對于癌癥，任何時候都是科普大于預(yù)防，大于篩查，大于治療。

一談到癌癥，很多人真的是“談癌色變”。但是，今天我想讓你真正去正視癌癥、真正的了解有關(guān)它的現(xiàn)狀和進展，更新對它的認知。

9月8日，“一席”邀請著名科普作家、拾玉兒童癌癥公益基金會創(chuàng)始人、北京大學(xué)客座教授李治中博士做了一次有關(guān)“癌癥”的演講。在演講中，他不僅介紹了目前癌癥的現(xiàn)狀和最新治療進展，同時還對一些我們認為正確的“認知”進行了糾正和更新。

雖然李治中博士對于癌癥的理解有可能不是zui正確的，但是在我看來，卻是接地氣的、客觀的，因此我將他的演講在這里轉(zhuǎn)述給你，同時也會加上一些我的思考。

好了，言歸正傳。

01?癌癥也是老年??？

李治中博士，筆名菠蘿，畢業(yè)于清華大學(xué)生物系，在美國杜克大學(xué)拿到癌癥生物學(xué)的博士以后，一直在做抗癌新藥的研發(fā)。

對于科普，他是在2013年開始的。在演講中提到科普時他表示：

一直堅持在工作之余進行科普工作的最大動力，也可以說是一個很深的觸動讓我決定做科普，就是魏則西事件。

2016年，一個大學(xué)生叫魏則西，在他發(fā)現(xiàn)自己身患惡性腫瘤后被莆田系的醫(yī)院忽悠去做了一個名為“生物療法”治療方法，前后將近花掉了20多萬，最后去世。

當(dāng)這件事情被爆出之后，對很多人來說很憤怒、很痛苦，但對李治中博士來說是遺憾的。因為他在魏則西事件發(fā)生一年半以前，就已經(jīng)寫過科普文章說明魏則西接受的這種療法是無效的，當(dāng)時文章的標(biāo)題是《謀財不害命，中國的免疫療法現(xiàn)狀》。

可惜的是，這篇文章魏則西沒有看到，原因有很多，其中很大的因素就是網(wǎng)絡(luò)上的偽科學(xué)真的太多了，然后就呈現(xiàn)出一個“偽科學(xué)刷屏，真科學(xué)埋沒”的現(xiàn)狀。

因此，李治中先生沒有放棄他的科普工作，因為他想讓更多的人看到真正的科學(xué)是怎樣的、如何不會被偽科學(xué)蒙蔽，甚至造成人財兩空的慘劇。而這一點，我與李治中先生的初衷是一樣的。

說起癌癥，是一個幾乎所有人都不愿意接觸，但在現(xiàn)今這個時代，又是一個不得不面對的話題。

因為癌癥確實是中國目前最大的問題之一。根據(jù)2017年的中國腫瘤登記年報顯示，我國年癌癥發(fā)病約380.4萬人，年癌癥死亡約229.6萬人，平均每360人中就有1位癌癥新發(fā)患者。

這是什么概念，就是等于說每分鐘會有超過8個人被診斷為癌癥，會有5個人因為癌癥去世。那么，中國的癌癥發(fā)病率在世界排名多少？

做個自己的判斷。

如果看完上述的數(shù)據(jù)，很多人應(yīng)該都會選擇“A”或者“B”，而真正的答案——是D。

根據(jù)國際癌癥研究中心 (1ARC)／國際癌癥登記協(xié)會 (IACR)發(fā)布的全球癌癥數(shù)據(jù)庫顯示，中國的癌癥發(fā)病率在世界范圍中排在74位，而像一些發(fā)達國家比如丹麥或者挪威，卻排在首位。根據(jù)這個數(shù)據(jù)庫，丹麥位居全球184個國家或地區(qū)癌癥發(fā)病率的第1位，挪威排第5位，美國排第6位。

為什么結(jié)果和我們的普遍認知有這么大的出入，其實原因很簡單。并不是說中國的環(huán)境或者食品安全比這些國家做得好，而是有一個重要因素被我們忽視了，那就是——壽命。

