重復刻板行為是指一系列頻率較高、無明顯目的和意義的行為，還包括興趣狹隘、很難接受事物的改變等。
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今天我們探討一下刻板行為這個話題：如果自閉癥孩子出現(xiàn)刻板行為了，我們家長應該怎么應對呢？
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一.所有刻板行為都要糾正嗎？
行為學分析，ASD兒童刻板行為是：他的“正?！毙枨笪吹玫綕M足，或是營造的環(huán)境令其不適而引起的。你要阻止這種行為，首先要確定他的行為已經(jīng)嚴重到必須引起關注，并且有必要采取干預了。

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因此，可以根據(jù)他們刻板行為的強度和性質(zhì)來初步判斷。例如這些行為：

●是否阻礙了他的學習，

●有無傷害到自己，

●是否影響到他們?nèi)粘Ｉ睿?/span>

●是否打擾到別人無法忍受，

●他是否因鬧情緒而出現(xiàn)刻板行為，

●你若予阻止會否引起他的痛苦，他能否自行終止刻板行為等。

面對必須要糾正的刻板行為，具體怎么做呢？這里和大家分享5種應對方法。
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二.刻板行為如何糾正？

1.預防大于干預

ASD孩子出現(xiàn)刻板行為前總是有些兆頭，如心神不寧、焦躁不安、自言自語多起來、眼神飄忽不定、微小刻板動作（如咬嘴唇、抖手）等。

此時給孩子關注或分散注意，平撫情緒，做些他喜歡的事情，則可減少大幅度刻板動作的出現(xiàn)。
其實，很多刻板行為具有累加效應，孩子“體驗”一次，就會強化一次。所以，防患于未然，在其發(fā)作前阻隔，要比消除后來的刻板行為更重要。
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2.行為替代

堵，不如疏，既然要做，不如換種更好的方式。要消除任何問題行為，最重要的是教授適當?shù)奶娲袨?。這個過程是漫長、乏味、充滿艱辛和挫折的。

明確自我刺激的功能，是選擇替代行為的基礎。如兒童咬手指可能是為了獲得口腔刺激，可以借助咬磨牙棒或其他食物，讓兒童同樣獲得口腔刺激，來減少刻板行為的出現(xiàn)。
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3.提高孩子的能力

其實孩子出現(xiàn)很多刻板行為，追根究底還是孩子自身能力的缺陷。比如不會表達自己，會生氣、捶打自己或墻壁。然而當溝通能力提升后，可以用語言或者其他肢體動作表達需求，那么很多的刻板行為也會隨之而消失。給孩子多一個傾瀉窗口，多一種表達方式！
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4.藥物治療

當孩子的刻板行為影響到日常生活和學習，且對周圍構成負面影響時，可考慮小劑量用些抗焦慮抗強迫的藥物來治療。兩害相權取其輕，一味抵觸用藥不可取。
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5.改變能改變的，接受不能改變的

孤獨癥孩子刻板行為有些是可以改變的，而有些是無法改變的，但是我們可以加以利用，把它變成有意義的事情。比如有些小朋友喜歡把家里的物品都按固定的順序放。
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換個方向看，這其實是一種很好的整理能力。發(fā)展成未來的一種職業(yè)技能，如圖書管理員就需要將書按照編號擺好。

其實，孤獨癥兒童種種刻板行為的背后往往都代表著其需求、困難或者意義。

●家長應該進行多觀察、多分析，善于發(fā)現(xiàn)兒童刻板行為的積極方面。

●運用綜合干預手段，以同理心對待他們。

●當兒童有正確行為的時候要即時鼓勵，給予適當?shù)囊龑В贪逍袨榫蜁玫礁纳坪蜏p少。

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廣州天使兒童醫(yī)院
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