或許你聽過“每天一斤奶，強(qiáng)壯中國(guó)人”的牛奶廣告，但你不一定知道：90%的中國(guó)人天生就乳糖不耐受。?

雖然西方社會(huì)一直把牛奶比作人類的保姆，但對(duì)乳糖不耐者來說：“牛奶就是瀉藥，只會(huì)讓你狂奔到廁所一發(fā)不可收拾。”

中國(guó)人飲用牛奶的歷史最早始于商代，早在三千多年前隨著畜牧業(yè)發(fā)展，人們學(xué)會(huì)了喝牛

公元前170年，中國(guó)歷史上就有了用乳汁制作奶酒的記載。從唐朝開始，乳制品成為貴族中較為普遍的食品，明朝時(shí)期，乳類產(chǎn)品開始進(jìn)入尋常百姓家。

可為什么偏偏到我們這代突然就乳糖不耐受了？如果真的天生不耐受，怎么現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)？到底是奶的問題還是我們的問題？

這里有個(gè)誤區(qū)，雖然我們喝奶歷悠久，但由于農(nóng)耕文明地區(qū)的飲食習(xí)慣，中國(guó)并不注重食用乳奶。

但對(duì)牛奶體質(zhì)的探索是從遺傳學(xué)和現(xiàn)代基因組學(xué)開始，而這兩門學(xué)科的飛速發(fā)展不過是近20年間的事兒。

什么是乳糖不耐受？

乳糖不耐癥（ Lactose intolerance ）又被稱作乳糖酶缺乏癥。腸胃里咕嚕作響、頻繁放屁打嗝、拉肚子都是它的外在表現(xiàn)。

不耐受對(duì)身體影響最大的部位在腸道，人體的小腸只能吸收小單位的營(yíng)養(yǎng)素，像是葡萄糖，半乳糖還有氨基酸。

而牛奶中的乳糖屬于大分子，小腸無法直接吸收。它需要乳糖酶將它分解成半乳糖和葡萄糖，以便我們身體更好吸收。

而乳糖不耐受的人因?yàn)槿狈θ樘敲?，?dǎo)致乳糖直接進(jìn)入大腸當(dāng)中，被細(xì)菌消化分解。腸道內(nèi)的細(xì)菌把乳糖發(fā)酵分解成乳酸，氫氣，甲烷和二氧化碳等物質(zhì)。

其中，乳酸刺激腸壁，二氧化碳在腸道內(nèi)產(chǎn)生脹氣和增加腸蠕動(dòng)。水就會(huì)滲透流進(jìn)大腸，引發(fā)腹瀉。

乳糖不耐受者往往認(rèn)為不喝牛奶就能萬(wàn)事大吉，但乳糖不耐受的元兇不光在奶，還在中國(guó)人的基因里。

90%中國(guó)人天生乳糖不耐受

早在80年代開始，就有學(xué)者開始研究中國(guó)居民乳糖不耐受的問題，幾十年來的多個(gè)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，中國(guó)各地成年人乳糖不耐受的比例大多超過90%。

即使在喜食奶制品的西北的少數(shù)民族聚集區(qū)，乳糖不耐的幾率也在80%左右。

這個(gè)現(xiàn)象不僅出現(xiàn)在中國(guó)，和北歐的20%相比，整個(gè)亞洲幾乎都是全球范圍內(nèi)乳糖不耐比例最高的。?

• 乳糖不耐受是哪來的？

嚴(yán)格來說，乳糖酶缺乏不能稱作是一種病，因?yàn)槿祟悇偝錾臅r(shí)候，大家的基因本來就都是不耐乳糖的。

當(dāng)我們還是需要喝母乳的嬰幼兒時(shí)，我們的小腸會(huì)分泌足夠的乳糖酶，斷奶之后，我們能夠攝取別的能量來源了，便不再產(chǎn)生沒什么用的乳糖酶。