研究表明，無論男女，當(dāng)超過55歲以后，癌癥發(fā)病率就開始指數(shù)性地上升。其中，男性在45歲以后開始快速升高 。而女性在40歲以后發(fā)病水平快速上升 ，且這種趨勢發(fā)達國家高于發(fā)展中國家。

所以，我們身邊的癌癥患者越來越多，并不是說這是環(huán)境不好所導(dǎo)致的，而是因為大家活的時間越來越長。

根據(jù)《2016年世界衛(wèi)生統(tǒng)計》顯示，現(xiàn)在中國人均預(yù)計壽命已經(jīng)提升到76.1歲，同時70歲以上的人已經(jīng)有8000萬以上了，因此風(fēng)險會越來越高，而且癌癥發(fā)病率和死亡率也會越來越高，這主要是因為隨著醫(yī)學(xué)水平的提高，別的疾病都無法殺死我們，癌癥就這樣脫穎而出了。

因此，癌癥也是一種老年病，而且更加重要的一點，隨著中國社會老齡化加劇，癌癥普遍化將是一個必然。

但是，癌癥也并沒有那么可怕，因為它的發(fā)生還存在著兩個重要因素所影響。

02?癌癥，其實并沒有那么可怕

整體來看，癌癥的發(fā)生需要兩個最核心的因素，第一個是基因突變，第二個就是免疫逃逸?；蛲蛔?，很多人認為是一下子就可以發(fā)生的，但是除了先天缺陷導(dǎo)致之外，它的發(fā)生需要通過長期的積累，比如長期的環(huán)境影響（輻射環(huán)境）。

而免疫逃逸，簡單解釋就是一般情況下普通細胞在轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘毎倪^程中都會被人體的免疫系統(tǒng)所偵測，然后將其處理掉（吞噬或者溶解）。但是在一些特殊的情況下，變異細胞可以繞開免疫系統(tǒng)的識別或者通過某種機制使免疫應(yīng)答機制失效，之后成為癌細胞再逐漸分裂，成為腫瘤。

所以，這兩個過程除了先天因素之外，都是需要后天積累很多年才會起作用。據(jù)估計，在正常情況下一個癌細胞要從正常的細胞發(fā)展成癌細胞，需要20到30年的時間。

另外，還有一個事實擺在我們面前。根據(jù)美國現(xiàn)在的統(tǒng)計，37%的女性和42%的男性在一生之中會遇到癌癥，這個比例遠遠高過大家的想象。

如果是這樣，現(xiàn)在的一個普通家庭中，有爺爺、奶奶、姥姥、姥爺，再加上父母和小孩，現(xiàn)在有可能還有二胎，這樣一個八口之家里面出現(xiàn)一個癌癥患者的概率就超過了90%，因此癌癥這個東西躲是躲不掉的。

因此，既然躲不掉，就要了解它，才能對抗它。但是現(xiàn)在有很多人不愿意了解癌癥，或者根本就不想聽到有關(guān)癌癥的相關(guān)聲音。

從另外一個角度思考，為什么大家聽到高血壓或者糖尿病不會崩潰，那是因為它們雖然和癌癥一樣在很多時候是不可治愈的，但不會立刻致命。

就像很多人一聽到身邊人得了癌癥或者白血?。ㄑ喊┌Y），就覺得這些人肯定沒救了。

這其中很大的原因是我們看電視劇太多了。

事實上，現(xiàn)在的白血病五年的生存率已經(jīng)超過70%，某一些亞型的白血病甚至超過90%，所以白血病被治好甚至治愈的概率是非常高的，而不是很多人以為的那么可怕。

目前全球已經(jīng)有超過3500萬人帶癌生存，他們和癌癥一起和諧地共存著。

為什么我們現(xiàn)在能夠“戰(zhàn)勝”癌癥？

為什么癌癥的生存率已經(jīng)翻番了？

是因為我們對癌癥的認知發(fā)生了革命。

03?關(guān)于癌癥的三次認知革命

癌癥最早的認知來源于古希臘的希波克拉底，他最早描述了惡性腫瘤——癌癥是一個腫塊，或者叫瘤，這個認知直到19世紀(jì)依舊沒有什么大的改變。

如果把它當(dāng)做腫塊來認識的話，那么切掉毫無疑問是很好的選擇。有史記載的第一例癌癥手術(shù)當(dāng)屬1809年美國人通過手術(shù)的方式切除卵巢腫瘤。

