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近期小兒高發(fā)!皰疹性咽峽炎,你了解多少?

2023-07-14 15:31 作者:守誠(chéng)堂膏貼  | 我要投稿

最近,皰疹性咽峽炎的患兒增多。這種病傳染性強(qiáng)、傳播快,通過(guò)接觸、飛沫傳播,該病具有傳染性,6歲以下的學(xué)齡前兒童需重點(diǎn)防范?;純簳?huì)突然高熱,甚至反復(fù)高熱并伴有咽喉紅腫、食欲不振等癥狀,無(wú)法與普通感冒相區(qū)別。


聽(tīng)說(shuō)這種病比手足口病還兇殘?聽(tīng)說(shuō)手足口病和皰疹性咽峽炎分不清?


先別急!先來(lái)跟著小編了解一下,什么是真正的“皰疹性咽峽炎!”


皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的兒童急性上呼吸道感染性疾病,可以發(fā)生在任何季節(jié),但多在4月至7月高發(fā)。這種疾病主要通過(guò)胃腸道和呼吸道傳播,也可以通過(guò)接觸傳播。感染最具傳染性的時(shí)期是在感染前1至2周,因此,托幼機(jī)構(gòu)、早教機(jī)構(gòu)、社區(qū)等易感人群較為集中的場(chǎng)所容易發(fā)生聚集性病例。皰疹性咽峽炎可通過(guò)接觸患者的分泌物以及被感染的物品,如使用過(guò)的手、毛巾、玩具、餐具、床上用品等傳染。


患兒常常出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等呼吸道癥狀,也可能有胃口不好、惡心、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。年幼患兒可能出現(xiàn)口腔疼痛導(dǎo)致流口水、哭鬧和厭食等癥狀。個(gè)別患兒癥狀嚴(yán)重,表現(xiàn)為持續(xù)高熱不易退、易驚、肢體抖動(dòng)、呼吸急促和心率增快等類似重癥手足口病的癥狀。


皰疹性咽峽炎的典型體征是口腔咽峽部的皰疹。最初會(huì)出現(xiàn)咽紅和充血,然后口腔咽峽部的扁桃體、軟腭、硬腭、懸雍垂甚至整個(gè)口腔都會(huì)出現(xiàn)灰白色的皰疹,皰疹周圍有紅暈。1至2天后,皰疹會(huì)變大并破潰形成潰瘍。多數(shù)患兒約在7至10天后康復(fù),癥狀消失。但是仍有少數(shù)患兒可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦炎、無(wú)菌性腦膜炎、心肌炎和神經(jīng)源性肺水腫,甚至導(dǎo)致死亡。


要快速鑒別皰疹性咽峽炎、手足口病和其他疾病,需要注意出疹位置。皰疹性咽峽炎的皰疹一般出現(xiàn)在口腔和咽腭部,而手足口病的皰疹出現(xiàn)在口腔、手、足和臀部等部位。例如,麻疹的皰疹出現(xiàn)在發(fā)熱高峰期(3至4天)之后,口腔黏膜可見(jiàn)麻疹黏膜斑,隨后全身可出現(xiàn)斑丘疹,從頭面部到頸部、軀干和四肢。水痘發(fā)病后24至48小時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮疹,最初是紅色小斑疹,然后變?yōu)樗荩葜車屑t暈,中央呈臍窩狀,口腔、咽部、眼結(jié)膜和生殖器等處都可能出現(xiàn)。


對(duì)于皰疹性咽峽炎的治療,重點(diǎn)是對(duì)癥支持治療??梢圆捎眠M(jìn)食涼軟的流食和半流食,鹽水漱口等方式緩解咽痛。喉嚨疼痛可以使用溫和的止痛藥物,如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,用藥劑量應(yīng)根據(jù)體重而不是年齡來(lái)確定。此外,應(yīng)盡早隔離患兒,保持空氣流通,飲食清淡,多喝水并漱口。當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃時(shí),應(yīng)物理降溫或酌情使用退熱藥物,并適量補(bǔ)液。如果患兒出現(xiàn)精神差、嗜睡、煩躁不安和面色蒼白等癥狀,應(yīng)盡快去綜合醫(yī)院就診。


關(guān)于皰疹性咽峽炎的預(yù)防,家長(zhǎng)需要注意孩子的清潔衛(wèi)生,這是預(yù)防疾病的第一道防線。注重孩子的手衛(wèi)生,勤洗手,注意飲食衛(wèi)生;讓孩子加強(qiáng)體育鍛煉,保證充足的睡眠,增強(qiáng)免疫力;居室要多通風(fēng),在疾病流行期間避免帶孩子去人群密集、空氣不流通的地方;定期清洗和消毒孩子的貼身衣物和玩具。


總的來(lái)說(shuō),要對(duì)抗皰疹性咽峽炎,需要注意以下四點(diǎn):如果寶寶發(fā)燒超過(guò)三天,應(yīng)及時(shí)就診,因?yàn)殡m然多數(shù)情況下皰疹性咽峽炎和手足口病預(yù)后良好,癥狀較輕的孩子一般一周左右就會(huì)痊愈,但一些孩子可能會(huì)出現(xiàn)腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,嚴(yán)重危及生命;要避免帶孩子去人多的地方,以減少交叉感染;外出回家要注意及時(shí)洗手,家長(zhǎng)自己也不要忽視個(gè)人衛(wèi)生,因?yàn)槌扇私佑|了手足口病毒同樣會(huì)感染疾病并傳染給孩子;不要濫用抗生素,因?yàn)榭股貨](méi)有預(yù)防感染的作用,濫用抗生素可能導(dǎo)致菌群紊亂并延長(zhǎng)病程,加重病情。對(duì)于6月齡至5歲的兒童,可以接種EV71滅活疫苗,預(yù)防由EV71病毒引起的手足口病和皰疹性咽峽炎,減少重癥病情的發(fā)生。


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