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補(bǔ)中益氣湯治療產(chǎn)后汗出。一女38歲,患者產(chǎn)后已有1年半左右,

2023-05-09 13:57 作者:中醫(yī)師張先生  | 我要投稿

補(bǔ)中益氣湯治療產(chǎn)后汗出。一女38歲,患者產(chǎn)后已有1年半左右,曾于產(chǎn)后洗澡受風(fēng),即出現(xiàn)怕風(fēng),畏寒,汗出,而且天氣越冷,汗出越厲害,一直持續(xù)至今。眼睛干澀疼痛,足跟痛,食欲差,時有胃脹,二便尚可,舌淡,苔黃,脈細(xì)尺弱。方擬補(bǔ)中益氣湯合玉屏風(fēng)散加味:黃芪15克,炒白術(shù)10克,陳皮8克,升麻6克,柴胡8克,當(dāng)歸身15克,甘草6克,黨參15克,菊花10克,桑葉10克,茯苓10克,山萸肉20克,雞血藤30克,浮小麥40克,防風(fēng)10克,枸杞子20克,麻黃根10克,炮附子(先煎)8克。7服,水煎服。藥后汗出稍減,遂以原方服用1月余,已經(jīng)基本不再出汗。 體會:患者自汗出乃為產(chǎn)后氣血大虧,觸冒風(fēng)寒,汗孔大開,津液漏泄所致。產(chǎn)后氣血虧耗,脾胃生化不及,氣血無以濡養(yǎng)皮毛腠理,復(fù)因陽氣不能衛(wèi)外,衛(wèi)表不固,風(fēng)寒之邪乘虛而入,腠理開泄,津液外滲為汗。而且天氣愈冷,汗出愈甚,更是衛(wèi)陽虛損之象。脾胃氣血久虛,后天不養(yǎng)先天,漸致肝腎皆虛,所以出現(xiàn)眼睛干澀疼痛,足跟痛,脈細(xì)尺弱。田淑霄謹(jǐn)守病機(jī),投以補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)脾益氣,以助氣血生化之源,合用玉屏風(fēng)散益氣助衛(wèi),固表止汗。同時加入麻黃根,重用浮小麥加強(qiáng)益氣斂汗之力;炮附子溫振全身陽氣,助陽固表;山萸肉、茯苓、枸杞子、菊花、桑葉等品直接滋補(bǔ)肝腎,清肝明目;雞血藤補(bǔ)血活血,通絡(luò)止痛,和補(bǔ)肝腎之藥療足跟痛。諸藥合用,共奏補(bǔ)中益氣,固表止汗,溫補(bǔ)肝腎之功。

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