為患有阿爾茲海默癥的老人做白內(nèi)障手術(shù)，一直被認(rèn)為是挑戰(zhàn)眼科“難區(qū)”。更何況老人已經(jīng)年過(guò)八旬，除了白內(nèi)障，雙耳失聰，同時(shí)還有30余年的高血壓史，腦梗病史也有10余年，無(wú)疑是難上加難。

不懼困難，迎難而上

2021年10月28日，已有82歲高齡的陳大娘在兒女的陪伴下來(lái)到復(fù)興眼科醫(yī)院就診，因?yàn)殛惔竽锏牟∏楸容^復(fù)雜，已被多家醫(yī)院拒絕，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，打聽(tīng)到復(fù)興眼科醫(yī)院的楊建華院長(zhǎng)醫(yī)術(shù)高超，經(jīng)驗(yàn)豐富，在了解到病人家屬的強(qiáng)烈訴求后，楊建華院長(zhǎng)迎難而上,為了保證手術(shù)質(zhì)量、手術(shù)安全及后續(xù)治療，馬不停蹄地召集專家團(tuán)隊(duì)會(huì)診。

以往，白內(nèi)障手術(shù)以“點(diǎn)眼藥水”的方式進(jìn)行局部麻醉，在正常順利情形下，醫(yī)患配合5分鐘左右就可完成。而對(duì)于“不聽(tīng)話”的陳大娘卻異常艱難：

①患有阿爾茲海默癥且雙耳失聰，無(wú)法聽(tīng)從醫(yī)生的指示，頭位及眼位難以配合手術(shù)中復(fù)雜的操作;

②老人為硬核白內(nèi)障，白內(nèi)障由于核較硬，往往需要較高的超聲能量，并需要較復(fù)雜的劈核手法相配合；

③老人還有患有心臟病，全麻會(huì)使手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更大。

針對(duì)以上手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，在與患者家屬充分溝通下，決定采取局部麻醉并讓家屬陪伴，以穩(wěn)定患者情緒，作了全面的應(yīng)急預(yù)案。

“

“俺閨女，我看見(jiàn)你了！”

通過(guò)團(tuán)隊(duì)嫻熟配合，整個(gè)手術(shù)僅5分鐘左右，為老人完成了白內(nèi)障超聲乳化吸出聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后老人激動(dòng)的握住楊建華院長(zhǎng)的手，搖晃著表示感謝。

在完成手術(shù)后第二天早上，老人的視力就已經(jīng)恢復(fù)了，流著眼淚激動(dòng)地對(duì)女兒說(shuō)：“俺閨女，我看見(jiàn)你了！”老人女兒在采訪時(shí)提到：“做完手術(shù)母親的眼睛能看清楚之后，我們明顯的感覺(jué)到母親的心情的轉(zhuǎn)變，不像之前看不到的時(shí)候心情煩躁、發(fā)脾氣、罵人，自己也能吃飯，心情也變好了，我們作為子女也能就放心了?！?/p>

11月4日上午，患者陳大娘及兒女老伴將一面印有?“醫(yī)術(shù)精湛回春手，醫(yī)德高尚文明風(fēng)”的錦旗，送到了徐州復(fù)興眼科醫(yī)院楊建華院長(zhǎng)的手中，以表達(dá)他的感激之情，讓老人重見(jiàn)光明。

楊建華院長(zhǎng)表示：“對(duì)于癡呆共病具有臨床意義的白內(nèi)障患者而言，即刻進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)不僅可改善視覺(jué)敏銳度及視覺(jué)相關(guān)的生活質(zhì)量，減輕行為問(wèn)題，還可延緩認(rèn)知衰退的速度，減少神經(jīng)精神癥狀及減輕照料者的壓力?！?br/>

目前白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)十分成熟，患者可以根據(jù)自己的情況選擇不同的手術(shù)方式和晶體，通過(guò)簡(jiǎn)單的手術(shù)，不單單能改善視力，更能提高患者的生活質(zhì)量，眼睛亮了，生活才能亮起來(lái)。楊建華院長(zhǎng)也呼吁大家關(guān)愛(ài)老年人身體健康的同時(shí)，更要關(guān)心他們的生活質(zhì)量和心理健