來自“器官家族”的吐槽：

人吶，總是為了自己的一時之欲，而置健康于不顧。這不，我們的主人患了癌后還是保留了一些不良習(xí)慣，吃燙食、常熬夜，天冷了也不多穿些！

今天，我們“器官家族”組織這場吐槽大會，就是給像我們主人一樣“神經(jīng)大條”的朋友們提個醒：可長點心吧，要想抗癌效果更佳，更好更快地康復(fù)起來，就得好好待我們，加強(qiáng)對我們的保護(hù)，你們的抗癌療效很大程度是由我們來決定的！

?01??

心臟：蒽環(huán)類藥物易引起心臟毒性

我是人體生命的主宰，負(fù)責(zé)將人體的“生命之源”（血液）運(yùn)送到身體的各個部位，以維持人體正常運(yùn)作。但是，這個“大哥大”的位置可不好坐??！

癌化療會用到蒽環(huán)類藥物，而我的主人（癌患者）在接受這類“救命藥”治療的同時，我可能也會因此“中毒”，也就是發(fā)生心臟毒性。這是蒽環(huán)類藥物最嚴(yán)重的毒副作用，可導(dǎo)致人體產(chǎn)生胸悶、心悸、呼吸困難，不僅會影響抗癌療效，相關(guān)的毒副作用也會影響抗癌治療進(jìn)展，嚴(yán)重還可導(dǎo)致致命性的心力衰竭。

保護(hù)我這樣做

對于正在接受蒽環(huán)類藥物治療的患者，建議治療期間要密切監(jiān)測心肌情況，必要時需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用心臟保護(hù)藥物。同時，癌患者需改掉不良的生活和飲食習(xí)慣（如熬夜、吃甜食等），及時減重，這些都是易導(dǎo)致心臟功能紊亂的因素。

?02??

胃：藥物的消化和吸收

藥物是一種有效的抑癌手段。藥物進(jìn)入人體內(nèi)后第一時間會到我這“報道”，而我會用胃消化液給這些藥物進(jìn)行一番“洗禮”，主要是褪去包裹藥物的糖衣或膠囊，這樣才更容易被人體吸收和利用。

但是在這個過程中，如果我生病了，發(fā)生如胃潰瘍、結(jié)腸炎、慢性萎縮性胃炎等一些胃腸道疾病，就會導(dǎo)致藥物的吸收效率大大降低，人體抗癌的治療效果也會有所差異。

化療藥物也可能會引起不舒服，表現(xiàn)在人體身上就是惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹痛、口腔潰瘍等，大多發(fā)生在用藥后的2-28小時內(nèi)。

治療我這樣做

知道你們治療后沒有胃口，但是我還是要工作，你們的飲食可以素食為主、葷素搭配，飲食清淡，多食蔬菜水果，忌食生冷、辛辣等刺激性食物。

嘔吐頻繁：可以生蘿卜汁一盞加生姜汁數(shù)滴含咽，或以糖醋大蒜數(shù)瓣，頻頻嚼服，亦可以糖姜片或醬生姜片口含，咽津后嚼食，聯(lián)合食療方扶正健脾養(yǎng)胃。

改善食欲：可以吃點山楂、白扁豆、蘿卜、香菇、陳皮、雞內(nèi)金、大麥芽、柑橘、西紅柿、酸奶等。

保護(hù)我這樣做

想要保證或提高治療效果，最好別亂吃一些對胃腸刺激性較大的藥物，比如阿司匹林、布洛芬、止痛藥等。即便不得已需要服用這些藥物，也一定不要空腹服用，可以飯后15-30分鐘再吃藥，有助于減輕藥物對胃腸道的刺激，并使藥物更好地起效[1]。

?03??

肝臟：藥物轉(zhuǎn)化和代謝的場所

我是人體內(nèi)最大的解毒器官，也是藥物聚集、轉(zhuǎn)化和代謝的重要器官，一般藥物進(jìn)入血液后會被運(yùn)送到我這，之后在我“一頓猛如虎”的操作下完成代謝才能徹底發(fā)揮藥效。

但是，如果我處理藥物的能力變?nèi)趿耍幬锞筒荒鼙煌耆x，也就無法真正發(fā)揮藥效，那么治療效果可能會發(fā)生變化?？梢姡业慕】祵δ愕牡闹委熀皖A(yù)后是有非常重要意義的，保護(hù)好我，就意味著能保證和提高治療效果。

