小兒異物卡喉是生活中常見的急癥，多見于5歲以下兒童，3歲以下最多。主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、喉鳴、氣促甚至呼吸困難等。硬幣、紐扣、電池、葡萄、蠶豆、黃豆、花生等都易卡喉，最危險的還是果凍等軟質(zhì)東西。如果發(fā)現(xiàn)孩子面色不好，呼吸困難，第一時間不是去醫(yī)院，而是將異物排出。

部分危重的病例可以導(dǎo)致患兒窒息或者死亡，然而危機(jī)出現(xiàn)之后拯救的黃金時間卻只有短短的4分鐘。像在孩子身上容易出現(xiàn)的異物卡喉，急救就是和死神賽跑，每一分鐘都特別寶貴。

那么異物卡喉時家長不要采用這些錯誤的施救方法，比如——

不直接用手摳，越摳孩子越緊張，異物越往下去，阻塞更嚴(yán)重！

不要直接排背，否則異物越往下去，阻塞更嚴(yán)重?。?/p>

不要提起孩子的腳，頭朝下?。?！

海姆立克急救法對于異物卡喉最有效的急救方法之一，讓生命中的很多遺憾因它避免。

該急救法的原理為：將人體的肺部看作一個氣球，而將氣道看作氣球的氣嘴。如果氣嘴被異物阻塞后，通過擠壓氣球即可使異物在氣壓的作用下沖出。該原理反映到人體上，即通過給予患者上腹部以突然向上的壓力，增加腹腔的壓力使膈肌上抬，增加胸腔的壓力，肺部受壓，繼而是肺部殘留的的氣體形成氣流，排除氣道中的異物。

家里如果有2個人，一個人緊急處理，另一個人撥打120。一般卡得不深的氣管異物在家里拍拍背就咳出來了。如果3分鐘還不見效，估計是卡得比較深，要趕緊上醫(yī)院。

小兒異物吸入的危害：

如果孩子吸入的異物較大,則阻塞于聲門,可立即窒息致死。有時即使搶救成功,也常因腦部缺氧時間過長而產(chǎn)生癱瘓、失語、智力低下等后遺癥。如果吸入的異物較小,吸入氣管、支氣管,可引起呼吸困難、喘鳴、支氣管、肺部反復(fù)感染,也可引起阻塞性肺氣腫肺不張。

如何預(yù)防小兒異物吸入：

(1)培養(yǎng)小兒良好的進(jìn)食習(xí)慣,坐立位或者是頭高位進(jìn)食。不要邊玩邊吃,吃飯時盡量減少講話,不要口含食物講話。家長不要在進(jìn)食時訓(xùn)斥或者逗笑孩子。

(2)五歲內(nèi)，別喂太大、太硬的食物(如花生、堅果、瓜子)給孩子。如果實在孩子想吃，就磨碎為給他們。

(3)注意玩具是否有容易脫落的小附件，免得小孩咬玩具時脫落，誤吞入食道或嗆入氣管。教育小孩勿將玩具含于口中或鼻腔，若發(fā)現(xiàn)后，正確引導(dǎo)，使其自行吐出。切忌恐嚇或手指強(qiáng)行挖取，以免引起哭鬧而誤吸入氣道。

(4)小兒嘔吐時,應(yīng)將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),防止誤吸嘔吐物。喂藥時不能捏住鼻孔,待兒童張口呼吸時,突然將藥喂入口中,容易導(dǎo)致誤吸。?

廣州天使兒童醫(yī)院

健康一個孩子，幸福一個家庭！