天津河北安怡醫(yī)院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務(wù)為主，集診療、教學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防為一體的二級精神心理專科醫(yī)院。醫(yī)院構(gòu)建了完善的臨床心理和社會(huì)心理服務(wù)體系。門診部設(shè)立精神科、內(nèi)科、中醫(yī)科、睡眠門診、抑郁癥診療門診、中醫(yī)精神科、心身障礙科、心理康復(fù)科、心理咨詢與治療中心、兒童青少年心理咨詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個(gè)?？婆c亞專科。住院部開設(shè)男病房、女病房，和開放式家庭病房，配備空調(diào)、電視、冰箱、無線網(wǎng)絡(luò)和24小時(shí)熱水，獨(dú)立衛(wèi)生間。開展了個(gè)體、團(tuán)體心理治療和行為治療，設(shè)有心理咨詢門診、心理熱線、網(wǎng)絡(luò)咨詢等多種咨詢方式，幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業(yè)、升學(xué)、工作、離退休等方面的心理障礙；開展系統(tǒng)的精神康復(fù)治療，采用藥物治療、心理疏導(dǎo)、社會(huì)服務(wù)、工療、農(nóng)療、娛療、體療和生活自理、職業(yè)技能、社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練等綜合精神康復(fù)措施，使心理創(chuàng)傷較重的和正在恢復(fù)的患者得到心理上的支持，增進(jìn)了健康，減少了精神的衰退與疾病復(fù)發(fā)，收到了良好的效果。

精神障礙診療過程中，患者及家屬常常會(huì)陷入一些誤區(qū)，導(dǎo)致疾病治療過程迂回甚至導(dǎo)致不良后果。下面我們就常遇到的這些“坑”給大家梳理一下；

1、

認(rèn)為精神病人是“鬼神附體的表現(xiàn)”

精神病人在疾病發(fā)作時(shí)常表現(xiàn)情緒不穩(wěn)、哭笑無常、手舞足蹈、胡言亂語、行為紊亂、甚至自稱是某神附體、某鬼傍身等，表面看來象是“鬼神”在作祟。尤其是分離轉(zhuǎn)換障礙的病人，常表現(xiàn)出特殊形式的意識(shí)障礙，自稱是“鬼神”附體，說話拿腔拿調(diào)，以死者的口氣說話，甚至表現(xiàn)雙重人格或多重人格等，這樣更容易使周圍人對鬼神附體信以為真。因此有的家屬就請巫醫(yī)“跳大神”，燒香拜佛，甚至對病人的肉體施以殘酷的刑罰以驅(qū)逐鬼神，情節(jié)嚴(yán)重時(shí)危及患者生命。這些都是極其荒謬的！是毫無科學(xué)根據(jù)的。精神病人的認(rèn)知、言語、情感和行為異常是大腦功能紊亂的表現(xiàn)，并非是鬼神作怪，患了精神疾病請千萬不要盲目的請巫醫(yī)、喝神藥，一定要到正規(guī)的精神心理醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，相信科學(xué)，盡快接受科學(xué)規(guī)范的治療，以免延誤病情，造成不良后果。

2、

認(rèn)為精神疾病患者神志不清

精神疾病患者，除個(gè)別急性腦器質(zhì)性疾病繼發(fā)的精神障礙在急性發(fā)病期可能會(huì)有定向障礙，如不認(rèn)識(shí)親人，分不清時(shí)間、地點(diǎn)等，但絕大多數(shù)精神病人意識(shí)是清晰的，不存在意識(shí)障礙，也不存在智力問題，甚至部分精神疾病患者，如輕躁狂患者，思維奔逸，感覺腦子好使，反應(yīng)速度快，或在某一領(lǐng)域有特別專長等，也因此，常有人說“天才與精神病只是一線之隔，理智時(shí)是天才，失去理智時(shí)則就是精神障礙患者了”。