從此之后，手術(shù)就成了治療癌癥的一個重要方式，直到現(xiàn)在，手術(shù)依舊是早期癌癥最主要也是最有效的治療手段。

然而在手術(shù)治療的時候，醫(yī)生無法判斷癌癥患者接受手術(shù)后的生存狀況，這背后的原因人們并不知道，在這一階段，人們對于腫瘤的認知仍然停留在肉眼觀察的層面上。

直到1836年，人們才第一次通過顯微鏡觀察到“異常細胞”組成的癌癥，也就是這個時候，人們才開始認識到把癌癥當(dāng)成腫塊并不正確，癌癥也是由細胞組成的。

那么遏制細胞生長，應(yīng)該可以遏制癌癥生長。于是，伴隨著對于癌癥認知的升級，人類來到了癌癥治療的第二扇大門前：放療和化療。

但由于放化療都是全身治療，對于患者來說，副作用實在是太大。在早期的放化療過程中，很多患者都是因為無法忍受放化療帶來的副作用而選擇中斷治療或者自殺。（放化療技術(shù)發(fā)展到現(xiàn)在，副作用已經(jīng)極大的降低）然而直到這個時候，人們依舊找不到癌細胞到底是如何產(chǎn)生的。

幸運的是，人類用雙手開辟了劃時代意義的發(fā)現(xiàn)：1953年，沃森和克里克發(fā)現(xiàn)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)——由此標(biāo)志著人類對于癌癥的研究進入了分子生物學(xué)與基因工程時代，而由此帶來的，便是癌癥治療的第三次革命——靶向藥物和免疫療法的誕生。

當(dāng)雙螺旋DNA結(jié)構(gòu)開始清晰的展現(xiàn)在大家的面前時，人類對于生命的認知便拓寬到了一個嶄新的領(lǐng)域：很多無法解釋的疾病都找了對應(yīng)的基因突變。包括眾所周知的舞蹈癥、唐氏綜合征，都在基因?qū)用嫔险业搅俗约旱耐蛔兓颉?/p>

而癌癥，同樣如此。

隨著分子機制的不斷研究，人們發(fā)現(xiàn)癌癥和基因的關(guān)系越來越密切。于是人們就想在分子水平上，我們能不能靶向那些發(fā)生突變的基因，進行針對性的治療呢？

就這樣，靶向藥物應(yīng)運而生。既然癌細胞是因為基因突變而產(chǎn)生，那么只要針對突變位點進行針對性的治療就可以了。事實也證明：分子靶向藥在癌癥治療方面確實有著極為強大的效果（《我不是藥神》電影中的“格列衛(wèi)”就是一種針對慢粒白血病有效的靶向藥物）。

但是，伴隨著分子靶向藥的誕生，癌癥治療的另一個問題又開始不斷地凸顯起來：耐藥性。

分子靶向藥因為過于精準(zhǔn)的瞄準(zhǔn)靶點基因，一旦靶點基因發(fā)生突變，那么分子靶向藥物就會出現(xiàn)“脫靶”。很多癌癥患者在經(jīng)過分子靶向治療之后幾年內(nèi)，都會出現(xiàn)耐藥情況。而一旦出現(xiàn)耐藥情況，患者的癌癥將會進一步的惡化。

從細胞到分子，人們對于癌癥的了解不斷深入，治療的觀念也在不斷地改變，在傳統(tǒng)的分子和靶向藥物無法帶領(lǐng)人們戰(zhàn)勝癌癥時，人們就想到既然癌細胞可以進行免疫逃逸，那么也可以誘導(dǎo)免疫機制來殺死他們。

