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如何松解斜方肌的觸發(fā)點,解決上背部、頭頸部疼痛的問題...

2021-04-07 14:49 作者:運動與解剖  | 我要投稿


?斜方肌的功能解剖?

? 斜方肌是我們都很熟知的一塊肌肉,它位置表淺易于觸及,位于上背部和頸后部。根據(jù)其肌纖維的走向,可以把它分為三個部分:上部肌束、中部肌束和下部肌束。其中,上部肌束是三束中最厚的部分,而且纖維走向也略微呈現(xiàn)旋轉(zhuǎn)的趨勢,這一特點既豐富了它的功能,也使得它在運動或生活中更容易出現(xiàn)打結(jié)粘連的問題。


斜方肌的主要運動功能

雙側(cè)斜方肌(上束)同時收縮

可以伸展頭和頸


斜方?。ㄉ鲜?/strong>

可以側(cè)屈頭和頸


斜方?。ㄉ鲜?/strong>

使頭頸部往對側(cè)旋轉(zhuǎn)

(動圖斜方肌未顯示,胸鎖乳突肌此功能

與斜方肌上束一樣)



?斜方?。ㄉ鲜?/strong>

上提和上旋肩胛骨

(圖為上提肩胛骨,上旋未顯示)


?斜方?。ㄖ惺?/strong>

內(nèi)收肩胛骨

(實際上,斜方肌上、中、下束都有此功能)


?斜方肌(下束)

下降和上旋肩胛骨

(圖為下降肩胛骨,上旋未顯示)


?斜方肌的觸發(fā)點?

?斜方肌是一塊經(jīng)常被我們過度代償?shù)募∪?,它觸發(fā)點眾多,上背部大部分的疼痛都與斜方肌有關(guān)。不僅如此,它的觸發(fā)點也是引起頭部和頸部疼痛的重要原因。下面我們分析一下,斜方肌有哪些常見的觸發(fā)點,為了方便,我們簡單地將它們命名為:1號、2號、3號......


1號觸發(fā)點

? 1號觸發(fā)點位于斜方肌前上部肌束, 絕大部分人都會有這個痛點,特別是經(jīng)常伏案工作或低頭玩手機的人群。這個觸發(fā)點是引起太陽穴疼痛的主要原因,另外,它還會將疼痛傳遞到下頜角、耳后頸部以及后腦勺。這個觸發(fā)點除了引發(fā)疼痛,有時候它還會使頭頸部出現(xiàn)“頸強直”的癥狀,限制頭頸部的運動 。


2號和3號觸發(fā)點

? 2號觸發(fā)點位于肩部上端,它可以引起頸后和顱底部的疼痛。3號觸發(fā)點位于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣,它可以使肩胛骨內(nèi)側(cè)緣出現(xiàn)壓迫性疼痛或燒灼性疼痛,還可以引起肩部上端的酸痛。


4號和5號觸發(fā)點

4號觸發(fā)點靠近岡下窩,它可以引起肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的酸痛。5號觸發(fā)點靠近肩胛骨上角處的內(nèi)側(cè)緣,它可以導(dǎo)致脊柱周邊出現(xiàn)燒灼性的疼痛。


6號觸發(fā)點

?6號觸發(fā)點靠近肩胛骨肩峰處,它可以引起所在部位的疼痛。



?如何松解斜方肌的觸發(fā)點?


01?斜方肌觸發(fā)點自我療法

? ?對于自我按摩來說,理療球按摩杖是一個不錯的選擇。通過上面的分析,我們已經(jīng)了解了斜方肌觸發(fā)點常見的位置,可以用理療球或按摩杖對觸發(fā)點進行逐個松解。但是要注意,每個觸發(fā)點按摩的時間不要太長,而且力度不要太大。因為斜方肌本身就是一塊淺層肌肉,過重的力度反而不利于觸發(fā)點的松解。


02使用肌肉能量技術(shù)來松解斜方肌

?對于觸發(fā)點的解除,除了按摩療法,另一個常用的方法就是肌肉能量技術(shù)(簡稱MET)。MET聽起來很高大上,但實際上原理非常簡單。像別人幫你按摩或者進行自我按摩,這些都是一種被動的治療方式,而MET則需要患者主動收縮肌肉來對抗治療師所施加的力,這對于加強肌肉的本體感覺、有效降低肌張力 以及恢復(fù)肌肉的功能是非常有幫助的。下面我們以斜方肌上束為例,進行MET。


側(cè)屈—等長收縮后放松

姿勢體位: 患者仰臥位,治療師一只手用虎口固定患者顱底,手指置于耳后乳突;另一只手放在對方肩膀上方。

操作過程:當治療師嘗試將患者頭部和肩部遠離時,告訴患者進行對抗,保持5秒,不要產(chǎn)生位移。然后放松幾秒,讓患者將頭部側(cè)屈,移動到有牽拉感的位置,就停止移動,重復(fù)與治療師對抗的操作。循環(huán)操作幾次,然后換對側(cè)進行。


后伸—等長收縮后放松

姿勢體位: 患者仰臥位,治療師雙手放在對方枕骨下方。

操作過程: 當治療師有將患者頭部抬離床面時,告訴他進行對抗,保持5秒,然后放松幾秒,重復(fù)以上操作。

? 我們還可以根據(jù)斜方肌的其它功能來進行類似的操作,但是要注意,治療師只需要施加中度的阻力,而且患者只需要用到10%~20%左右的力量來進行對抗。


以上手法治療僅供參考

不能代替任何醫(yī)療手段

非專業(yè)人士請勿隨意操作

END

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