上海眼科院長科普:白內(nèi)障術(shù)后為什么會出現(xiàn)干眼癥狀?如何治療?
干眼癥,即角結(jié)膜干燥癥,是指由于淚液量、質(zhì)量或者自然流動性的異常引起淚膜不穩(wěn)澀、疼痛、視力疲勞、異物感、畏光、流淚等癥狀。但部分白內(nèi)障患者發(fā)現(xiàn),自己做完手術(shù)后,出現(xiàn)了上述的部分干眼癥狀時,應(yīng)該如何治療?
上海眼科醫(yī)院院長郭海科教授表示,實際上干眼在某種程度上和我們的白內(nèi)障手術(shù)沒有直接的關(guān)系,干眼在我們現(xiàn)代社會環(huán)境更為常見,由于空氣的干燥、環(huán)境的污染、電子產(chǎn)品的使用,干眼成為一種非常常見的眼部的亞健康狀態(tài)。
白內(nèi)障病人,術(shù)后出現(xiàn)干眼癥狀,主要是由于我們在做手術(shù)的過程中制作角膜切口時,會切斷部分角膜神經(jīng),造成角膜知覺減退,以及眼表沖洗、消毒、使用眼表麻醉劑、顯微鏡強光照射、超聲能量等,這些手術(shù)治療以及使用到的藥物,都會造成不同程度的角膜上皮點狀脫落、機械性損傷和淚膜穩(wěn)定性下降,影響到眼表的健康。如果患者原本就有干眼,術(shù)后干眼程度也會出現(xiàn)加重。

在這個問題上,白內(nèi)障治療技術(shù)的改進,以及手術(shù)醫(yī)生技術(shù),起到了一定的改善作用。一方面,現(xiàn)階段白內(nèi)障手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),從過去的12mm、6-7mm,到現(xiàn)在,手術(shù)切口僅有2-3mm,甚至可小到1.8mm,大大降低了感染概率;另一方面是醫(yī)生良好的手術(shù)操作技術(shù),手術(shù)時間的縮短,能夠減少手術(shù)并發(fā)癥,現(xiàn)在的白內(nèi)障手術(shù)僅需5-10分鐘,如果手術(shù)順利,干眼的發(fā)生概率、程度也能降低。
術(shù)后,我們也會采取措施改善干眼問題。一般在術(shù)后1個月到3個月,醫(yī)生會使用一些人工淚液、眼表修復(fù)的藥物,回到家中后我們也要注意休息,不要長時間看手術(shù)、電腦等電子產(chǎn)品,多吃多眼睛有益的食物,隨著傷口的愈合,干眼癥狀會逐漸減輕。
需要注意的是,郭??圃洪L提醒,術(shù)前有輕度干眼并不影響手術(shù),手術(shù)治療導(dǎo)致的干眼癥狀也會慢慢恢復(fù),但如果發(fā)現(xiàn)有持續(xù)性的干眼出現(xiàn)的時候,我們一定要前往醫(yī)院檢查眼表或者是我們的瞼板腺、淚囊有沒有存在一些問題,可以及時的發(fā)現(xiàn)、治療眼表存在的原發(fā)疾病,也可以預(yù)防和治療干眼癥狀。
上海和平眼科醫(yī)院白內(nèi)障及老視???/strong>
上海和平眼科醫(yī)院白內(nèi)障及老視專科在郭??平淌谥鞒窒?,建立系統(tǒng)規(guī)范的屈光性白內(nèi)障流程管理體系,包括引入I-TRACE波前像差分析儀、德國蔡司IOL-MASTER700人工晶體生物測量儀、角膜地形圖、眼底OCT和OCTA等高端像差檢查,設(shè)計人工晶體測量計算室、溝通談話室等;利用多焦、三焦、散光、導(dǎo)航技術(shù)、飛秒技術(shù)主控液流等多種技術(shù),與流程管理及質(zhì)量控制體系,共同形成完備的屈光白內(nèi)障手術(shù)系統(tǒng)。
??颇軌?qū)Π變?nèi)障患者進行眼部全方位的檢查和評估,同時引入整體設(shè)計和雙眼設(shè)計理念,最大限度保證屈光白內(nèi)障的準(zhǔn)確性和安全性,在術(shù)前檢查、計算、評估和手術(shù)設(shè)計方面形成優(yōu)勢品牌,讓患者根據(jù)自己的要求選擇適合自己個性化的醫(yī)療產(chǎn)品及醫(yī)療技術(shù)的愿望得以實現(xiàn),使高端醫(yī)療成為解決普通人群的疑難雜癥或是職業(yè)特殊需求的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源后盾。

郭???/span>
主任醫(yī)師 / 醫(yī)學(xué)博士 教授 / 博士研究生導(dǎo)師
出診時間:周二上午、周三上午、周四上午特需門診
·上海和平眼科醫(yī)院院長
·上海市衛(wèi)健委眼科質(zhì)控專家組委員
·上海市眼科學(xué)會委員及白內(nèi)障學(xué)組組長
·《中國名醫(yī)百強榜》全國白內(nèi)障名醫(yī)十強
擅長領(lǐng)域:白內(nèi)障超聲乳化及多焦點人工晶體植入手術(shù)、飛秒激光屈光性白內(nèi)障手術(shù)及疑難復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù),兒童白內(nèi)障手術(shù)、青白聯(lián)合手術(shù)及角膜移植手術(shù);擅長EVO-ICL晶體植入手術(shù)治療高度近視。