由此，人類和癌癥的戰(zhàn)爭進入到了另一個層面——免疫治療，利用活的免疫細胞殺滅癌細胞。

這個癌癥治療的變革不僅科學(xué)家看到了，許多制藥和生物技術(shù)公司都關(guān)注到了這一需要。Tatista 2016年的一份統(tǒng)計報告預(yù)測了2020年全球十大抗癌藥，其中基本都是新型的靶向藥物和免疫藥物。

靶向藥物和免疫藥物的副作用通常要比化療好很多，所以我們希望“去化療化”。當(dāng)然現(xiàn)在還不能做到百分之百，但是某些腫瘤類型已經(jīng)可以做到了，這方面其實有兩個很好的例子。

04?兩個家庭的故事教會了我們不要放棄

2012年，美國有個小女孩叫艾米麗·懷特海德（Emily Whitehead）很不幸，她得了一種非常罕見的兒童白血病，而當(dāng)時應(yīng)對這個疾病的有效療法就是化療。她在經(jīng)歷完化療之后效果不錯，于是她就回家了。

但是一年后，疾病復(fù)發(fā)了，于是她又接受了更大劑量的化療，但是誰都沒想到的是，過了半年又復(fù)發(fā)了。

當(dāng)時的醫(yī)療水平在兩次復(fù)發(fā)之后，就已經(jīng)沒有標(biāo)準(zhǔn)治療了，所以醫(yī)生直接告訴她的家長說“我推薦你就不要治療，回家算了，讓她最后走得輕松一點。”

但是艾米麗的父母并沒有放棄，到網(wǎng)上去搜索新的臨床實驗，于是就找到了一個新的還沒有人用過的療法，叫CAR-T免疫治療。這個東西簡單說是從病人體內(nèi)把他自己的免疫細胞拿出來，通過基因改造的辦法讓它對癌細胞有更強的殺傷力，然后再放回病人體內(nèi)。

但當(dāng)時沒有人知道這個東西會不會有效，所以艾米麗成了世界上第一個嘗試這種療法的小孩，在細胞注射到體內(nèi)后，艾米麗迅速發(fā)燒，血壓驟降，重度昏迷，在重癥監(jiān)護室里靠呼吸機熬過了兩周。

當(dāng)時的醫(yī)生當(dāng)時認為她不可能再活過來。直到有一天，他拿到的檢測報告顯示，艾米麗體內(nèi)的白細胞介素6蛋白激增，表明她的免疫系統(tǒng)不斷攻擊自身！醫(yī)生決定給艾米麗使用一種免疫抑制藥物，稱為妥珠單抗（tocilizumab）。

給藥后幾小時內(nèi)，艾米麗的情況立即變好。第二天她醒過來時，正好是七歲生日。進一步檢測結(jié)果顯示，她體內(nèi)的癌細胞完全消失了。

第二個例子發(fā)生在2014年，一個叫安德魯（Andrew）的孩子，在她14個月大的時候被診斷為患上了一種極為罕見的白血病，醫(yī)療團隊在檢查完所有項目之后稱“患這種疾病的幾率就像同時被鯊魚以及被閃電擊中一般”。

她的父母向醫(yī)生詢問孩子是否有可能活下來時，醫(yī)生只給他們了一個模棱兩可的回答。事實上，當(dāng)時醫(yī)生們真的無法在醫(yī)療文獻中找到任何對應(yīng)的病例。

但是醫(yī)生們還是給出了對應(yīng)的治療方法，就是化療，同時尋找能完全配對的骨髓捐贈者，進行造血干細胞的移植，說不定還有幾率讓孩子多活幾年。

在安德魯經(jīng)過兩輪化療之后，終于找到了與之配對的骨髓捐獻者，并于2015年2月進行了骨髓移植。但是在手術(shù)前，安德魯體內(nèi)仍然有癌細胞的蹤跡，給移植手術(shù)帶來了很大的失敗風(fēng)險。

在手術(shù)之后，安德魯?shù)牟∏橹饾u往好的方向發(fā)展，父母也把安德魯接回了家，等待著孩子的痊愈。但是，在6月19日，醫(yī)生們給安德魯一家?guī)砹艘粋€很壞的消息：癌細胞又在孩子體內(nèi)出現(xiàn)，并且有可能會有發(fā)展趨勢。

