梁繁榮針灸學(xué)第10版考研配套真題題庫(kù)精選！

資料全稱：梁繁榮《針灸學(xué)》（第10版）配套題庫(kù)【考研真題精選＋章節(jié)題庫(kù)】

部分摘錄：

引起暈針的原因是什么？其臨床表現(xiàn)怎樣？

【答案】

暈針是在針刺過(guò)程中患者發(fā)生暈厥的現(xiàn)象。

（1）發(fā)生的原因：暈針多見(jiàn)于首次接受針刺，恐針、畏痛、情緒緊張者；或素體虛弱，或勞累過(guò)度，或空腹刺者，或大汗、大瀉、大出血者；或體位不當(dāng)，或刺激手法過(guò)強(qiáng)，或診室悶熱，或過(guò)于寒冷等。

（2）臨床表現(xiàn)為：在針刺過(guò)程中，患者出現(xiàn)神情異常、頭暈?zāi)垦?、惡心欲吐等；甚?jiàn)心慌氣短、面色蒼白、冷汗出、四肢厥冷、脈沉細(xì)等；重者出現(xiàn)神志昏迷、唇甲青紫、大汗淋漓、二便失禁、脈微欲絕等。

簡(jiǎn)述燒山火手法的操作方法及適應(yīng)證。

【答案】

燒山火是一種復(fù)式補(bǔ)瀉手法。

（1）操作方法：將所刺腧穴的深度分作淺、中、深三層（天、人、地三部）。①進(jìn)針時(shí)，醫(yī)者重用指切押手。②令患者自然地鼻吸口呼，隨其呼氣時(shí)，將針刺入淺層（天部）得氣。③得氣后，重插輕提，連續(xù)重復(fù)9次（行九陽(yáng)數(shù)）。④再將針刺入中層（人部），重插輕提，連續(xù)重復(fù)9次（行九陽(yáng)數(shù)）。⑤其后將針刺入深層（地部），重插輕提，連續(xù)重復(fù)9次（行九陽(yáng)數(shù)）。此時(shí)，如果針下產(chǎn)生熱感，少待片刻。⑥隨患者吸氣時(shí)將針一次提到淺層，此為一度。如針下未產(chǎn)生熱感可隨患者呼氣時(shí)，再施前法，一般不過(guò)三度。⑦手法操作完畢后，留針15~20分鐘，待針下松弛時(shí)，候患者吸氣時(shí)將針快速拔出，疾按針孔。

（2）適應(yīng)證：臨床適用于脾腎陽(yáng)虛、沉寒痼結(jié)、陽(yáng)氣衰微等所致的中風(fēng)脫證、癱瘓、痿證、寒濕痹證、腹痛、腹瀉、陽(yáng)痿、遺精、內(nèi)臟下陷等虛寒證。

拔罐應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

【答案】

拔罐的注意事項(xiàng)有：

（1）拔罐治療室應(yīng)寬敞明亮、空氣流通、室溫適宜，要注意患者保暖。

（2）拔罐時(shí)要選擇適當(dāng)體位和肌肉豐滿的部位。若體位不當(dāng)、移動(dòng)、骨骼凹凸不平、毛發(fā)較多的部位，火罐容易脫落，均不適用。

（3）拔罐時(shí)要根據(jù)所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的罐。若應(yīng)拔的部位有皺紋，或火罐稍大，不易吸拔時(shí)，可做一薄面餅，置于所拔部位，以增加局部面積。操作時(shí)手法要熟練，動(dòng)作要輕、快、穩(wěn)、準(zhǔn)，吸附力適當(dāng)。

（4）用火罐時(shí)應(yīng)注意勿灼傷或燙傷皮膚。若燙傷或留罐時(shí)間太長(zhǎng)而皮膚起水泡時(shí)，小的無(wú)須處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破即可。水泡較大時(shí)，用消毒針將水放出，涂以龍膽紫藥水，或用消毒紗布包敷，以防感染。

（5）老年、兒童與體質(zhì)虛弱的患者施罐數(shù)量宜少，留罐時(shí)間宜短。初次接受拔罐者，除應(yīng)消除其畏懼心理外，拔罐數(shù)量與時(shí)間也宜少宜短，待適應(yīng)后復(fù)診時(shí)再酌增。

（6）拔罐期間，如患者出現(xiàn)頭暈、惡心、面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、胸悶心慌，甚至?xí)炘⒚}細(xì)弱等暈罐征象，應(yīng)及時(shí)起罐，并參照暈針處理。

（7）置有心臟起搏器者，禁用電磁拔罐器具。

（8）用于燃火的酒精棉球，不可吸含過(guò)量的酒精，以免拔罐時(shí)酒精滴落到患者皮膚上造成燙傷。

（9）留罐過(guò)程若出現(xiàn)拔罐部位疼痛，可減壓放氣或起罐。起罐不可硬拉或旋轉(zhuǎn)，以免對(duì)皮膚造成損傷。

在臨床上，如何具體掌握針刺深淺的方法？

針刺深度的確定以安全且取得針感為原則。臨床上還需結(jié)合患者的部位、疾病性質(zhì)、患者體質(zhì)、年齡、病情等情況來(lái)調(diào)整，具體方法如下：

（1）依據(jù)部位定深淺：一般肌肉淺薄，內(nèi)有重要臟器處宜淺刺；肌肉豐厚之處宜深刺。如頭面、胸背部及四肢末端腧穴當(dāng)淺刺，臀部、腰背、四肢、腹部穴位可適當(dāng)深刺。即“穴淺則淺刺，穴深則深刺”之謂。

（2）依據(jù)疾病性質(zhì)定深淺：陽(yáng)證、新病直淺刺，陰證、久病宜深刺。熱證、虛證直淺刺，寒證、實(shí)證直深刺。

（3）依據(jù)年齡體質(zhì)定深淺：一般肥胖、中青年身強(qiáng)體壯、肌肉發(fā)達(dá)者，宜深刺；消瘦、虛弱、年老體弱、肌肉淺薄者，直淺刺。成人深刺，嬰兒淺刺。

（4）依據(jù)時(shí)令定深淺：一般是“春夏宜刺淺，秋冬宜刺深”。

......

注：本文為摘錄，源自公眾號(hào)【攻關(guān)課堂】資料完整版目錄！