北京名醫(yī)心血管科宮晶書(shū)講解:日常飲食對(duì)血脂血壓的影響有多大?
日常飲食與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系尚未被明確闡述。近日研究人員考察了日常飲食元素對(duì)血脂和血壓的影響。下面請(qǐng)中醫(yī)心血管科宮晶書(shū)主任詳細(xì)介紹:
來(lái)自北美、南美、歐洲、非洲以及亞洲18個(gè)國(guó)家的125287名參與者參加了PURE研究,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查問(wèn)卷記錄參與者的飲食情況。研究人員評(píng)估日常飲食中的多種營(yíng)養(yǎng)元素(總脂肪、飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸、碳水化合物、蛋白質(zhì)和膳食膽固醇)與心血管疾病之間的關(guān)系。
研究持續(xù)了10年。研究發(fā)現(xiàn)總脂肪以及各類脂肪攝入較多的參與者其總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及脂蛋白A1水平較高,但甘油三酯、膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯/高密度脂蛋白膽固醇以及脂蛋白B/脂蛋白A1的比例較低;碳水化合物攝入高的參與者,其總膽固醇、脂蛋白B、高密度脂蛋白膽固醇以及脂蛋白A1的水平較低,但甘油三酯、膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯/高密度脂蛋白膽固醇以及脂蛋白B/脂蛋白A1的比例較高;

總脂肪、飽和脂肪酸以及碳水化合物攝入高的參與者其血壓水平較高,蛋白攝入量高的參與者其血壓水平較低。以飽和脂肪酸代替碳水化合物可導(dǎo)致嚴(yán)重的血脂異常,而不飽和脂肪酸代替碳水化合物可改善低密度脂蛋白膽固醇以及血壓異常,但加重高密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯異常。飽和脂肪酸攝入與心血管事件之間的相關(guān)性是通過(guò)脂蛋白B/脂蛋白A比例反映,與其他脂代謝指標(biāo)不相關(guān)。
研究發(fā)現(xiàn),減少飽和脂肪酸攝入或以碳水化合物代替飽和脂肪酸會(huì)導(dǎo)致參與者血脂代謝異常,不飽和脂肪酸替代飽和脂肪酸可能改善一些風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo),但可能加重某些風(fēng)險(xiǎn)。脂蛋白B/脂蛋白A比例是最為全面的心血管脂代謝相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)考察指標(biāo)。