春夏交替，天氣轉暖，專家發(fā)現(xiàn)近期兒科不少小病人因各種過敏性咳嗽發(fā)作前來就診。

近年來過敏性咳嗽發(fā)病率有逐年上升趨勢?！拔覀冮T診經(jīng)常遇到這樣的患兒：反復咳嗽，病程長達1~3個月以上，咳嗽時輕時重，持續(xù)數(shù)分鐘至半小時不等，有痰，咽部異物感，大部分患兒無流涕，有的表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏，有的僅表現(xiàn)為吸鼻、清嗓和咽癢不適，全身癥狀較少見?！?/p>

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過敏性咳嗽流行病學統(tǒng)計：因為生理發(fā)育的特點，0-7歲的小兒更易發(fā)生呼吸道過敏癥，最典型的臨床表現(xiàn)就是反復咳嗽，一部分患兒會因呼吸道感染而就診，大部分小兒因過敏性咳嗽的典型特點：陣發(fā)性咳嗽，白天不發(fā)作，晚上和晨起陣發(fā)性咳嗽，有的孩子咳嗽出現(xiàn)惡心嘔吐。家長們一般首先給予止咳抗炎來治療，吃藥后癥狀有所好轉，一停藥沒幾天孩子的咳嗽又回來了，因為咳嗽不嚴重，少部分家長會忽略對孩子的治療，久而久之，就診的孩子咳嗽發(fā)作史一般都在一個月到三個月之久，不難診斷為過敏性咳嗽。

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過敏性咳嗽有哪些癥狀和特點？

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“晨起和夜間咳嗽”是小兒過敏性咳嗽的最大特點，但有的孩子也會發(fā)生白天陣發(fā)性咳嗽，主要表現(xiàn)在過度運動或大笑大哭后發(fā)生陣發(fā)性咳嗽，嚴重者出現(xiàn)喘鳴音，應用抗過敏益生菌臺敏樂對過敏性咳嗽進行免疫調節(jié)抗過敏。

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過敏性咳嗽與上感或氣管炎不容易區(qū)別，而且往往由上呼吸道感染為誘因而誘發(fā)呼吸道過敏性咳嗽。反復呼吸道感染的小兒應特別注意：反復氣道感染會破壞氣道粘膜壁，使氣道重塑，氣道高反應性表現(xiàn)，從而誘發(fā)過敏性咳嗽和哮喘反復發(fā)生。過敏性咳嗽一般不發(fā)燒，吐白色泡沫痰，多以咳嗽為主，不喘，過敏反應嚴重都可伴有喘鳴音或能聽見呼吸水泡音。咳三陣是小兒過敏性咳嗽最大特點：晚上睡覺前咳一陣，半夜醒來咳一陣，早上醒來咳一陣，但因不能及時確診，而且家長對孩子這種陣發(fā)性咳嗽不重視，以為不嚴重，從而誘發(fā)哮喘。有的兒童能連續(xù)咳上3個多月。過敏性咳嗽的孩子多數(shù)都有過敏性鼻炎和濕疹病史，過敏性鼻炎的高發(fā)年齡段是2-8歲的學齡期兒童，過敏性咳嗽的孩子喜歡揉眼睛和鼻子，愛抓頭皮，睡覺時愛出汗，不安分，喜歡蜷曲著睡。

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引起兒童慢性咳嗽的原因很多，過敏是重要原因之一，患兒往往長期咳嗽，久治不見好轉。由于過敏性咳嗽一般是在夜間或清晨發(fā)作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家長容易以為孩子是著涼感冒引起的上呼吸道感染或支氣管炎，一味給孩子用抗生素和止咳藥，治療常常沒有效果或收效甚微。時間長了，患兒可以發(fā)展成典型的支氣管哮喘。所以，及時明確診斷和進行規(guī)范治療很重要。

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過敏環(huán)境因素也是引起過敏疾病的增加的重要因素，、特別是在生活環(huán)境及飲食方面有更明顯的關系。人體腸道中的益生菌會刺激免疫系統(tǒng)作用，但如果在日常生活中食品所含抗生素或是類固醇的含量太高的話，都會導致腸道內的益生菌降低，因而無法有效地刺激免疫細胞中輔助型T細胞1（Th1)的生成，而這些輔助型T細胞1的生成與輔助型T細胞2（Th2)相關過敏疾病的發(fā)生有著密切聯(lián)系。

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如何解決小兒過敏性咳嗽或反復咳嗽的發(fā)生呢，過敏性咳嗽治療原則和典型哮喘一樣，主要以消除下呼吸道的過敏性炎癥為主，但往往需要持續(xù)應用2月以上。在氣道炎癥控制后，咳嗽癥狀可逐漸減輕或消失。但是，在咳嗽癥狀消失后，隨著藥物的停用，過敏性咳嗽又會回來，激素成為治療過敏性咳嗽和哮喘的主要手段，但有一點需要注意，雖然激素能在短時間內緩解咳嗽哮喘癥狀，但復發(fā)率極高，哮喘的非藥物性干預已經(jīng)被國內外專家足夠重視起來，藥物或激素治療并不能給兒童哮喘帶來良好的愈后，腸道菌群是哮喘早期預防之立足點，在兒童哮喘或兒童過敏早期能夠給予補充具有特殊功效的臺敏樂抗過敏益生菌來完成針對過敏反應這種特殊的免疫功能的改變，益生菌做為微生物分布在人體的各個環(huán)節(jié)，并不只是腸道才有微生物菌群，呼吸道，皮膚都存在著豐富的微生物菌群，而這些菌群都參與了過敏性哮喘的進程。菌群穩(wěn)態(tài)直接影響到過敏 性哮喘的病程，吸入激素與抗過敏 藥物長期治療并不能影響哮喘的病程及愈后，而具有特殊功能的抗過敏益生菌菌株組合物臺敏樂益生菌通過降低因過敏 而導致的TH2免疫反應，增強TH1型免疫功能 ，調節(jié)Treg免疫細胞，成為腸道菌可以對抗過敏 性疾病新發(fā)現(xiàn)的有利科學支持，兒童過敏性鼻炎，過敏性咳嗽 ，咳嗽變異性哮喘，過敏性哮喘，甚至被診斷為喘息性支氣管炎以及反復的呼吸道感染引發(fā)的哮喘患兒都可以及早的補充抗過敏益生菌臺敏樂來干預腸道微生態(tài)介導的IgE通路，來抑制IgE過敏抗體的生成，從而改善兒童過敏性哮喘的病程及愈后，減少哮喘復發(fā)率。

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溫馨提示：

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塵螨、食物、花粉等過敏原雖然是引起小兒過敏性咳嗽和過敏性哮喘的主因，但多數(shù)過敏原是無法做到避免接觸的，因此，重視小兒過敏體質，調整小兒過敏體質，預防小兒過敏性鼻炎，過敏性咳嗽和過敏性哮喘，比治療過敏性咳嗽和哮喘更為重要。

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同時要避免忽冷忽熱。過敏人即怕冷又怕熱，忽冷忽熱會形成應激反應，降低免疫力，在季節(jié)交替、 氣溫驟變時，家長應盡量為孩子防寒保暖和過熱，汗出受風。