3、

只要病人有幻覺、妄想就是精神分裂了

臨床上病人有妄想或幻覺等精神病性癥狀并不能確定就是精神分裂癥了，還需要進(jìn)一步檢查核實(shí)，如某些器質(zhì)性疾病如腦血管疾病、腦外傷、顱內(nèi)感染、癲癇、帕金森氏病、肝豆?fàn)詈俗冃?、糖尿病性低血糖或酮癥酸中毒、席漢氏綜合征以及物質(zhì)濫用、情感障礙等都可以繼發(fā)或伴有各種類型的幻覺、妄想、行為紊亂等精神病性癥狀，因此，一定要及時(shí)到正規(guī)精神心理醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或請正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家來會(huì)診辨識(shí)，以便精準(zhǔn)診斷，及時(shí)準(zhǔn)確的治療，不走彎路。

4、

只要病人心里的“結(jié)”打開，病就好了

小雅，大學(xué)一年級學(xué)生。有半年多時(shí)間情緒不好，上課注意力不集中，常常失眠，時(shí)常躲在宿舍不上課，不愿與同學(xué)交流，后來，不出宿舍，不能正常上課，經(jīng)?？奁?，學(xué)校讓家長將其接回家治療休養(yǎng)，起初，家屬堅(jiān)定的認(rèn)為，小雅本來是個(gè)開朗活潑的孩子，只是一時(shí)的承壓，想不開而已，出去散散心就會(huì)沒事了，不可能得精神疾病，于是，帶小雅外出旅行兩周，旅行期間小雅的病情加重，意欲終結(jié)自己的生命以解脫內(nèi)心的痛苦，好在及時(shí)被發(fā)現(xiàn)，家屬才不情愿的把小雅帶到綜合醫(yī)院就診，后經(jīng)綜合醫(yī)院醫(yī)生推薦輾轉(zhuǎn)到精神心理醫(yī)院就診，經(jīng)一段時(shí)間的治療，小雅恢復(fù)了健康狀態(tài)。

上面的例子給我們不少的啟示，現(xiàn)實(shí)生活中，許多家屬對精神疾病知識(shí)了解比較少，加上傳統(tǒng)觀念中對精神疾病的恥感作祟，不愿輕易承認(rèn)是精神疾病，或認(rèn)為精神疾病就是思想病。病人出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降，工作受到影響，家屬經(jīng)常說，自己的孩子我自己最了解，就是一時(shí)想不開，我?guī)ㄋ┤ヂ糜?，讓他（她）放松一下就沒事了，沒必要看醫(yī)生。事實(shí)上，精神疾病就像是高血壓、糖尿病一樣，也是常見的慢性疾病的一種，既有著生物學(xué)意義上的改變，如神經(jīng)遞質(zhì)的變化，也有著心理學(xué)意義上的不同，如性格特征，心理張力等，需要按照科學(xué)的觀念認(rèn)知疾病，早發(fā)現(xiàn)、早治療，以取得最佳療效，而并非能靠單純說教、開導(dǎo)、散心等就能解決問題，希望大家都能更多的了解精神衛(wèi)生常識(shí)，幫助有需要的人群獲取最佳的治療時(shí)機(jī)和效果，早日恢復(fù)健康。

5、

只要休息（睡眠）好了，病就好了

在臨床診療過程中，我們常常會(huì)碰到一些患者只為治療“失眠”而來。如：王女士就診時(shí)主訴“就是睡不著覺，給我開點(diǎn)安眠藥就行，只要能讓我睡覺，我什么事兒都沒有”。這種情況臨床上很常見。

事實(shí)上，失眠的發(fā)生與生理心理疾病、睡眠生物節(jié)律被打亂、睡眠環(huán)境改變及藥物使用等諸多因素有關(guān)。比如很多精神疾病早期表現(xiàn)就是失眠。如果單純給予鎮(zhèn)靜催眠藥物，只是治標(biāo)不治本，還會(huì)耽誤引起睡眠障礙的疾病的診治。因此說，睡不好覺，不要單純的認(rèn)為就是“睡眠問題”，應(yīng)到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做專業(yè)的檢查，如做個(gè)多導(dǎo)腦電夜間睡眠監(jiān)測，通過檢查，搞清楚失眠的原因及類型，也好對癥精準(zhǔn)干預(yù)，這樣才能標(biāo)本兼治，取得滿意的療效。前述的王女士，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，遵醫(yī)囑做了詳細(xì)的精神檢查、心理測查、睡眠監(jiān)測等，最終確定為抑郁發(fā)作引起的睡眠問題；經(jīng)抗抑郁治療后，病情很快好轉(zhuǎn)，睡眠也隨之大大改善了。

