癌癥晚期經(jīng)常會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，這些并發(fā)癥會對患者的身心造成巨大傷害，不僅給治療造成阻力，還會影響患者的生活質(zhì)量，讓患者痛苦不堪，嚴重的還會直接威脅生命。以下是癌癥晚期常見的5種并發(fā)癥，一旦發(fā)生，必須盡快處理，切莫大意！

一、感染

根據(jù)國外一項針對惡性腫瘤患者的尸檢報告發(fā)現(xiàn)，接近一半（47%）的患者是由感染導致死亡。盡管近年來腫瘤患者中因感染死亡的人數(shù)有所減少，但感染依然是腫瘤患者需要面對和重視的問題。

癌癥患者因疾病因素本身存在免疫缺陷，手術(shù)、放化療會進一步抑制人體的免疫功能，打擊人體的特異性/非特異性免疫功能，降低對外界致病菌的抵抗力，增加感染風險。尤其是癌癥晚期患者，由于體質(zhì)虛弱、免疫功能失靈，更容易發(fā)生感染。

應對措施：

1、增強免疫力是防止感染的關(guān)鍵，患者要多吃高蛋白、高熱量、高維生素的食物，補充營養(yǎng)增強體質(zhì)；

2、保持室內(nèi)空氣流通、衛(wèi)生整潔，勤消毒打掃，盡量減少人員探視，避免交叉感染；

3、放化療期間定期復查血常規(guī)，及時糾正血象；

4、發(fā)生感染應立即進行抗感染治療，可選擇覆蓋面廣的廣譜抗生素進行預防感染治療，另一方面及時以藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素應用。

二、腸梗阻

晚期腹腔盆腔腫瘤常見腸梗阻，是指腸道內(nèi)腫瘤阻塞腸道造成梗阻，或腹腔內(nèi)的其他臟器出現(xiàn)腫瘤壓迫腸道，引起不全或完全性腸梗阻。一般高位腸梗阻腹脹不明顯，低位腸梗阻或麻痹性腸梗阻腹脹明顯。

惡性腸梗阻常伴有腹脹、腹痛、惡心嘔吐、排便排氣停止等癥狀，嚴重的可引起腸穿孔、感染性休克、感染性腹膜炎等嚴重吧并發(fā)癥。

應對措施：

1、腸梗阻患者需及時采取手術(shù)、藥物治療、中醫(yī)治療等方式解除梗阻，進行胃腸減壓，吸出胃腸道內(nèi)的氣體與液體，減輕壓力，同時糾正水電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡；

2、解除腸梗阻的根本方式是針對疾病本身進行治療，縮小腫瘤，緩解腸道壓迫，恢復胃腸道通暢；

3、進行恰當?shù)臓I養(yǎng)治療，從少到多給予腸內(nèi)營養(yǎng)，逐步過渡到全腸內(nèi)營養(yǎng)，改善營養(yǎng)狀態(tài)。必要時需給予嚴格的腸外營養(yǎng)治療。

三、疼痛

大約80%的晚期癌癥患者都有不同程度的癌性疼痛，引起癌痛的原因包括腫瘤因素如腫瘤壓迫、浸潤、侵犯神經(jīng)等，情緒因素如感染、抑郁、焦慮等，以及腫瘤治療引起的副作用等等。

癌痛是最嚴重的并發(fā)癥之一，會給患者身心帶來巨大創(chuàng)傷。癌痛會極大影響患者的求生意志和抗癌信心，持續(xù)性的劇痛會加速消耗患者的生命力。

應對措施：

癌痛治療應根據(jù)患者疼痛程度選用不同鎮(zhèn)痛強度的止痛藥物：

輕度疼痛：

可選用非甾類抗炎藥，如布洛芬、阿司匹林、撲熱息痛等。

中度疼痛：

可選用弱阿片類藥物，如曲馬多、二氫可待因、可待因，可合并使用非甾類抗炎藥。

重度疼痛：

可選用強阿片類藥，如嗎啡、芬太尼、羥考酮等，可合并使用非甾類抗炎藥。

1、根據(jù)疼痛等級給藥，按時用藥，不要等到感覺疼痛了再吃；

2、家屬多與患者聊天、溝通，可適當按摩，幫助患者精神和肉體放松，有利于減輕疼痛感；

3、患者可以做一些自己愛做的事，比如看電視、聽音樂等，轉(zhuǎn)移注意力，從而減輕疼痛。

四、惡液質(zhì)

當癌癥患者病情快速進展時，由于癌細胞的快速分裂，大量消耗人體內(nèi)儲存的脂肪和蛋白質(zhì)，如果再加上患者營養(yǎng)攝入不足，體重持續(xù)下降而無法控制，就會發(fā)展為惡液質(zhì)，表現(xiàn)為厭食、肌肉丟失伴有或不伴有脂肪丟失。惡液質(zhì)的發(fā)生會加速病情惡化，而且治療困難，很難逆轉(zhuǎn)。

應對措施：

1、盡早評估患者的營養(yǎng)狀況，對于營養(yǎng)狀況不佳的患者提前進行營養(yǎng)干預；

2、日常飲食需增加營養(yǎng)攝入，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，攝入適當?shù)墓仁眍?、油脂類和維生素，保持營養(yǎng)全面均衡；

3、中醫(yī)藥輔助治療可調(diào)理患者體質(zhì)、減輕不良反應、促進消化道功能恢復，使患者可以恢復正常飲食和營養(yǎng)吸收，維持正常體重；

4、必要時可以采用孕激素類藥物或糖皮質(zhì)激素等促進食欲，增加患者的進食量。

五、胸水 / 腹水

惡性胸腔積液或腹腔積液，即惡性胸腹水，是晚期癌癥患者常見的并發(fā)癥，尤其是肺癌、卵巢癌、肝癌、腹膜癌等胸腹部腫瘤，晚期發(fā)生惡性胸腹水的幾率非常高。大多數(shù)惡性胸腹水患者都會伴有白蛋白低、紅白細胞低等現(xiàn)象。胸腹水可引起胸痛、呼吸困難、腹脹、腹痛等癥狀，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。

應對措施：

1、針對癌性腹水最直接的治療方式是引流，包括穿刺抽液引流和留置引流管引流兩種，可以快速改善患者的積液癥狀，緩解痛苦；

2、利尿劑也可以一定程度緩解腹水，它通過促進電解質(zhì)與水的排泄，增加尿液量，從而減少腹水；

3、針對腫瘤本身的治療可以從源頭控制腹水，采用胸腹腔內(nèi)化療、免疫治療等都有助于改善胸腹水癥狀。

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