正常的呼吸是平順無聲的，但當(dāng)肺內(nèi)有痰時，即使不用聽診器聽，也可能用手觸摸感到肺壁振動，用耳朵緊靠胸璧聽到轟轟嘈雜聲，來推測痰的存在。一般正常人咳出痰液十分容易，但對于自體有疾病導(dǎo)至痰液堆積而無法有效排除之患者，咳痰倒是件相當(dāng)困難的事。尤其當(dāng)病人長期臥床或固定不動，意識不清，或痰液量稠多又無力咳出時，只能由背部叩擊、震顫、體位引流及有效咳嗽的胸部物理療法，能促進(jìn)痰液排出，改善病人的呼吸。

全胸腔振蕩排痰機，為目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域物理排痰中最節(jié)省人工、患者最舒適、最高效的排痰排痰設(shè)備。

排痰機制：

1、背心在對胸腔進(jìn)行全胸腔震蕩震動會使痰液松散脫落同時會改變胸腔容積同時引起肺容積的變化會形成被動的微氣流患者口鼻處，可觀察到強烈而快速的往復(fù)氣流；

2、微氣流首先氣流在氣道內(nèi)可起到?jīng)_刷的作用對粘附在氣道上的痰液形成一個剪切促進(jìn)痰液脫離氣道壁；

3、加快纖毛系統(tǒng)的移動速度，使分泌物加速向大氣道轉(zhuǎn)移并排出。

臨床意義表現(xiàn)：

1.排痰效果好

? ? ?深穿透性和全方位性，利于有效排出深部痰液200次/分鐘的振動頻率是體外振動排痰機無法比擬的，大大提高了振動頻率和治療效果。全方位定向推擠力可使松動的痰液輕松排出除體外，解決了體外振動排痰機必須依靠護理人員使用叩擊頭配合體位引流方式才能進(jìn)行排痰治療的問題，尤其是在重癥患者無法進(jìn)行體位配合時更顯重要。

? ? 自動排痰實現(xiàn)不用人工輔助，全自動排痰過程。力量均勻，頻率設(shè)置穩(wěn)定，避免了避免了體外振動排痰借助人工的隨意性。是病人特別是老人和兒童樂于接受的一種治療方式：在沒有引入自動咳痰背心之前，臨床采用最多的是體外振動排痰，頻率和力度很難掌握，極易給病人造成痛苦，使病人產(chǎn)生逆反心理尤其是兒童，并且治療效果不明顯，對某些病人治療無效。自動咳痰背心同時有助于松馳病人緊張的肌肉，刺激局部的血液循環(huán)，緩解平滑肌的痙攣，使病人有輕松舒適的感覺，樂于接受，治療效果明顯，特別是對呼吸音的改善及提高血氧濃度方面有明顯改觀。

2.排痰護理工作標(biāo)準(zhǔn)化

? ? ?振動排痰機輔助病人排痰時，護理人員或患者家屬必須根據(jù)醫(yī)囑使用叩擊頭協(xié)助患者排痰， 排痰過程和效果沒有具體標(biāo)準(zhǔn)，受工作經(jīng)驗，心情等外界因素影響大，難以達(dá)到良好治療效果。利用自動咳痰背心的定時和設(shè)置振動頻率功能，使排痰過程標(biāo)準(zhǔn)化，排除了人為因素（如技術(shù)水平、責(zé)任心等）造成的排痰效果不良。在使排痰過程標(biāo)準(zhǔn)化的前提下，大大提高了排痰效果，同時降低了肺部感染率和并發(fā)癥的產(chǎn)生。

3.具有良好的社會效益和經(jīng)濟效益

? ? ?自動咳痰背心在臨床的廣泛應(yīng)用，為臨床提供了一種先進(jìn)的排痰護理治療手段，其效果已得到臨床充分認(rèn)可，國內(nèi)某些地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)已將自動咳痰背心列為與呼吸機、監(jiān)護儀、電動吸引器等設(shè)備同等重要的 ICU 重癥護理的一級必備設(shè)備，其社會效益顯而易見。相信自動咳痰背心在我國的應(yīng)用和普及無疑會為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。

全胸腔振蕩排痰機（閆 I56-3858-5785）