6、

服用抗精神病藥物會(huì)變傻

抗精神病藥物有其良好的控制精神癥狀、穩(wěn)定和改善情緒等正向治療作用，但治療期間也可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用，如錐體外系反應(yīng)時(shí)，患者就會(huì)有表情呆滯、動(dòng)作遲緩、目光發(fā)呆、反應(yīng)遲鈍等其中的一些表現(xiàn)，這是一種可逆的類帕金森氏綜合征的表現(xiàn)，一旦減藥或停藥，或合用抗膽堿能藥時(shí)，上述癥狀便會(huì)改善并逐漸消失。因此說，抗精神病藥物并不會(huì)真正的導(dǎo)致患者智能問題而變傻，相反，如果精神疾病長期不予治療，或沒有規(guī)范科學(xué)的施以治療，長期下去疾病本身的發(fā)展或未經(jīng)及時(shí)治療反復(fù)發(fā)作、長期脫離社會(huì)等就會(huì)導(dǎo)致精神衰退的不良結(jié)局。

在此提示：有了精神心理障礙記得一定及時(shí)就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早治療，全程干預(yù)與康復(fù)訓(xùn)練都會(huì)增進(jìn)患者獲得良好的預(yù)后療效的進(jìn)程，也會(huì)阻止或延緩社會(huì)功能的衰退，幫助患者有一個(gè)更好的未來。

7、

抗精神病藥物會(huì)依賴和成癮

許多患者或家屬“談精神藥物色變”，認(rèn)為這些藥物一旦吃上就難以停掉，即使忍受疾病的折磨或眼睜睜的看著患者的病情逐漸加重，行為日益紊亂也不愿輕易用藥治療。目前精神疾病的確切病因尚不明了，精神心理疾病屬于多因素所致疾病，首選的還是藥物治療。一些患者停藥后病情反復(fù)或波動(dòng)并非藥物依賴或成癮所致，而是自身疾病尚未完全恢復(fù)正常，還需要藥物的持續(xù)治療，在藥物治療方面，主張的是足量足療程治療，有時(shí)，患者病情剛剛有了好轉(zhuǎn)，癥狀消失，就急于停藥，殊不知，治療才剛剛起效，尚需要鞏固治療和維持增進(jìn)療效那，此時(shí)如果減藥、停藥或漏服藥，就極易造成病情復(fù)燃或復(fù)發(fā)，病情復(fù)發(fā)后重新治療又會(huì)增加藥量，延長療程等，從而對疾病的康復(fù)造成不良影響，因此，我們提示，抗精神藥物不會(huì)產(chǎn)生依賴或成癮，要遵醫(yī)囑科學(xué)規(guī)范治療，爭取良好的治療效果。

8、

只要病人沒有精神癥狀，就可以停藥

精神疾病的治療包括了急性期、鞏固期、維持期治療，如果能堅(jiān)持足療程治療，全程心理社會(huì)康復(fù)，很大程度上可以減少精神疾病的復(fù)燃與復(fù)發(fā)。許多患者或家屬往往“好了傷疤忘了疼”，認(rèn)為只要患者不打不鬧了，聽話了或者癥狀消失了，病就好了，就可以減藥或停藥了，這是錯(cuò)誤的疾病治療觀念。精神疾病并不可怕，象普通感冒一樣常見，但是在系統(tǒng)治療過程中得像高血壓、糖尿病等慢性疾病一樣堅(jiān)持用藥治療。定期到門診復(fù)查，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切莫自己自作主張，更改治療方案。應(yīng)當(dāng)建立由醫(yī)生、患者、家屬組成的良好治療聯(lián)盟，堅(jiān)持服藥，定期復(fù)診，全程心理精神康復(fù)督導(dǎo)，保持良好的社會(huì)功能，讓患者更好的回歸家庭，融入社會(huì)，擁有和常人一樣的健康生活。

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