打鼾與肺心病有關(guān)嗎?
? ? ?打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現(xiàn)中最常見、比較典型的癥狀之一。睡眠呼吸暫停綜合征引起各種疾病的主要原因之一是上呼吸道阻塞造成的體內(nèi)缺氧。上呼吸道阻塞后由于用力呼吸,將使胸腔內(nèi)產(chǎn)生強(qiáng)大的負(fù)壓,引起肺水腫,會(huì)給心臟功能造成不良影響。這是因?yàn)橛倚氖覊毫档停瑫?huì)使右心房壓力增加,造成右心房負(fù)荷劇增,由此引起右心疾患。(肺心?。?/p>
? ? 另外,睡眠呼吸暫停綜合征患者由于長(zhǎng)期處于低氧狀態(tài),還將引起肺血管床的血管收縮,久之會(huì)造成不可逆轉(zhuǎn)的肺動(dòng)脈高壓(指肺動(dòng)脈壓處于升高的異常狀態(tài),當(dāng)身體運(yùn)動(dòng)時(shí),會(huì)產(chǎn)生喘息、疲勞感、胸骨后疼痛等,甚至可以造成猝死)。加之低氧引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多、凝血系統(tǒng)紊亂,使血流瘀滯,已形成體循環(huán)或肺動(dòng)脈栓子。若胸腔內(nèi)處于低壓狀態(tài)的同時(shí)再伴隨著肺動(dòng)脈高壓,如睡眠呼吸暫停綜合征病人,患肺動(dòng)脈高壓的肺心病的幾率更高。所以說睡眠呼吸暫停綜合征可以引起和加重肺心病。嚴(yán)重的肺心病患者,當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭或存在明顯的低氧血癥時(shí),在睡眠狀態(tài)下容易造成更為嚴(yán)重的低氧血癥。因?yàn)槿毖鯐?huì)損害呼吸中樞,影響呼吸中樞對(duì)于呼吸肌群的調(diào)控,可能會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停。(孔氏圣德堂)
? ? 那么,單純打鼾而無呼吸暫停會(huì)發(fā)生肺心病嗎?一般來講,不造成缺氧的單純打鼾不會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,因而也不會(huì)演變?yōu)榉涡牟?。?shí)際上,即使是輕度的睡眠呼吸暫停,若不伴有下呼吸道疾病(如阻塞性肺氣腫)也不易發(fā)展成持續(xù)的肺動(dòng)脈高壓。(肺心?。?/p>
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