山西肛泰肛腸醫(yī)院:潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)便血怎么辦?
潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)便血,應(yīng)該及時前往醫(yī)院的消化內(nèi)科、肛腸外科或普通外科等科室就診,醫(yī)生會通過相關(guān)檢查明確患者的具體情況,并進行針對性的治療,具體的治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。? 一、一般治療:患者應(yīng)注意休息,保證飲食的營養(yǎng)及健康。尤其是處于活動期的患者,更應(yīng)該充分休息,以減少精神和體力負(fù)擔(dān);患者可進食流質(zhì)的飲食,待病情好轉(zhuǎn)后,改為富含營養(yǎng)的少渣飲食。? 二、藥物治療:潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)便血,多是由于炎癥導(dǎo)致結(jié)腸的黏膜層或者黏膜下層的血管發(fā)生破潰所導(dǎo)致的,故藥物治療以控制炎癥反應(yīng)為主,常用藥物包括氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。? 1、氨基水楊酸制劑:是治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物,常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片等。此類藥物主要發(fā)揮抗炎作用,適用于輕、中型患者或重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者的維持治療。? 2、糖皮質(zhì)激素:對處于急性發(fā)作期的患者有較好的療效,特別適用于中重型的患者,另外,經(jīng)氨基水楊酸制劑治療效果不佳的輕中型患者可選用此藥。常用藥物包括醋酸潑尼松片等,此類藥物主要通過非特異性抗炎和抑制免疫反應(yīng)來發(fā)揮作用。? 3、免疫抑制劑:主要用于疾病緩解后的維持治療,對于氨基水楊酸制劑維持治療無效的患者,或者對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生依賴的患者,都可以選擇使用此類藥物,常用藥物包括環(huán)磷酰胺片等。? 三、手術(shù)治療:手術(shù)方式一般采用全結(jié)腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)。若出現(xiàn)以下情況需選擇手術(shù)治療:? 1、并發(fā)大出血而導(dǎo)致便血程度加重的患者,或者伴有腸穿孔的患者,需緊急手術(shù)。? 2、重型患者,合并中毒性巨結(jié)腸經(jīng)藥物治療無效,且伴有嚴(yán)重毒血癥時,需緊急手術(shù)。? 3、并發(fā)結(jié)腸癌變的患者,可擇期手術(shù)。? 4、慢性持續(xù)型病例經(jīng)內(nèi)科治療效果不理想而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,或者雖然用糖皮質(zhì)激素可控制病情,但因不良反應(yīng)太大而不能耐受的患者,可擇期手術(shù)。