這個(gè)筆記是對(duì)兔媽5月26日關(guān)于便秘的視頻總結(jié)及補(bǔ)充。

*手機(jī)B站點(diǎn)擊視頻右上角三個(gè)點(diǎn)就有寫筆記的選項(xiàng)，電腦是在視頻下方，希望B站能有越來越多的課代表！

━━━━━━━━━

視頻總結(jié)

1.不要憋便，有便意要馬上上廁所，每天規(guī)律排便

2.慢性便秘、器質(zhì)型便秘建議在醫(yī)生臨床指導(dǎo)下治療

3.偶發(fā)便秘用開塞露就行

━━━━━━━━━

目錄

一、為什么會(huì)便秘

0:54-2:31

二、女生為什么更容易便秘

2:31-3:46

三、如何解決便秘問題

3:46-9:15

四、憋便的危害

一、為什么會(huì)便秘

1、便秘的定義

便秘是指每周排便少于3次、糞便干硬、排便困難。偶爾發(fā)生便秘是常見現(xiàn)象，當(dāng)便秘持續(xù)＞12周則為慢性便秘。

2、便秘的病因

①器質(zhì)型便秘

指因直腸、肛門病變等腸道疾病，以及因精神神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等腸道外疾病，以及使用一些導(dǎo)致便秘的藥物等所引起的便秘。

②功能型便秘

不良排便習(xí)慣、不良飲食習(xí)慣及運(yùn)動(dòng)量不足，會(huì)引起結(jié)腸直腸傳輸時(shí)間延長(zhǎng)，直腸肛管運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)及直腸感覺異常等情況，進(jìn)而導(dǎo)致便秘的發(fā)生。

3、便秘可能引起的并發(fā)癥

①痔瘡

用力排便可能導(dǎo)致肛周的靜脈腫脹，引起痔瘡。

②肛裂

粗硬的糞便排出可能使肛門撕裂。

③直腸脫垂

用力排便可能導(dǎo)致直腸從肛門中突出，但發(fā)生概率較低。

二、女生為什么更容易便秘

1、女性進(jìn)食量較少，且含纖維素食物攝入少；

2、工作壓力大，精神緊張，隱忍便意；

3、活動(dòng)少，缺乏鍛煉，便意不正常；

4、不良的減肥習(xí)慣(某些減肥藥會(huì)導(dǎo)致便秘)；

5、不良的排便習(xí)慣，隱忍大便導(dǎo)致水分過度的吸收；

6、女性腹肌力量較弱，排便力量較小；

7、懷孕、分娩導(dǎo)致便秘。

三、如何解決排便問題

1、藥物治療

最常用的是開塞露和乳果糖

容積性瀉藥

通過增加糞便中的水分，增大糞便體積，使糞便松軟易排出，適用于輕度便秘的患者。該類藥品一般為處方藥，安全性高，不良反應(yīng)較少，常為首選的治療藥物。常見的藥物包括聚卡波非鈣、小麥纖維素等。

滲透性瀉藥

通過形成高滲狀態(tài)吸附水分，增加糞便的體積，適用于輕、中度便秘的患者。該類一般為處方藥，常見的藥物包括聚乙二醇、乳果糖、鹽類的瀉藥如硫酸鎂

等。

刺激性瀉藥

能刺激腸道分泌，增強(qiáng)腸道動(dòng)力。該類藥品一般為非處方藥，起效快，但長(zhǎng)期使用會(huì)產(chǎn)生依賴，且造成結(jié)腸變黑。常見的藥物包括比沙可啶、番瀉葉、蒽醌類、蓖麻油等。

潤(rùn)滑性瀉藥

能潤(rùn)滑腸壁，軟化糞便，適用于老年合并慢性病的患者。該類藥品為非處方藥，常見的藥物包括開塞露、液體石蠟等。

促動(dòng)力藥

能增加腸道動(dòng)力，適用于慢傳輸型便秘的患者。該類藥品為處方藥，常見的藥物包括莫沙必利、伊托必利及選擇性作用于結(jié)腸的普卡必利。

2、生活習(xí)慣的改善

①適當(dāng)增加膳食纖維、多飲水有利于腸道蠕動(dòng)；

②適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和鍛煉，有助于改善胃腸道功能；

③規(guī)律排便，有助于大多數(shù)患者完全解決便秘問題。

3、改善腸道菌群失衡

a補(bǔ)充益生菌

服用益生菌，益生菌進(jìn)入人體的腸道以后，會(huì)產(chǎn)生大量的乳酸、醋酸等多種物質(zhì)，這些物質(zhì)可以不斷地促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)，并且?guī)椭浕S便。包含益生菌的食物有酸菜，酸奶等

b糞菌移植治療

一種特殊的微生態(tài)治療方法，其不僅能提供有益菌，同時(shí)也能夠重新構(gòu)建患者腸道內(nèi)的微生態(tài)內(nèi)環(huán)境，幫助腸道恢復(fù)正常功能。

近年來，越來越多的研究證實(shí)該方法對(duì)便秘患者有益。

4、心理治療

便秘患者還需要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，每日定時(shí)排便，形成條件反射，建立良好的排便規(guī)律。有便意時(shí)不要忽視，及時(shí)排便。排便的環(huán)境和姿勢(shì)盡量方便，免得抑制便意、破壞排便習(xí)慣。

四、憋便的危害

1、憋便腸道會(huì)二次吸收嗎？

大便不會(huì)被二次吸收營(yíng)養(yǎng)的，不過其中的水分可能會(huì)被吸收，而被吸收了水分的大便就會(huì)變得干結(jié)，就會(huì)引起便秘。

2、危害

⑨長(zhǎng)期憋屎會(huì)導(dǎo)致排便反射減弱，出現(xiàn)便秘，便秘又會(huì)導(dǎo)致痔瘡和肛裂的發(fā)生率增大，而且便秘時(shí)有心血管疾病的患者還會(huì)增加猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

②長(zhǎng)期不排便，人體的毒素會(huì)在身體內(nèi)積累時(shí)間太長(zhǎng)，有害物質(zhì)會(huì)被腸道吸收，人會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、面色無華、食欲下降的表現(xiàn)，嚴(yán)重者甚至可以導(dǎo)致結(jié)腸癌的發(fā)生。