當(dāng)我生病時，人體可有乏力、食欲減退、厭油、肝區(qū)脹痛及上腹不適等消化道癥狀。淤膽明顯者還會出現(xiàn)全身皮膚黃染、大便顏色變淺和瘙癢等。

治療我這樣做

• 及時停用肝損傷的可疑藥物；

• 充分權(quán)衡停藥引起原發(fā)病進(jìn)展和繼續(xù)用藥導(dǎo)致肝損傷加重的風(fēng)險；

• 根據(jù)肝損傷的臨床類型選用適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟?/p>

• 急性肝衰竭/亞急性肝衰竭等重癥患者必要時可考慮緊急肝移植；

保護(hù)我這樣做

不要亂服用保健品，也不能隨意合用其它藥物給肝臟增加負(fù)擔(dān)，更不能隨意加大劑量，延長療程，這樣只會導(dǎo)致藥物性肝損傷[2]。此外，建議藥物治療期間做好定期檢查，如果連續(xù)藥物治療期間出現(xiàn)肝功能表現(xiàn)異常，應(yīng)告知醫(yī)生及時減量或停藥。

?04??

腎臟：藥物的代謝場所

我在人體內(nèi)主要負(fù)責(zé)物質(zhì)的排泄、體液的控制、電解質(zhì)平衡以及激素內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定等，當(dāng)然，也是人體內(nèi)特別易受到藥物毒性影響的器官之一。當(dāng)藥物在肝臟被代謝、吸收，并發(fā)揮作用后，部分藥物又會被血液運(yùn)送到腎臟，再由我這里統(tǒng)一排出。

但是當(dāng)我出現(xiàn)問題，無法再繼續(xù)運(yùn)作或運(yùn)作效率變低的時候，如果此時通過腎臟藥物濃度相對較高，腎組織要接受大量的藥物及代謝產(chǎn)物，加重了腎臟的負(fù)擔(dān)，從而造成腎臟損害，包括引發(fā)腎功能不全、間質(zhì)性腎炎、腎小球腎炎、水腫、低鈉血癥和高鉀血癥等[3]。

治療我這樣做

• 對化療藥物引起的腎損傷：根據(jù)患者的腎小球濾過率調(diào)整藥物劑量、水化利尿以及堿化尿液等，避免腎毒性藥物。

• 明確是化療引起的肌酐升高，應(yīng)根據(jù)升高的程度進(jìn)行分級處理，若為輕度升高會予前列地爾等藥物保腎治療，同時口服碳酸氫鈉堿化尿液，適當(dāng)速尿利尿促進(jìn)藥物排泄。若為嚴(yán)重升高的患者會考慮化療藥物減量或甚至更換化療方案。

如果想減輕肝腎代謝負(fù)擔(dān)，避免出現(xiàn)腎臟損傷，日常生活應(yīng)注意規(guī)律作息、少喝酒，同時盡量避免使用對腎臟有損害的藥物，特別是不要將具有腎毒性藥一起使用，對腎損害加重，引起藥源性腎病的危險性加大。癌癥患者治療期間，也要定期進(jìn)行腎臟復(fù)查。在化療期間要增加飲水量，以加快體內(nèi)藥物及代謝產(chǎn)物的排出，減輕對腎臟的損害。

?05??

口腔：最容易被藥物影響的場所

放射治療、化療等都是消滅肺癌患者體內(nèi)癌細(xì)胞常用的治療手段，但是“傷敵一千自損八百”，當(dāng)這些治療手段大刀霍霍揮向癌細(xì)胞的同時，口腔內(nèi)的正常細(xì)胞也會受到影響，可以說是“人在家中躺，禍從天上來”，所以為什么大家在治療期間常常受到口腔潰瘍、口干、下頜痛、牙齦敏感等問題困擾的原因，這都是我們口腔發(fā)出的“求救信號”啊！

可別小看了這些口腔炎癥，輕則影響正常生活和飲食，重則病菌可誘發(fā)牙齦紅腫、齲齒、口腔黏膜炎、頜骨骨髓炎等一系列并發(fā)癥[4]?；颊卟粌H要忍受口腔的疼痛，還要承受延誤治療帶來的風(fēng)險。

保護(hù)我這樣做

在治療開始讓牙醫(yī)幫忙清潔牙齒，檢查處理癌癥治療開始后可能會出現(xiàn)的問題；治療期間，除了日常用牙刷清潔牙齒，還可以用牙線清除牙縫雜質(zhì)，防止有害菌通過炎癥部位進(jìn)入血液，降低心臟病風(fēng)險。

?06??