于是醫(yī)生們給出了方法：繼續(xù)進行化療，同時準(zhǔn)備第二次骨髓移植。但是，安德魯?shù)母改妇芙^了這一方案，因為他們覺得第一次移植成功的希望就很渺茫，第二次將會更加如此，同時孩子會遭受更大的痛苦。

最后一家人決定停止所有治療，搬到新家，讓安德魯在余生中和她的哥哥和妹妹在游泳池中玩水、在草坪上打鬧。

在一家人搬到新家之后，安德魯?shù)纳眢w一天比一天虛弱，臨終關(guān)懷團隊甚至上門過來用高劑量的類**藥物控制孩子的痛苦。在此之后，他們告訴安德魯?shù)母改?，孩子快不行了，讓他們做好一切?zhǔn)備。

而就在某一天，醫(yī)生找到了這家人，告訴他們通過血液觀察，之前的骨髓移植很成功。但是對此，這家人已經(jīng)不抱任何希望了，只想讓安德魯開心的走完最后的時光，但也就是這一天之后，安德魯慢慢開始恢復(fù)了。

10月份的時候，安德魯已經(jīng)可以和她的兄弟姐妹們一起跑步玩耍了。對此，醫(yī)生和家人都不敢相信自己的眼睛，而直到再一次的血液檢查結(jié)果表明：癌細胞消失了。

醫(yī)生們對此推論認為，這一結(jié)果是源自安德魯體內(nèi)的免疫應(yīng)激反應(yīng)，而這一反應(yīng)正是因為那次骨髓移植，隨著骨髓的移植，新的白細胞——免疫T細胞在安德魯體內(nèi)生長起來，攻擊一切徘徊在身體內(nèi)的癌細胞，這種現(xiàn)象被稱為“移植物抗白血病效應(yīng)”。

正因為安德魯成功治愈的病例，現(xiàn)在對于很多類型的白血病疾病最有效的免疫治療手段就是——骨髓移植。

因此，從這兩個例子可以看出免疫治療是針對癌癥治療的有效手段，同時也應(yīng)該從中知道：癌癥并不是不能攻克，所以不應(yīng)該隨便放棄。

05?兼職辟謠與全職造謠

最后這個部分，李治中博士對于幾個流傳很廣的偽科學(xué)進行了解釋。

第一個是“保肝藥能預(yù)防和治療肝癌”。

中國是肝癌的高發(fā)區(qū)，全世界一半以上的肝癌患者都在中國。在這里面還有個特別嚴(yán)重的問題，就是這其中很多人攜帶乙肝病毒。

因此，很多人為了保肝和預(yù)防就去吃了一些保肝藥，而這些藥的成分中就有一些中草藥（比如廣防己、青木香、天仙藤、馬兜鈴、尋骨風(fēng)、朱砂蓮.2000藥典記錄）包含一種化學(xué)成分——馬兜鈴酸。

馬兜鈴酸是一種化合物。它的發(fā)現(xiàn)起源于比利時，當(dāng)時突然有一群女性莫名其妙就出現(xiàn)了急性腎衰竭，后來一研究發(fā)現(xiàn)她們都在吃一種中草藥減肥，而這個中草藥中就包含馬兜鈴酸。

隨著對于馬兜鈴酸的研究深入，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)它能夠直接刺激基因突變。事實上馬兜鈴酸是現(xiàn)在世界上已知的化合物里面引起突變最多的物質(zhì)之一，甚至超過了吸煙。

馬兜鈴酸造成的突變現(xiàn)在能夠通過基因檢測發(fā)現(xiàn)，最近的一些研究發(fā)現(xiàn)，中國的肝癌患者里有很大一部分都攜帶這樣的馬兜鈴酸突變。

第二個是“得癌癥去醫(yī)院死的更快”。

2017年，有一個90后的非常年輕的演員得了淋巴瘤。她很怕，所以聽信了周圍的人說，我們不要去醫(yī)院了，去找山東煙臺某個農(nóng)村里面的一個老神醫(yī)。她去了后，那個老神醫(yī)就用拔火罐和針灸的辦法來治療她的癌癥，但是不幸地是，她很快就去世了。

