說起高度近視，很多人聯(lián)想到的不過是“鏡片很厚”、“會(huì)不會(huì)遺傳”、“能不能做近視矯正手術(shù)”等等。

北京愛爾英智眼科醫(yī)院梁軍院長(zhǎng)表示，高度近視的危害遠(yuǎn)不止這些，高度近視患者切莫大意，雖然它披著“近視”的外衣，但其實(shí)往往有更嚴(yán)重甚至致盲的風(fēng)險(xiǎn)。

近視是屈光不正的一種，指在調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前，在視網(wǎng)膜上不能清晰成像。屈光度為600度或以上的近視稱為高度近視。

高度近視的危害不僅表現(xiàn)為視力模糊不清，還可能導(dǎo)致多種嚴(yán)重的致盲并發(fā)癥，如玻璃體病變、視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障、青光眼等等，是成人常見的致盲原因之一。

常見并發(fā)癥

（1）后鞏膜葡萄腫

近視度數(shù)越高，后鞏膜葡萄腫的發(fā)生概率就越高，約77.1%。臨床表現(xiàn)為眼球后極部向后擴(kuò)張，視神經(jīng)和黃斑周圍視網(wǎng)膜變性萎縮，矯正視力急劇下降。

（2）視網(wǎng)膜萎縮變性、出血和裂孔

由于眼軸變長(zhǎng)，后鞏膜葡萄腫等因素，高度近視患者容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜萎縮變性，當(dāng)萎縮累及黃斑時(shí)，可能出現(xiàn)黃斑出血，裂孔，視力嚴(yán)重下降，且有中心固定暗點(diǎn)。黃斑出血吸收后，新生血管可能會(huì)再次破裂，再出血，這樣重復(fù)多次局部會(huì)形成瘢痕，導(dǎo)致黃斑變性，黃斑變性會(huì)永久性損害視力。

（3）視網(wǎng)膜脫離

這是比較常見的并發(fā)癥，俗稱“網(wǎng)脫”。由于眼軸變長(zhǎng)，眼球后半部變薄，視網(wǎng)膜，脈弱膜萎縮變性，出現(xiàn)裂孔，引發(fā)出血和范圍不等的視網(wǎng)膜脫落，導(dǎo)致視力喪失。臨床表現(xiàn)為突然視物模糊，變形，有黑影遮擋，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。

（4）青光眼

高度近視會(huì)并發(fā)眼壓過高，視力進(jìn)行性下降，視野縮小，是全球排名第二的致盲性眼病。這是由于近視眼眼房角處濾簾結(jié)構(gòu)不正常，所以眼內(nèi)的房水流出阻力較大，容易引起眼壓增高，造成視力漸漸喪失。高度近視患者發(fā)生開角型青光眼幾率比正常人高幾倍。

（5）白內(nèi)障

高度近視眼內(nèi)營(yíng)養(yǎng)代謝不正常，使晶狀體的囊膜通透性改變，晶狀體營(yíng)養(yǎng)障礙和代謝失常而逐漸發(fā)生渾濁，視力逐漸減退產(chǎn)生并發(fā)白內(nèi)障。

（6）飛蚊癥

飛蚊癥即玻璃體渾濁，病因是患者玻璃體正常膠體狀結(jié)構(gòu)發(fā)生了液化。癥狀為感覺眼前有黑影飄動(dòng)，就像蚊子在眼前飛，尤其看白色或者明亮的背景時(shí)這些小黑影更明顯。主要是玻璃體變性、液化引起的。

如何預(yù)防高度近視并發(fā)癥？

無論近視度數(shù)是否越過600度的分水嶺，都應(yīng)控制近視。控制近視的基礎(chǔ)是養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣。

1、高度近視的朋友要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是對(duì)眼球和頭部有直接沖擊力或明顯震蕩的活動(dòng)，如跳水、蹦極、拳擊、跳高等等，以防視網(wǎng)膜脫離。

梁軍院長(zhǎng)提醒，視網(wǎng)膜脫離有雙眼發(fā)病的趨勢(shì)， 尤其是高度近視者。當(dāng)一眼發(fā)生視網(wǎng)膜脫離時(shí)，另一只眼發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的機(jī)會(huì)約為 25％，應(yīng)引起足夠的重視。

2、定期進(jìn)行眼部健康檢查。建議600度以上的高度近視患者每半年至一年做一次視力、驗(yàn)光、散瞳眼底檢查。

梁軍院長(zhǎng)表示，高度近視可能造成眼底病變，而許多眼底疾病變初期癥狀輕微甚至沒有癥狀，可病情加重一旦發(fā)現(xiàn)視功能受損，卻又難以挽回。同時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)近視度數(shù)加深較快，應(yīng)注意是否受到病理性因素的影響，建議及時(shí)到正規(guī)專業(yè)的眼科醫(yī)院就診。