? ? ? ?今天介紹的是人皰疹病毒7(HHV-7/Human Betaherpesvirus 7/Human Herpesvrius 7)。它是皰疹病毒中最奇特的——它專一感染CD4T細胞。

簡介

? ? ? ?人皰疹病毒7(HHV-7)是感染人類的皰疹病毒科。HHV-7是乙型皰疹病毒的成員，除了HHV-7以外，乙型皰疹病毒還包括HHV-6和巨細胞病毒(HHV-5或HCMV)。HHV-7與HHV-6均為玫瑰疹病毒(Roseolovirus)家族的皰疹病毒。HHV-7于1990年首次從取自外周血淋巴細胞的CD4T細胞中分離出來。

病毒的結(jié)構(gòu)

? ? ? ?HHV-7成熟的病毒顆粒直徑約為170納米。HHV-7的基因組與HHV-6的基因組非常相似，盡管它的大小比HHV-6約小10％，其DNA基因組約為153080個堿基對(毒株RK)。HHV-7和HHV-6的基因組之間有許多關(guān)鍵差異，但是它們對于病毒DNA復(fù)制的重要性尚不明確。

? ? ? ?HHV-7主要感染CD4+T細胞中，為入侵CD4+T細胞，HHV-7與HHV-6不同，它使用CD4以及可能的一些細胞表面糖蛋白進入CD4T細胞。HHV-7感染細胞大約一周后，它開始下調(diào)CD4轉(zhuǎn)錄，這會干擾HIV-1感染，但可能會重新激活HHV-6感染。 但是，目前尚不清楚HHV-7對HIV感染有什么影響。

? ? ? ?HHV-7對細胞也有許多其他作用。 其中包括膜通透性增強，溶胞合胞體的存在，偶爾的細胞凋亡，支持潛在感染，以及某些細胞因子水平的升高和降低。

癥狀表現(xiàn)

? ? ? ? HHV-6B和HHV-7以及其他病毒都可以導(dǎo)致嬰兒被稱為皮下皮炎的皮膚病，盡管HHV-7引起這種疾病的頻率低于HHV-6B。HHV-7感染還導(dǎo)致或與許多其他癥狀相關(guān)或與之相關(guān)，包括急性發(fā)熱性呼吸道疾病，發(fā)燒，皮疹，嘔吐，腹瀉，淋巴細胞計數(shù)低和發(fā)熱性驚厥，盡管大多數(shù)情況下沒有癥狀。

? ? ? ?有跡象表明，HHV-7可以促進藥物性超敏反應(yīng)綜合征的發(fā)展，腦病，血虛驚厥-偏癱-癲癇綜合征，肝炎，感染性脊髓神經(jīng)性神經(jīng)病，玫瑰糠疹和HHV-4的活化，導(dǎo)致“單核細胞增多癥樣疾病”。

? ? ? ? 已經(jīng)證明，HHV-7感染的并發(fā)癥是多種器官移植類型中的一個因素。

傳染病學

? ? ? ? 超過95％的成年人已被感染并且對HHV-7免疫，并且其中四分之三以上的人在六歲之前被感染。兒童初次感染HHV-7通常發(fā)生在2至5歲之間，這意味著它在初次感染HHV-6之后發(fā)生。2014年，華盛頓大學醫(yī)學院對102位健康成年人的多達5個主要身體棲息地的采樣進行了分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)其中98％的人存在HHV-7，特別是在口腔中。一項2017年的研究對2240個月至102歲之間的8240人的人類血液病毒進行了研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)其中20.37％的人為HHV-7呈陽性。

檢測與治療

? ? ? ?在成人中，尚未對HHV-7與HHV-6分開的作用進行深入研究。原因之一是因為起初很難快速檢測HHV-7，因為此過程涉及商業(yè)實驗室中難以完成的過程，并且病毒分離和血清學檢測是漫長的過程，并且不能迅速完成。 最近開發(fā)了一種稱為環(huán)介導(dǎo)的等溫擴增(LAMP)的方法，以加快HHV-7的檢測速度，盡管必須首先對更大樣本量的患者進行測試，以查看該測試是否仍然可以在廣泛的受試者中使用 。尚無單獨針對HHV-7的可靠血清學檢測方法，但正在開發(fā)多種檢測方法。還正在探索使用PCR檢測HHV-7的方法。

? ? ?? 目前尚無針對HHV-7感染的治療方法，尚未發(fā)現(xiàn)可用于此類治療的臨床情況。

? ? ? ?HHV-6A、HHV-6B、MDV與HHV-7DNA末端均含有類似端粒重復(fù)序列的重復(fù)序列，但是為什么只有HHV-6A、HHV-6B與MDV可以進行端粒整合，而HHV-7無法進行端粒整合？