對(duì)于大部分哺乳動(dòng)物（包括人類）而言，斷奶之后的乳糖酶就沒什么用了，這本來是一個(gè)性價(jià)比很高的進(jìn)化設(shè)定。

但大自然怎么也想象不到：斷奶后的成年人類會(huì)去”搶“其他動(dòng)物的奶喝。

• 歐洲喝奶史

按照基因?qū)W說可以這么理解，最先演化出了耐乳糖能力的那批人，可能才不正常。

人類最早的耐乳糖突變出現(xiàn)在大約7500年前，然后隨著人類遷移擴(kuò)散到歐洲各地。由于歐洲南部已經(jīng)存在著穩(wěn)定的農(nóng)耕社會(huì)，乳糖耐受變種人的放牧技術(shù)和喝奶能力沒有用武之處，于是他們往北遷徙。

在那里，位于2號(hào)染色體長(zhǎng)臂的耐受乳糖基因?qū)⒔o他們的生存帶來巨大的優(yōu)勢(shì)。

牛奶是優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的來源，對(duì)于缺乏日照、缺乏維生素D的北歐地區(qū)而言是重要的補(bǔ)給。

2004年的一項(xiàng)研究結(jié)果估算，擁有乳糖耐受基因的人產(chǎn)生的可育后代比不耐受乳糖者多19%，巨大的生存優(yōu)勢(shì)讓乳糖耐受基因得以傳播擴(kuò)散。

最早馴化原牛的北歐居民離不開牛奶，于是耐乳糖者越來越多。

• 中國(guó)喝奶史

相比歐洲，中國(guó)并不是一個(gè)有著喝牛奶傳統(tǒng)的國(guó)家。究其原因，一是古代牛奶的來源非常貧乏。

中國(guó)土生土長(zhǎng)的牛主要是黃牛和水牛兩類，算上藏邊地區(qū)的話還有牦牛，無論哪種牛產(chǎn)奶量都遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法與奶牛相比。

二是中國(guó)古代牛只主要作為農(nóng)耕工具使用，為了保護(hù)農(nóng)業(yè)，政府對(duì)牛的食用功能嚴(yán)格限制。牛奶在當(dāng)時(shí)更多是作為達(dá)官顯貴的貢品存在。

因此，中國(guó)飲用牛奶的歷史雖然久，卻沒有形成全民普及的飲用習(xí)慣。

中國(guó)人的乳糖不耐受的比例高，就很容易理解了。

乳糖不耐 曲線救“腸”

乳糖不耐受不等同于一點(diǎn)乳糖都無法攝入，而是可以在承受能力范圍內(nèi)適當(dāng)進(jìn)行補(bǔ)給。

健康成人即使為乳糖不耐受者，也能飲用適量牛奶。但要注意喝法和飲用量，有許多方式可以讓乳糖不耐患者放心喝奶。

• 避免空腹

乳糖不耐受者不宜清晨空腹飲奶，在喝奶前吃一些主食或谷物就能減輕或杜絕乳糖不耐受的癥狀。

• 限制飲奶量

大多數(shù)人每天可以耐受10g乳糖 ，相當(dāng)于200ml左右的低脂或脫脂牛奶，在這個(gè)安全范圍內(nèi)并不會(huì)發(fā)生乳糖不耐受的癥狀。

• 堅(jiān)持少量多次喝奶法

有規(guī)律的每日攝入一定量的乳糖可降低乳糖不耐受，并可以誘導(dǎo)大腸菌群對(duì)乳糖的適應(yīng)性。

將一天的飲奶量，分成多次飲用。普遍推薦乳糖限量為12克，一次食用量最好不超過250毫升液態(tài)奶。

• 替代奶制品

不過，上面奶制品并不包括乳飲料、乳酸菌飲料、復(fù)原奶酪和奶油。

嚴(yán)重的乳糖不耐者也可以選擇選擇類似干酪、芝士、酸奶、舒化奶等低乳糖奶制品，豆?jié){或多種豆制品也可以用于部分替代牛奶及奶制品。

所以，千萬(wàn)別被統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)字游戲嚇到，乳糖不耐受本來就是廣泛存在世界問題，本身根本不需要什么”救星“，根據(jù)自身情況科學(xué)適量的喝奶就是很好的解答。

換個(gè)角度想想，當(dāng)我們身邊90%人都不乳糖耐受的時(shí)候，該擔(dān)心的沒準(zhǔn)是那群乳糖耐受的人。