牙齒外傷脫落的黃金搶救時(shí)間!

每個(gè)人到了12歲之后,除智齒外的28顆恒牙都已經(jīng)長(zhǎng)齊,而每顆恒牙都只有一顆,牙齒掉了就沒了!生活中難免會(huì)有磕碰,當(dāng)牙齒不小心被碰掉時(shí),如果能及時(shí)處理得當(dāng),多數(shù)人的牙齒是可以得到保留的。但是很多人卻不知道牙齒還能復(fù)位白白錯(cuò)失了急救的最好時(shí)機(jī)。
所以,了解牙外傷的相關(guān)知識(shí),掌握正確的急救方法尤為重要,牙齒外傷包括牙周膜的損傷、牙體硬組織的損傷、牙齒脫位和牙齒折裂等,常見的牙齒急性損傷暴扣:牙齒震蕩、牙齒脫位、牙齒折裂。牙體結(jié)構(gòu):牙齒與牙槽骨之間通過牙周膜相連接,這種連接既緊密又堅(jiān)韌。

1、牙齒震蕩:牙齒震蕩是牙周膜的輕度損傷,通常不會(huì)伴有牙體組織的缺損。牙齒震蕩病因、癥狀:牙齒震蕩由較輕的外力導(dǎo)致,如咀嚼硬物或者較輕的外力撞擊等。受傷后,患牙會(huì)有伸長(zhǎng)不適感,輕微松動(dòng)和叩痛,牙齦邊緣可能還有少量出血,說明牙周膜有損傷。
牙齒震蕩怎么辦?1~2周內(nèi)應(yīng)使患牙休息,必要時(shí)降低咬合以減輕患牙負(fù)擔(dān),松動(dòng)患牙應(yīng)固定,受傷后一年內(nèi)需要進(jìn)行多次定期復(fù)查。
2、牙齒脫位:牙齒脫位是指牙齒受外力作用而脫離牙槽窩;由于外力的大小和方向不同,牙齒脫位的表現(xiàn)和程度都不一樣,輕者偏離移位,為了“不全脫位”;重者可完全離體為“全脫位”,也就是我們所說的“牙齒碰掉了”。
牙齒脫位病因、癥狀:引起牙齒脫位的最常見原因是碰撞;根據(jù)外力方向,可有牙脫出、向根尖方向嵌入或者唇(舌)向移位等情況;①牙齒部分脫落:常有疼痛、牙齒松動(dòng)和牙齒移位等表現(xiàn),同時(shí)因患牙伸長(zhǎng)而出現(xiàn)咬合障礙;②牙齒向深部嵌入:牙冠變短,其面或者切緣低于正常;③牙齒完全脫位:可見牙齒完全離體或者僅有少部分軟組織相連,牙槽窩內(nèi)空虛。

牙齒脫位怎么辦?保存患牙是治療牙齒脫位應(yīng)遵循的原則;1.部分脫位牙齒:在局麻下復(fù)位,結(jié)扎固定四周,術(shù)后定期復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)牙髓已經(jīng)壞死,應(yīng)及時(shí)做根管治療;2.嵌入性的牙齒脫位:在復(fù)位后兩周應(yīng)該做根管治療,對(duì)嵌入性脫位的年輕恒牙,不可強(qiáng)行拉出復(fù)位,避免造成更大的創(chuàng)傷。3.完全脫位牙齒:牙齒掉了以后(完全脫位),首先要學(xué)會(huì)正確的拾起方法,以下是重點(diǎn)!
①撿起牙齒,用手捏住牙冠,別傷到牙根。

②若牙齒已經(jīng)落地污染,溫柔地沖洗干凈,千萬不要搓洗牙根。

③將牙齒放入原位,可咬住干凈的棉球進(jìn)行固定,但不要太用力。

④若不能馬上復(fù)位,可將牙齒含在舌頭下面或者放在有牛奶、生理鹽水、自來水的杯里,切忌干藏,保持脫落牙齒的清潔、濕潤(rùn)。⑤盡快趕到醫(yī)院,30分鐘內(nèi)對(duì)牙齒進(jìn)行再植。
年輕恒牙完全脫位:牙根尚未發(fā)育完成,牙神經(jīng)再生能力強(qiáng),受傷后及時(shí)處理的話,復(fù)位效果是很好的。若就診不及時(shí),則只能在體外完成根管治療術(shù),搔刮根面和牙槽窩后再植,預(yù)后是欠佳的。根尖發(fā)育完成的脫位牙齒:若就診迅速或者復(fù)位及時(shí),應(yīng)在術(shù)后3~4周再做根管治療術(shù)。
3、牙齒折裂病因、癥狀:牙齒折裂的常見原因是外力直接撞擊,也可因咀嚼時(shí)咬到砂石、碎骨等硬物而發(fā)生。按牙齒的解剖部位,牙齒折裂可以分為牙冠折裂、牙根折裂和冠根聯(lián)合折裂三種。①牙冠折裂:前牙可分為橫折裂和斜折裂;后牙可分為斜折裂和縱折裂;②牙根折裂:外傷性牙根折裂多見于牙根完全形成的成人牙齒,牙根折裂時(shí)可能會(huì)有牙齒松動(dòng)、叩痛,有的牙根折裂早期無明顯癥狀,數(shù)日或者數(shù)周后才逐漸出現(xiàn)癥狀;③冠根聯(lián)合折裂:占外傷總數(shù)的一小部分,以斜行冠根折裂多見,牙髓常暴露。
牙齒折裂怎么辦?治療原則是盡量保持患牙,恢復(fù)牙體外形與功能;①牙冠折裂:根據(jù)情況使用復(fù)合樹脂修復(fù)缺損牙冠;②牙根折裂:牙根折裂位置較深時(shí)應(yīng)盡早固定患牙,促進(jìn)愈合,近頸緣的牙根折裂酌情根管治療后修復(fù);③冠根聯(lián)合折裂:凡可作根管治療,又具備樁核冠修復(fù)適應(yīng)癥的后牙冠根折裂,均應(yīng)盡可能保留。