廣州中醫(yī)藥大學(xué)胡群峰教授:卵巢癌的危害你真的知道嗎?
1.?典型癥狀
(1)卵巢上皮性癌
早期癥狀不明顯,一旦合并有腹水或轉(zhuǎn)移,則有下腹不適、腹脹、食欲下降等癥狀。部分卵巢上皮細(xì)胞癌患者可出現(xiàn)短期內(nèi)腹圍迅速增大,同時(shí)伴有乏力、消瘦,或因腫瘤壓迫而出現(xiàn)大小便次數(shù)增多。有胸腔積液者可出現(xiàn)氣短、不能平臥等表現(xiàn)。

(2)卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤
常有腹部包塊、腹脹癥狀,可因腫瘤內(nèi)出血或壞死感染而出現(xiàn)發(fā)熱。當(dāng)腫瘤出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)、破裂時(shí),可出現(xiàn)劇烈腹痛等急腹癥表現(xiàn)。如卵巢未成熟畸胎瘤的患者中60%有腹水,且因腹水使體質(zhì)消耗、體重減輕,卵黃囊瘤增長(zhǎng)速度快,體積較大,又易出現(xiàn)包膜撕裂,往往起病急,出現(xiàn)癥狀一般為2~4周。
(3)卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤
多數(shù)患者表現(xiàn)為腹部包塊及內(nèi)分泌紊亂。雌激素分泌如發(fā)生于兒童可出現(xiàn)假性性早熟,發(fā)生于絕經(jīng)后婦女可出現(xiàn)絕經(jīng)后陰道流血,雄激素分泌可能出現(xiàn)男性化征象。
(4)惡性性索間質(zhì)腫瘤
發(fā)病率約占卵巢惡性腫瘤的5%,常伴有內(nèi)分泌功能。惡性性索間質(zhì)腫瘤常見的病理類型有:顆粒細(xì)胞-間質(zhì)細(xì)胞瘤、支持細(xì)胞-間質(zhì)細(xì)胞瘤。

(5)轉(zhuǎn)移性腫瘤
人體其他組織器官的原發(fā)腫瘤可轉(zhuǎn)移至卵巢,如乳腺、胃腸、生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的腫瘤,其中最常見的是胃和結(jié)腸,如原發(fā)于胃腸道的庫(kù)肯勃瘤。
2.?治療
總的治療原則是以手術(shù)治療為主,輔以化療,部分患者還可以使用靶向藥物等。
(1)手術(shù)治療
手術(shù)為卵巢癌主要治療方式,適用于早期卵巢癌患者。

(2)化療
化療是卵巢癌重要的輔助治療方式,在卵巢癌的初次治療和復(fù)發(fā)治療中占有重要的地位。除少數(shù)類型的早期患者,大部分卵巢癌患者都應(yīng)接受輔助化療,應(yīng)根據(jù)指南推薦,選擇規(guī)范的化療方案。
(3)免疫治療
免疫治療在多種實(shí)體腫瘤中顯示出了良好的效果,主要有免疫檢查點(diǎn)抑制劑、腫瘤疫苗、過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療等方面,但在卵巢癌治療中的作用有待進(jìn)一步探索。
(4)放射治療
放療很少用于卵巢癌的治療,僅用于個(gè)別復(fù)發(fā)卵巢癌的姑息治療,不良反應(yīng)大。
3.?日常生活管理
(1)健康生活方式
健康飲食、戒煙戒酒、增加體力活動(dòng),保證充足的休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

(2)調(diào)整情緒
患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一系列心理癥狀,如抑郁、焦慮等,應(yīng)學(xué)會(huì)濕度減壓,保證健康、良好的心境。