引起菌血性休克、腦膜炎、嚴(yán)重肺炎、肺水腫和心臟疾病等，死亡率可高達(dá)47%。此外，研究顯示血清3型對(duì)常用的紅霉素和四環(huán)素產(chǎn)生高達(dá)50至70%的抗藥性，大大增加了治療難度?！毕愀酆粑到y(tǒng)科專科曹忠豪醫(yī)生說道。

?

正如上文所言，肺炎鏈球菌有100多種，實(shí)際上不可能完全預(yù)防。因此，必須“精確”瞄準(zhǔn)最高致病性和最高死亡率的血清3型作出“重點(diǎn)防御”。曹忠豪醫(yī)生指出，早在2008年，香港政府推出了針對(duì)兒童的肺炎球菌疫苗接種計(jì)劃，而目前采用的為13價(jià)疫苗。另也為65歲或以上的長者提供疫苗接種資助計(jì)劃超過五年，選用的為13價(jià)或23價(jià)疫苗。值得留意的是，雖然疫苗接種計(jì)劃已實(shí)施多時(shí)，但血清3型仍在香港本地肆虐，反映現(xiàn)有疫苗雖然覆蓋對(duì)血清3型的防護(hù)，但其保護(hù)力明顯不足，實(shí)有必要加強(qiáng)對(duì)血清3型的防護(hù)。

?

針對(duì)血清3型 15價(jià)肺炎球菌疫苗保護(hù)力更強(qiáng)

研究顯示，50歲至64歲的成年人接種15價(jià)疫苗后，他們對(duì)血清3型產(chǎn)生的免疫原性比現(xiàn)有13價(jià)疫苗高出60%，其他血清型的保護(hù)力則不相伯仲，安全性大致相同。至于另一款新一代20價(jià)結(jié)合疫苗雖覆蓋更多血清型，然而，數(shù)據(jù)反映針對(duì)血清3型的保護(hù)力比現(xiàn)有13價(jià)疫苗及新一代15價(jià)疫苗均較低。即使在嬰兒身上，研究亦反映相近結(jié)果，于血清3型產(chǎn)生的免疫原性，15價(jià)疫苗對(duì)比現(xiàn)有13價(jià)疫苗高出73%。為保障家庭健康，不論是50歲至64歲人群，還是嬰兒，均可積極考慮接種疫苗加強(qiáng)對(duì)血清3型肺炎球菌的防護(hù)。

?

蘇浙滬醫(yī)療中心推疫苗接種先導(dǎo)計(jì)劃 盼填補(bǔ)現(xiàn)行計(jì)劃不足

有見及此，向來致力照顧基層市民健康的蘇浙滬醫(yī)療中心特意推出疫苗接種先導(dǎo)計(jì)劃，中心經(jīng)理鄭麗芷女士表示，“目前政府的肺炎球菌疫苗資助計(jì)劃只涵蓋65歲或以上的長者，50至64歲人士的感染風(fēng)險(xiǎn)僅次于65歲或以上的長者，但現(xiàn)行制度未能照顧這批50歲以上人群，令這群活躍于社會(huì)的壯年人士暴露于無時(shí)無刻的危機(jī)之中，有必要為他們提供有效的疫苗接種，以作出適切的保護(hù)。”

?

不過，曹忠豪醫(yī)生最后建議市民選擇肺炎球菌疫苗前，應(yīng)多認(rèn)識(shí)相關(guān)數(shù)據(jù)。他又強(qiáng)調(diào)，不同疫苗覆蓋范圍不同，其保護(hù)效力、副作用、適用人士等各有不同，在接種前應(yīng)先向家庭醫(yī)生諮詢，按自身的健康狀況及所需再作決定。

?

此外，為減低感染風(fēng)險(xiǎn)，他亦敦促市民要時(shí)刻保持個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常洗手，打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用紙巾遮蓋口鼻，將使用過的紙巾?xiàng)壷迷谟猩w垃圾箱內(nèi)，然后徹底洗手?！笆褂梦?qiáng)的即棄擦巾清理可見臟物，如呼吸道分泌物，然后用1:49稀釋的家用漂白水消毒被污染的區(qū)域和周圍區(qū)域，待約半小時(shí)后，用水清洗并擦干。金屬表面可用70%酒精消毒清潔。”