骨骼：癌細(xì)胞最容易轉(zhuǎn)移的場所

沒想到吧！平平無奇的我卻是許多惡性腫瘤的常見轉(zhuǎn)移部位。對于癌患者來說，當(dāng)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后會面臨一些嚴(yán)重骨骼病變，如骨疼痛、病理性骨折、高鈣血癥及脊髓壓迫等骨相關(guān)事件[5]。這樣說你們可能沒什么概念，我簡單描述下：

早期時，骨轉(zhuǎn)移最顯著的表現(xiàn)就是骨疼痛。剛開始的時候，可能只是間歇性的疼痛，但到了晚上便會疼得更加明顯。當(dāng)骨轉(zhuǎn)移發(fā)展到了后期，骨疼痛就會轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)而無法緩解的劇烈疼痛，這種疼痛持續(xù)數(shù)月后，嚴(yán)重情況下便可能發(fā)生骨質(zhì)破壞，出現(xiàn)骨折的情況，甚至壓迫脊髓造成截癱[6]。

骨轉(zhuǎn)移不僅會影響大家的日常生活，持續(xù)性的骨痛、骨折等還會影響大家的抗癌進(jìn)程，實屬百害而無一益。

保護(hù)我這樣做

若癌友們發(fā)現(xiàn)不知從什么時候開始出現(xiàn)了骨頭痛，疼痛包括壓痛、叩擊痛，尤其是在夜間出現(xiàn)疼痛加重的，雖然可能只是持續(xù)性或間接性的疼痛，但為了保證我們的健康“萬無一失”，最好盡早到醫(yī)院進(jìn)行診治。

此外，對于骨密度評估出現(xiàn)低下的患者需要適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，同時戒煙、戒酒，以及注意防止跌倒和身體猛烈撞擊，避免意外發(fā)生[7]。

?07??

腸：健康腸道可抵御癌細(xì)胞

我是人體重要的消化器官，也是人體最大的排毒器官。我的健康可以為大家提供更多的能量、攝取更多的營養(yǎng)來對抗癌細(xì)胞。

但是，當(dāng)我出現(xiàn)蠕動減弱、減慢，糞便中的有害成分包括致癌物在結(jié)腸內(nèi)滯留并刺激腸黏膜，腸道嚴(yán)重受損后，會導(dǎo)致腸道免疫屏障功能下降，無法維系足夠能量的攝入，那么也會直接影響癌癥的治療效果。

保護(hù)我這樣做

避免食用比較油膩或者辛辣的食物，這類食物會使腸道蠕動變差，影響腸道健康，建議適當(dāng)多補(bǔ)充一些蔬菜、水果、谷物等對腸道有好處的食物；多喝水可以促進(jìn)身體的新陳代謝，促進(jìn)腸道蠕動，利于排便；運(yùn)動可以加快新陳代謝，幫助腸道排毒，所以每天堅持運(yùn)動也是非常有必要的。

?08??

皮膚：最容易受傷的器官

皮膚是人體器官中最大的器官，可以直接同外界環(huán)境接觸，具有保護(hù)、排泄、調(diào)節(jié)體溫和感受外界刺激。

在接受放療治療的過程中，所接觸的電離輻射會對我們癌癥患者的皮膚產(chǎn)生較大的損傷，雖然不是什么危及生命的大病，但是會導(dǎo)致患者皮膚出現(xiàn)瘙癢、紅斑、脫屑等癥狀，嚴(yán)重時還會出現(xiàn)潰爛、破損，而不得不終止治療。

保護(hù)我這樣做

建議放療前做好個人衛(wèi)生工作，對于輻射照射到的皮膚，要盡量保持皮膚處于清潔、干燥狀態(tài)。

放療后，建議患者在放療結(jié)束后至少4周內(nèi)，要避免皮膚受損，避免感染和陽光暴曬等。如放療導(dǎo)致皮膚受損，應(yīng)聽從醫(yī)囑吃皮損治療藥物，不可擅自涂抹不明藥膏，平時不要觸碰受損皮膚，避免皮損加重引發(fā)潰瘍、感染。

總結(jié)

很多人時常疑惑，為什么同樣的治療方案，有的人治療效果好，而有的人久久無法治愈，其實正如上述“器官家族”的吐槽一樣，原因就和你的“五臟六腑”有直接關(guān)系。而加強(qiáng)對身體器官的保護(hù)，就是提高抗癌療效最好的良藥。

參考文獻(xiàn)

[1] 李小燕.用藥，有這些注意事項[J].家庭醫(yī)藥.快樂養(yǎng)生,2021(03):41.

[2] 秦敏,白文元,譚莉莉.回顧性分析臨床藥物性肝病109例[J].世界華人消化雜志,2007,15:3041-3044.

[3] 沈素.引起藥源性腎損害的藥物與常見類型[J].中國醫(yī)刊,2007(11):13-15.

[4] Mod D,Mod H，Jha AK. Oral and dental complications of head and neck radiotherapy and their management [J]. J Nepal Health Res Counc,2013,11(25):300-304.

[5] 吳家虹,劉惠君,骨轉(zhuǎn)移瘤疼痛的診斷與治療進(jìn)展門刀]中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2007,13(2):114-116

[6] 魯葉云,徐振曄.中西醫(yī)治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移疼痛研究進(jìn)展[J].河北中醫(yī),2015,37(09):1422-1425.

[7] 郭穎英.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者護(hù)理安全管理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(07):248.