后來她被送到醫(yī)院搶救的時候，其實已經(jīng)沒有什么辦法了。最遺憾的是什么，她最后其實不是死于癌癥，而是死于拔火罐和針灸的時候造成的嚴(yán)重感染。

第三個謠言可能會讓更多人上當(dāng)受騙，叫“酸性體質(zhì)致癌”。這是一個非常有趣的理論，這個理論有三條：

1、正常的血液PH值都是7.35到7.45。（這條一點問題都沒有，因為任何偽科學(xué)開頭都是科學(xué)的。）

2、如果人體內(nèi)的PH低于7，我們就會死。（這點其實是不可證偽的，因為去醫(yī)院測血液，血液檢查表里面是沒有PH值這一項的。即使測了，也都是7.35到7.45這么高。）

3、如何判斷自己是不是酸性體質(zhì)，除了驗血，還可以通過以下方法：

第一個是自我感覺，如果你感覺不好，“長期體力不支、容易疲勞、憔悴，你就酸了?！保ㄈ绻娴氖沁@樣，那么現(xiàn)在的很多人都酸了）

第二個其實很有欺騙性，因為看似沒有問題，但是這里面偷換了一個概念，血液變成了唾液。人體唾液正常的PH是6.8到7.1，所以你只要敢測，你就一定是酸性體質(zhì)。

于是很多人測完就嚇?biāo)懒?，要趕快到淘寶上去買點什么東西才可以，然后這就正中這些騙子的下懷。

第四個謠言就是“餓死癌細胞”。意思就是癌細胞的生長也是需要營養(yǎng)的，那么就不給它營養(yǎng)，活活把它餓死就好了。

初看感覺這個理論好像是靠譜的，但細想下，癌細胞需要營養(yǎng)，但身體內(nèi)不僅只有癌細胞，還有很多其他好細胞，這些細胞也需要營養(yǎng)，所以如果用這個方法，結(jié)果通常是在餓死癌細胞之前，自己已經(jīng)餓死了。

為什么這樣不靠譜的偽科學(xué)會如此流傳甚廣，原因有很多，但是最主要的還是其背后有著巨大的商業(yè)利益所驅(qū)使，同時這些騙子具有專業(yè)化和組織化，因此傳播的非常廣泛。

正如李治中博士感慨：

因為我們是兼職在辟謠，別人是全職在傳播偽科學(xué)，這些人每天早上醒來的第一件事就在想怎么能把這個偽科學(xué)傳播出去，我們怎么搞得過他們？

06?預(yù)防大于篩查，大于治療

在演講的最后，李治中博士提到了如何應(yīng)對癌癥。

對此，他表示：

預(yù)防大于篩查，大于治療。預(yù)防是上策，篩查是中策，治療是下策，我們都希望能防患于未然。

預(yù)防，就要分清是“先天”還是“后天”兩種情況。那就先來說“后天”的應(yīng)對措施：其實很簡單，就是讓自己遠離一切可以促使基因突變和免疫逃逸的環(huán)境。

最為典型的例子就是美國肺癌與吸煙的關(guān)系。先來看一張折線圖：

從上圖，可以看出人均吸煙量（藍線）與肺癌死亡率（黑線）中間部分有一段20年的滯后，這是因為癌癥的發(fā)生需要這么長時間，因此在香煙出來大概20多年以后，發(fā)生肺癌的概率也大幅提高。

之后美國政府也意識到這個事實，開始控?zé)?，剛開始由于各種利益糾葛，沒有太大的成效，最后在政府的堅持下，有效控?zé)熯€是做到了。

正因為這樣，我們才看到了上面折線圖的樣子。所以，并不是預(yù)防沒有用，而是要做到有效的預(yù)防才行。

接下來李治中博士說到了篩查。

篩查為什么重要？因為只有早進行篩查，才能發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的癌癥隱患，最后做到早治療。

