結(jié)合患者的經(jīng)歷，驚恐發(fā)作的癥狀除了強烈的恐懼感，還有如下表現(xiàn)：

1. 心怦怦直跳好像要跳出來——強烈心慌、心悸、心跳加速

2. 喘不上氣來——窒息感呼吸急促或過度換氣；

3. 胸部疼痛或不適；

4. 震顫或發(fā)抖；

5. 感覺環(huán)境或自己不真實；

6. 出汗；

7. 惡心或胃部不舒服；

8. 身上發(fā)麻或有刺痛感；

9. 感覺眩暈、頭重腳輕或者會暈倒；

10. 失控感；

11. 快要死過去了——瀕死感；

12. 各項身體檢查指標(biāo)正?！獩]有器質(zhì)性病變。

如果這種不是由特定環(huán)境誘發(fā)的驚恐發(fā)作反復(fù)出現(xiàn)，不發(fā)作時沒有上述恐懼體驗，但是非常擔(dān)心再次發(fā)作（強烈的預(yù)期焦慮），或者因此發(fā)生了適應(yīng)不良的行為改變，就可能是驚恐障礙（panic disorder）了。

本身患有抑郁癥、焦慮障礙，或處于焦慮狀態(tài)的人出現(xiàn)驚恐發(fā)作或驚恐障礙的可能性也會較高。

根據(jù)我們自己的調(diào)查數(shù)據(jù)，我國抑郁癥患者中有2%會同時患上驚恐障礙，有5.3%曾有驚恐發(fā)作（但是未達(dá)到驚恐障礙的程度）。美國抑郁癥群體中有高達(dá)11.1%會共病驚恐障礙，比我們的人群高得多。

三、抑郁癥患者出現(xiàn)驚恐發(fā)作還與服用抗抑郁藥有關(guān)，初始服用抗抑郁劑的1～2周內(nèi)可能導(dǎo)致少數(shù)患者的焦慮感增多，尤其原先焦慮程度較高的患者，甚至?xí)T發(fā)驚恐發(fā)作。

所以，對于伴有明顯焦慮癥狀的抑郁癥患者，初始服用抗抑郁藥一定要從較低的劑量（一般抑郁癥所需起始劑量的一半或更低）開始，1～2周以后再逐步增加到常規(guī)治療劑量（以達(dá)到治療驚恐發(fā)作的目的），這樣藥物誘發(fā)驚恐發(fā)作的可能性就很低了。

作為家屬，要如何開導(dǎo)抑郁癥病人，才能給他們帶來有效的幫助呢？我們參考以下兩個方面。

一、生活篇

1、抑郁癥患者非常敏感，生活中很可能會因為一句話，一個舉動，一件事產(chǎn)生心理波動。因此，家屬在病人面前應(yīng)注意自己的言行舉止，避免對病人的心理造成刺激。

2、不要催促病人盡快調(diào)整自己，而是反復(fù)的寬慰“他”保持耐心，多給自己一些時間。

3、應(yīng)不斷鼓勵病人，給予希望“不好的想法和感受，只是一種負(fù)面狀態(tài)這一切都會改變的?！?/p>

4、避免對病人進(jìn)行過多的“擺事實，講道理”。因為大道理“他”都懂，過多的理論說教往往只會加劇病人的挫敗和無力感。

5、對于病人的狀態(tài)表現(xiàn)，家屬應(yīng)表現(xiàn)出最大程度的接受和體諒，起碼表面上盡可能做到，而不是批評、指責(zé)，這一點很非常重要。

二、行動篇

作為抑郁癥病人的家屬，僅是心理或言語上的支持是不夠的，更重要的是行動上的支持。抑郁癥病人缺乏行動力和意志力，所以家屬的陪同和參與可以起到推動和督導(dǎo)的作用。只有讓抑郁癥病人行動起來才能獲得有效改善。

1、成長閱讀

家屬可陪同抑郁癥病人閱讀有助于調(diào)節(jié)心態(tài)、心靈成長的圖書。

2、心理訓(xùn)練

“觀息法”是一種有效改變負(fù)面心理，恢復(fù)平靜的練習(xí)方法，家屬可引導(dǎo)且陪同患者一同練習(xí)。

觀息法練習(xí)步驟摘選：《戰(zhàn)勝抑郁》書中第三章，抑郁癥簡快療愈的行動計劃。

練習(xí)步驟：

選擇不被打擾的環(huán)境，盤腿靜坐，手舒服的放好，合上嘴，閉上雙眼，將注意力集中在鼻孔的呼吸進(jìn)出上，持續(xù)的專注鼻孔的呼吸進(jìn)出。

除了呼吸的進(jìn)出外，其他的一切都不去管它。無論頭腦產(chǎn)生什么想法，無論內(nèi)心產(chǎn)生什么感受，還是身體產(chǎn)生什么感覺，不管它們是愉悅的，還是不愉悅的，都只是保持平等心，也就是說不去管它們。

不管呼吸是明顯的，還是不明顯的，或是感覺不到呼吸，總之，不管你感覺到是什么樣的呼吸現(xiàn)象，就是什么樣的呼吸現(xiàn)象，讓呼吸順其自然，你不需要刻意調(diào)整呼吸。

觀息法練習(xí)注意事項：

1、每天練習(xí)不低于2次，每次不低于20分鐘，半個月后可增加到30分鐘以上。

2、練習(xí)中不去尋找任何效果、感覺，包括平靜、放松的感覺。

3、練習(xí)至少保持1個月以上，盡可能不間斷。

抑郁癥的康復(fù)是是需要時間的，所謂冰凍三尺非一日之寒，作為家屬首先要保持最大的耐心，要在患者面前表現(xiàn)出信心和希望。只要家屬不放棄、有信心，必然會帶動患者的信心和希望。

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