治療慢性阻塞性肺病有哪些常用辦法?
吸氧是治療慢性阻塞性肺病的首要措施,原則上只要有氣喘就需要吸氧,而且吸氧的時(shí)間盡可能長(zhǎng),教科書推薦的家庭氧療時(shí)間至少是12小時(shí)以上,有人多吸氧治療有所顧慮,認(rèn)為可能造成依賴,其實(shí)大可不必這樣想,人缺氧就好比是饑餓,餓了需要吃飯,缺氧就要吸氧,而且吸氧是治療慢性阻塞性肺病的最有效措施,吃進(jìn)去的是藥,吸進(jìn)去的氧氣也是藥,可以最迅速的緩解缺氧情況,恢復(fù)所有器官的功能。
一、慢性阻塞性肺病最重要的治療是打開氣道
既然慢性阻塞性肺病的核心病變是氣道阻塞,那么打開氣道,讓氣道通常就是治療這類疾病的最核心的治療方法。氣道是有彈性的管道,這個(gè)彈性是氣道上的平滑肌控制的,而平滑肌上有個(gè)各種各樣的受體,接受外來的信號(hào),比如β2受體和M受體,激活前者或者阻斷后者都能導(dǎo)致平滑肌舒張,并擴(kuò)開氣道,目前這兩個(gè)機(jī)制都生產(chǎn)出了代表性藥物,制作成粉劑,吸入后都能擴(kuò)張氣道,從而緩解慢性阻塞性肺病的咳嗽咳痰氣喘的癥狀。
二、化痰也是治療慢性阻塞性肺病的重要舉措
正常人體的肺每天都會(huì)分泌一些粘液來潤(rùn)滑呼吸道,保持吸入空氣的濕度,這些粘液來自于氣道的正常上皮細(xì)胞,當(dāng)吸煙等因素反復(fù)的損害上皮細(xì)胞時(shí),會(huì)逐漸破壞正常上皮細(xì)胞,而代之以耐毒的鱗狀上皮細(xì)胞,這樣的細(xì)胞不但會(huì)伴有大量腺體細(xì)胞的增生,是粘液分泌增多,而且鱗狀上皮細(xì)胞沒有正常上皮細(xì)胞所特有的頭發(fā),這些頭發(fā)能發(fā)揮搬運(yùn)工作用,把每天產(chǎn)生的粘液向咽喉部接力搬運(yùn),所以氣管內(nèi)淤積大量粘液,也是導(dǎo)致管腔狹窄的原因,用化痰藥稀釋這樣粘液,幫助氣管將其排出體外可以有效的增加管腔直徑,減少呼吸阻力,所以化痰對(duì)于慢性阻塞性肺病的治療很重要。
三、激素對(duì)于慢性阻塞性肺病的治療具有至關(guān)重要的作用
糖皮質(zhì)激素也就是我們通常所說的激素,是作用很廣泛的一種藥物,正常人體中有這些激素,但病態(tài)狀態(tài)下,身體分泌的糖皮質(zhì)激素不足以緩解癥狀,需要補(bǔ)充激素來緩解局部的炎癥反應(yīng),大家知道,身體的任何部位發(fā)生炎癥反應(yīng)都會(huì)出現(xiàn)液體的滲出,氣管內(nèi)有炎癥的時(shí)候也不例外,會(huì)導(dǎo)致大量的液體滲出阻塞氣管,而糖皮質(zhì)激素可以抑制炎癥反應(yīng),減少氣管的水腫,以及液體的滲出,緩解氣道阻塞,另外它還能增強(qiáng)支氣管舒張藥物的效果,兩者產(chǎn)生協(xié)同作用,延緩舒張藥物耐藥的發(fā)生。
得了肺氣腫我們可以選用什么方法來治療肺氣腫好呢?
孔氏圣德堂專家提醒:中醫(yī)治療則根據(jù)患者的體質(zhì)情況、病情的輕重緩急,或采用撫正祛邪,或以扶正為主,祛邪為輔,或以祛邪為主,撫正為輔,總的原則是急則治其標(biāo),緩則治其本。待病情穩(wěn)定,咯、痰、喘癥狀緩解后則以固本治療為主,即所謂治本。通過滋補(bǔ)肺腎,補(bǔ)氣養(yǎng)生等法較長(zhǎng)時(shí)間的調(diào)理,逐漸提高患者機(jī)體的免疫功能,增強(qiáng)體質(zhì),從而可使病情得到有效控制,逐漸減輕、減少疾病的復(fù)發(fā),達(dá)到完全緩解、恢復(fù)正常工作和生活能力。