由陳建文主任教授為學(xué)科帶頭人的深圳正康骨科醫(yī)院矯形骨科，主要針對于肢體疑難疾病及嚴(yán)重畸形、缺損等，以數(shù)字化、微創(chuàng)化等手段、開展肢體再生、畸形矯正及功能重建臨床及研究，成功開展臨床上常見的馬蹄內(nèi)翻足、多指畸形、拇外翻骨折、骨折畸形愈合等手術(shù)。

麻痹性馬蹄內(nèi)翻足十分常見，兒童時(shí)期可以僅是軟組織的改變，大齡患者或成年人往往發(fā)展成不同程度和類型的骨關(guān)節(jié)改變。馬蹄內(nèi)翻足可分為：①馬蹄前內(nèi)翻：足內(nèi)畸形主要表現(xiàn)在前足：跟骨并無固定性內(nèi)翻。②馬蹄后足內(nèi)翻：足內(nèi)翻的部位在跟骨，足的前足無固定性內(nèi)翻。③馬蹄全足內(nèi)翻：整個(gè)足皆有內(nèi)翻，但足內(nèi)翻的程度、特點(diǎn)等有若干不同，有些患者足內(nèi)翻形成和加重的原因是小腿外旋、脛骨下端內(nèi)翻所致。

手術(shù)方案的制定基本的原則是：

1.未形成骨性改變的馬蹄內(nèi)翻足，跟腱延長的基礎(chǔ)上用脛后肌或脛前肌外置術(shù)以平衡足內(nèi)外翻的肌力，術(shù)后配穿一段時(shí)間的外偏高矯形鞋。

2.形成骨性改變的馬蹄內(nèi)翻足：①馬蹄前足內(nèi)翻：施行距舟、跟骰關(guān)節(jié)融合；②馬蹄后足內(nèi)翻：跟骨楔形截骨或跟距關(guān)節(jié)融合術(shù)；③馬蹄全足內(nèi)翻：三關(guān)節(jié)融合術(shù)。嚴(yán)重的馬蹄內(nèi)翻足若脛后血管、神經(jīng)和皮膚的張力過高宜分二期手術(shù)矯正。

3.第一跖骨頭下垂性足內(nèi)翻應(yīng)用第一跖骨基底楔形截骨術(shù)矯正第一跖骨頭下垂。連枷性內(nèi)翻足實(shí)施踝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)加距下關(guān)節(jié)融合術(shù)，以穩(wěn)定足后部，保留前足的彈性。

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