下圖是美國的五年癌癥生存率：

從圖中可以看到無論男性還是女性，在零期、一期、二期的癌癥存活率是非常高的，即使到三期也是很不錯的。但是到了四期，當(dāng)癌細胞廣泛轉(zhuǎn)移以后就比較麻煩了，所以如果能通過篩查早點發(fā)現(xiàn)就會好很多。

而這一點，對于任何的病癥都是同樣的道理。

那么對于“先天”的癌癥隱患——由先天基因變異所導(dǎo)致的疾病，該如何判斷？

其實，目前已經(jīng)有了相對應(yīng)的方法，就是——基因檢測?；驒z測簡單說就是通過人體內(nèi)的血液來提取出基因，通過擴增、測序、再與相關(guān)基因庫進行比對，篩查出相關(guān)基因所導(dǎo)致的疾病，之后可以配合免疫療法或者基因療法對癥治療。

總之，對于任何疾病都是預(yù)防大于篩查，大于治療，有些事情我們要把它遏制在萌芽之中。

07?只要活著，就有希望

在文章的最后，說一點自己的思考。

本身我是學(xué)生物出身的，所以就會對生命科學(xué)相關(guān)的知識和新聞關(guān)注的比較多。而看完整個李治中博士的演講，還是很受啟發(fā)的。

首先，對于癌癥，我想在李治中博士的理解中再加入一點：科普大于預(yù)防，大于篩查，大于治療。因為只有做到了真正的科普，人們才有健康意識去做相應(yīng)的預(yù)防、篩查和治療。

而這一點，目前國內(nèi)的現(xiàn)狀并不盡人意。

也正因為科普的不足，才會讓那些偽科學(xué)的傳播有了機會。的確，現(xiàn)在謠言這么多的原因，就像李治中博士所說的“造謠的人每天醒來第一件事就在思考如何造謠和傳播，而辟謠的人只是兼職在做”。

那么，如果有更多像李治中教授這樣有責(zé)任心的科學(xué)家進行科普，同時也像那些騙子一樣“一醒來就想著如何更好的科普”，境況應(yīng)該會改善許多。

在這個時代，真的不要讓騙子都比你努力。

最后我想說，如果看文章的你身邊有不幸身患癌癥的朋友，請把這篇文章分享給他/她，相信會給與他們很多幫助與溫暖；如果看文章的你不幸身患癌癥，真的不要因此失去希望，因為癌癥并沒有那么可怕，你的家人朋友都在陪伴著你，醫(yī)生都在努力想辦法幫助你，還有一定一定要相信自己。

因為，只要活著，就有希望。

愿，所有人都健康快樂！

參考資料：

1、我們是兼職在辟謠，別人是全職在傳播偽科學(xué) | 李治中（菠蘿） 一席第618位講者.一席.2018.9.8

2、這個孩子與癌癥的戰(zhàn)爭，勝利出現(xiàn)在他的父母放棄治療之后.好奇心日報.2016.5.22

3、90后女演員淋巴瘤去世 為何淋巴瘤盯上年輕人？健客網(wǎng).2017.2.10

4、全球首例接受CAR-T治療的白血病女孩，如今12歲了.搜狐新聞.2017.7.13

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10、高婷,李超,梁鋅,鄭榮壽,邱亭林.中國癌癥流行的國際比較[J].中國腫瘤,2016,25(06):409-414.

11、Latest global cancer data:Cancer burden rises to 18.1 million new cases and 9.6 million cancer?deaths in 2018.International Agency of Research on Cancer.2018.9.12

12、我國兒童白血病治愈率已經(jīng)達到80%以上.人民網(wǎng).2018.10.18

13、“癌癥排行榜”肺癌連年居榜首.中國新聞網(wǎng).2018.10.26

14、謀財不害命，國內(nèi)免疫療法現(xiàn)狀.搜狐新聞.2017.4.12

15、癌癥治療革命史：從手術(shù)到免疫治療.Medsci.2018.6.30

文章作者：康斯坦丁FL，《讀者》簽約作者、簡書、知乎專欄主理人；??

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