柴胡桂枝湯治療感冒醫(yī)案。一女46歲,病者已病月余,由數(shù)人抬來
柴胡桂枝湯治療感冒醫(yī)案。一女46歲,病者已病月余,由數(shù)人抬來就診。訴低熱多時(shí),每于午夜熱度升高,一般體溫37.5 ~ 38.3度,詢其病史,20多天前,感冒發(fā)熱,服強(qiáng)力銀翹片、板藍(lán)根沖劑、退熱片等藥,熱已退,人稍安。隨之低熱,每日從上午11時(shí)許自覺諸身酸痛,灑淅惡寒,繼之發(fā)熱。至午夜體溫可升至38.6℃左右,后半夜熱退。精神疲乏,食納差,進(jìn)食則嘔,大便半個(gè)月不暢,身寒畏風(fēng),身穿棉襖,口不渴,脈浮弦而虛,舌薄潤。查血象正常,瘧原蟲陰性,擬診為感冒(屬表里不和,營衛(wèi)不足)。處方:柴胡、桂枝、 西黨參、白芍、法半夏、黃芩、 生姜、炙甘草、大棗3枚。囑服2劑。 二診:服前方2劑,發(fā)熱已退,發(fā)熱時(shí)間縮短,熱度在37.6℃左右,身體酸脹減,脫去棉襖,身感暖和,不嘔,能食稀飯,大便解少許,脈緩弦而虛,舌苔白潤。守原方桂枝、柴胡加至10g,加葛根15g,囑服4劑。三診:服前方8劑,身無不適,飲食增加,熱退未反復(fù),睡眠安靜,脈緩而平,舌苔薄潤。處方補(bǔ)中益氣湯加味:生黃芪15g 西黨參15g 白術(shù)10g 柴胡6g升麻5g 炙甘草5g 當(dāng)歸10g 廣陳皮10g桂枝6g 枳殼10g 廣木香10g生姜3片1大棗3枚。囑服10劑以資鞏固。此后,病者一切如常,恢復(fù)健康。按;凡感冒初起,如失于辛散解表,多釀成涼遏留邪。復(fù)不可攻表,又難于和里,補(bǔ)之礙邪,清之傷胃,唯有用柴胡桂枝各半湯,小制其劑,無須取汗,切忌攻里,期待取效。《傷寒實(shí)踐論》論:本案諸身酸痛,灑淅惡寒,繼之發(fā)熱,身寒畏風(fēng),脈浮弦而虛,就是一外感病。柴胡湯解少陽,桂枝湯解太陽。