自閉癥真的無法治療嗎？自閉癥到底是一種怎樣的疾病呢？帶著家長(zhǎng)的諸多問題我們來走進(jìn)自閉癥。

?

?

自閉癥（自閉癥譜系障礙）——指廣泛性發(fā)育障礙疾病。以社交障礙（社會(huì)交流及社會(huì)交往障礙）為核心、同時(shí)伴有狹隘的興趣、刻板重復(fù)的行為、感知覺異常等問題導(dǎo)致患者功能受損，嚴(yán)重影響其社會(huì)功能活動(dòng)的疾病。
?

Q自閉癥有確切誘因嗎？

?A:多年來，自閉癥疾病的確切誘因一直是備受爭(zhēng)議的話題，從自閉癥疾病研究初期的精神病學(xué)說、冰箱母親理論（后天學(xué)說）、到現(xiàn)階段將基因遺傳學(xué)及多重環(huán)境影響等方面作為病因追溯方向。盡管醫(yī)療、教育、心理等多學(xué)科專家對(duì)疾病引起病因從未停止研究，但目前仍未找到自閉癥患病的確切因素。

?

自閉癥與生俱來的障礙表現(xiàn)有哪些呢？下面通過以下幾方面來看他們與常人的不同之處。

01

社會(huì)交往障礙

嬰兒期的自閉癥行為表現(xiàn)主要為“不聽、不看、不指、不應(yīng)、不隨”——為自閉癥早期篩查期。這一時(shí)期幼兒不會(huì)有明顯異常行為，卻會(huì)存在共同關(guān)注或早期社交行為缺少的情況。

幼兒期的自閉癥兒童已有缺乏社交欲望、對(duì)他人事物關(guān)注度低的表現(xiàn)。具體為無需求表達(dá)無交流能力、無觀察追隨及模仿能力、陌生環(huán)境不聽指令不懼危險(xiǎn)，家人反應(yīng)較難養(yǎng)育。

學(xué)齡期自閉癥兒童社交行為障礙已較為突出，他們大多我行我素、無法遵守常規(guī)、在集體活動(dòng)中適應(yīng)困難，同時(shí)不能參與理解輪替、等待、合作、交換、競(jìng)爭(zhēng)等互動(dòng)性較強(qiáng)的團(tuán)體游戲。在兒童期與他人交往階段，社交適應(yīng)性障礙尤為明顯，即使發(fā)展功能較好的孩子也難以維持社交友誼。

?

?

02

語言交流障礙

多數(shù)自閉癥兒童伴有語言發(fā)育障礙的問題。如無語言表達(dá)或較少的詞匯表達(dá)、自言自語無交流意義的語言（廣告詞、鸚鵡學(xué)舌等）、可說但交流過于簡(jiǎn)單、即使能與他人對(duì)話也掌握較好的互動(dòng)交流性語言。同時(shí)可有語音、語調(diào)異常障礙表現(xiàn)。

03

刻板重復(fù)行為和狹隘興趣的發(fā)展

絕大多數(shù)的自閉癥兒童具有不同程度的刻板重復(fù)行為。表現(xiàn)在刻板記憶、單一局限的玩耍方式、關(guān)注物體的局部、并伴有難以自控的跑跳、轉(zhuǎn)圈、大笑等重復(fù)行為。如喜歡光影、反復(fù)操作物件對(duì)其排列分類、喜歡旋轉(zhuǎn)圓形物體、反復(fù)觀看同一視頻并說唱廣告詞、重復(fù)路線及反復(fù)上下樓梯或電梯等。部分兒童可在學(xué)習(xí)方面保有其“獨(dú)特性”，他們對(duì)文字、數(shù)字、圖案字母等方面保有單一興趣。此類兒童看似“聰明、勤學(xué)好問”，實(shí)則刻板固執(zhí)，大量重復(fù)延續(xù)問問題，對(duì)于他人要求改變的事情，變現(xiàn)極其抗拒.盡管有些自閉癥兒童在記憶和計(jì)算方面保有一定的天賦，但在社交技能及生存技能方面的學(xué)習(xí)中存在較大障礙。

04

感知覺異常

自閉癥兒童對(duì)于正常環(huán)境下的感官刺激反應(yīng)與常人有著本質(zhì)的不同，通常情況下表現(xiàn)為過度敏感或小部分的反應(yīng)遲鈍。大致為追求視覺刺激、異常的觸覺需要、聽覺較敏感、痛覺遲鈍、本體覺發(fā)育異常等。這也是自閉癥諸多行為問題背后的根源。

?

除了自身疾病，自閉癥患者還有其它共患病嗎？談?wù)勎覀儾坏貌恢墓不疾　?/p>

?

?

在治療中發(fā)現(xiàn)相當(dāng)一部分ASD者除核心障礙表現(xiàn)外，同時(shí)可伴有多種共患病。如共患ADHD（注意缺陷多動(dòng)障礙）、智力缺陷、語言障礙及學(xué)習(xí)障礙等…

有部分自閉癥者同時(shí)可伴有不同程度的焦慮、抑郁、強(qiáng)迫等心理疾病并可合并癲癇、基因病、胃腸道疾病及睡眠障礙等醫(yī)學(xué)疾病。

諸如以上多種共患病造成的機(jī)體功能障礙嚴(yán)重的影響了ASD兒童或成人的學(xué)習(xí)及社交生活。在康復(fù)治療工作中共患病也成為不容忽視的問題。

?

?

Q怎樣做才能有效改善自閉癥癥狀呢?

A

經(jīng)過長(zhǎng)期的治療案例觀察，密集的科學(xué)的教育干預(yù)能越來越有效的幫助ASD兒童改善其功能障礙癥狀，并使其獲取更多的社會(huì)化功能。

作為自閉癥家長(zhǎng)，這樣做可以更有效的幫助到孩子

1.正確認(rèn)識(shí)疾病，避免過度悲觀或盲目放任的心態(tài)。

2.積極尋求外界幫助。包括就近選擇專業(yè)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)治療或?qū)W習(xí)家庭干預(yù)方法等。

3.了解自己孩子的個(gè)性，選擇科學(xué)的、系統(tǒng)的、個(gè)性化的訓(xùn)練方法，做到循序漸進(jìn)，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療。

4.堅(jiān)持系統(tǒng)化密集化訓(xùn)練原則的同時(shí)應(yīng)避免孩子過度疲勞。？有些家長(zhǎng)帶孩子往返多家訓(xùn)練機(jī)構(gòu)，長(zhǎng)期以往導(dǎo)致孩子倦怠情緒，事倍功半，這種方式并不可取。

5.相信家庭訓(xùn)練的重要性！并通過多途徑學(xué)習(xí)自閉癥兒童訓(xùn)練和養(yǎng)育策略，實(shí)現(xiàn)家庭參與的干預(yù)模式。

6.在教養(yǎng)自閉癥兒童過程中，父母盡量做到保持穩(wěn)定的情緒、足夠的耐心和持之以恒的干預(yù)決心，這對(duì)自閉癥兒童成長(zhǎng)起到至關(guān)重要的作用！

廣州天使兒童醫(yī)院

健康一個(gè)孩子，幸福一個(gè)家庭！