前列腺是男性泌尿生殖系統(tǒng)最大的附屬腺，其主要功能是產(chǎn)生前列腺液參與jing液生成、人類的生育。

前列腺分為三個區(qū)域，中央?yún)^(qū)、外周區(qū)、移行區(qū)；前列腺位于盆腔內(nèi)，上連著膀胱，下連著尿生殖膈，前方有恥骨，后面是直腸。外形呈稍扁的栗子形，重量約18~20g，正常大小約為4*3*2。

最常見的前列腺疾病有前列腺炎和前列腺增生。而前列腺包繞尿道，當(dāng)前列腺增生出現(xiàn)時(shí)會壓迫尿道，使排尿受阻，出現(xiàn)排尿困難的癥狀。前列腺增生是引起中老年男性排尿困難原因中，最為常見的一種良性疾病，其發(fā)病率隨著年齡增加而升高。其主要表現(xiàn)為前列腺尺寸增大、以下尿路癥狀為主的臨床癥狀以及膀胱出口梗阻。

前列腺增生并不是簡單的前列腺增大，而是前列腺組織結(jié)構(gòu)改變，所以前列腺的大小以及病情會不成比例，但排尿困難是關(guān)鍵癥狀。但隨著男性年齡增長，gao丸所分泌激素水平改變，失去平衡是前列腺增生的重要病因。而常說的下尿路癥狀包括尿頻、尿急、尿線變細(xì)、尿終末滴瀝、夜尿增多、排尿費(fèi)力，間斷性排尿，甚至尿不出等排尿困難的情況。患上前列腺增生以后，下尿路這些癥狀會始終存在，并隨著時(shí)間不斷加重。導(dǎo)致患者情緒不穩(wěn)定、不敢多喝水、睡眠不充足，久而久之影響患者的身心健康。

發(fā)現(xiàn)自己前列腺增生或疑似前列腺增生的情況，首先注意觀察并記錄自身癥狀，找到能對癥治療的大夫，評測IPSS評分表。輔助檢查做B超、殘余尿量測定、最大尿流率測定、直腸檢查，PSA排除前列腺癌。

按照前列腺增生臨床癥狀，中醫(yī)所對應(yīng)的是“癃閉”。病因多為久病體虛、年老體衰、外邪侵襲、瘀濁內(nèi)停、情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)。病機(jī)為膀胱氣化功能失司，以氣虛為本，血瘀為標(biāo)。

由于前列腺增生患者患病時(shí)間長，一般多見腎氣虛衰的患者。中醫(yī)認(rèn)為腎氣虛衰是其發(fā)病的主要原因，治宜補(bǔ)氣溫陽、利水化濕。久病不僅導(dǎo)致機(jī)體腎氣虛損，而且久病必有瘀阻。瘀阻主要表現(xiàn)在排尿無力、尿線變細(xì)等排尿困難癥狀，伴小腹刺痛、夜尿頻繁、面黃神疲、肢冷畏寒、腰膝酸軟。舌脈象一般呈舌質(zhì)暗苔白，脈象沉弱。此類證型多為腎氣虛衰、氣滯瘀阻；針對瘀阻，治療上還需化瘀散結(jié)。

對癥擬方：巴戟天、肉桂、菟絲子、山藥、熟地、澤瀉、車前子、懷牛膝、王不留行、當(dāng)歸、蜈蚣。辨證用藥有虛、實(shí)、緩、急之分，側(cè)重腎氣虛衰、其次是氣滯瘀阻。方中菟絲子、肉桂、巴戟天起到固腎溫陽的效果；山藥、熟地健脾調(diào)胃、補(bǔ)虛固本；王不留行、蜈蚣軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀；澤瀉、車前、懷牛膝清利濕熱、利尿通淋；當(dāng)歸活血補(bǔ)血。